淮滨县人民医院座落在美丽的淮河之滨，始建于1952年，经过半个世纪的风雨洗礼和几代淮医人的共同努力，如今已成为一所学科齐全，技术先进，设备精良、环境优美、管理一流的集医疗、急救、预防、保健、科研及教学于一体的全县规模最大的二级综合性医院，医院设开放病床300张，在岗职工355人，其中市县级拔尖人才14人，中高级专业技术人员121人，担负着全县主要医疗，急救工作任务。淮滨县人民医院科室设置齐全，开设有专科，专业组30多个，其中普外科、神经内科是我院重点专科。淮滨县120急救中心设在院内，救护车24小时免费接诊病人，建立了快捷方便的生命绿色通道。医院拥有现代化医疗设备60多台（件），如螺旋CT、全身彩超、胃肠X光、CR、电子胃镜、体外碎石机、C型臂、电视腹腔镜、经颅多普勒、高压氧仓、心电工作站、脑电地形图、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、磁联酶免系统分析仪等。医院积极引进新技术、新项目，先后与武汉华中科技大学同济医学院、郑州大学医学院、北京医科大学建立业务联系，各院校专家定期到我院传授新技术、会诊、手术、讲课。先后开展脑血管病的综和治疗、腹腔镜微创手术、前列腺汽化电切术等新技术60余项，获得省市级科技成果奖36项，国家发明专利3项,在国家级、省级刊物发表论文200余篇,出版专著17部。淮滨县人民医院注重文化建设，创办《淮医人》院报，建立“企业之窗”信息平台，开通医院网站，定期举办医院文化艺术节，丰富职工业余文化生活，全院职工发扬“爱院如家的主人翁精神，病人第一的服务精神，艰苦奋斗的创业精神，严谨治学的科学精神，开拓进取的创新精神”，这种“淮医精神”增强了职工的凝聚力、向心力，激励着淮医人爱岗敬业、无私奉献，使医院的各项工作呈现出勃勃生机。科学的管理，先进的技术，优秀的人才，一流的设备使医院取得了良好的社会、经济效益。医院工作迈上一个又一个新的台阶，先后被国家卫生部命名为“全国卫生系统先进集体”，中共河南省委授予“抗击非典先进基层党组织”，河南省人民政府授予“省卫生工作先进集体”，国家卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织联合授予“爱婴医院，信阳市委、市政府授予“市级文明单位”“五一劳动奖状”等殊荣。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。