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奈曼旗人民医院女性不孕专家

简介:

奈曼旗人民医院是奈曼旗唯一的集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。1995年被世界卫生组织评为爱婴医院,1997年晋升为国家二级甲等医院。医院设内科、外科、妇科、产科、儿科、急诊科、感染性疾病科、中医科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、药品、器械、财务、后勤等医技科室及职能科室42个,现有在岗职工495人,有卫生技术人员401人,占职工总数81%。其中有高级职称67人(正高13人,副高54人),中级职称94人,初级职称240人,开放病床430张。医院大型医疗设备有:德国西门子64排128层螺旋CT一台,美国产GE螺旋CT一台、万东核磁一台,进口DR二台,进口四维彩超五台,进口电子胃肠镜、腹腔镜及检验设备等100多台件,总价值7000多万元。2014年全年门诊量36.2万人次,住院人数21384人次,手术例数5883例,业务收入1.4亿元。医院现“一院两址”,旧址占地面积21000平方米,建筑面积14000平方米;新址占地面积53360平方米,一期工程17500平方米外科病房楼项目于2013年4月竣工并投入使用,二期工程13400平方米门急诊、内科综合楼正在施工中,预计10月1日前竣工并投入使用,三期工程约7000平方米左右的行政、康复综合楼,预计5—6月施工。奈曼旗人民医院通过多年的努力,数字化建设已初见规模,形成了完整的网络体系,现有工作站250余台,子系统40余个,涵盖了医院信息管理系统(HIS)、检验科信息系统(LIS)、医学影像系统(PACS);全院电子病历及医疗质量控制等,实现了信息集成一体化的管理,成为我地区医院信息化程度较高的一家医院。医院先后获得自治区级文明医院、全区医药卫生系统创先争优先进集体、全区“五一”女职工奖,曾多次受到通辽市、奈曼旗委及旗卫生局的表彰。2014年奈曼旗人民医院被国家卫计委确立为旗县国家级公立医院改革试点单位及全面提升县级医院综合能力第一阶段500家旗县医院。。

万冬梅 副主任医师

妇产科常见病:霉菌性阴道炎.滴虫性阴道炎.细菌性阴道炎.老年性阴道炎.婴幼儿外阴阴道炎.前庭大腺炎.外阴炎.急慢性宫颈炎.急慢性盆腔炎等。 月经不调.功能失调性子宫出血.闭经.痛经.围绝经期综合症.子宫内膜异位症.子宫腺肌病.不孕不育.避孕等。 性传播疾病:淋病.梅毒.尖锐湿疣.生殖器疱疹.生殖道沙眼衣原体感染,支原体感染等。

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擅长:妇产科常见病:霉菌性阴道炎.滴虫性阴道炎.细菌性阴道炎.老年性阴道炎.婴幼儿外阴阴道炎.前庭大腺炎.外阴炎.急慢性宫颈炎.急慢性盆腔炎等。 月经不调.功能失调性子宫出血.闭经.痛经.围绝经期综合症.子宫内膜异位症.子宫腺肌病.不孕不育.避孕等。 性传播疾病:淋病.梅毒.尖锐湿疣.生殖器疱疹.生殖道沙眼衣原体感染,支原体感染等。
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科普文章

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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