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杭州武警医院,之江医院骨髓移植术专家

简介:

(一)驻地概况。武警浙江省总队医院地处的滨江区,是杭州市10个市辖区之一,位于钱塘江南岸,原属萧山市(2001年3月萧山市改为萧山区),1996年12月由原萧山市西兴、长河、浦沿三镇组成,滨江区东、南与萧山区相邻,全区面积72.22平方千米,常住人口33.56万。2018年滨江区被评为全国百强区并入选工业百强区,在国家科技部高新区排名中位列第三,拥有上市公司40余家。其中吉利汽车、海康威视等知名企业总部就位于医院周边。医院门口便是杭州地铁1号线江陵路站,交通便利发达,非常方便官兵和群众就诊。(二)历史沿革。武警浙江省总队医院组建于1984年8月,2000年3月从杭州市江干区(凤起东路68号,现总队机关地址)搬迁至现址(滨江区江南大道86号)。医院组建之初为总队杭州门诊部,历经杭州门诊部、总队杭州医院、武警浙江省总队医院杭州分院等发展阶段。2019年6月1日起,医院正式按照新编制运行,名称由武警浙江省总队杭州医院调整为武警浙江省总队医院。(三)基本情况。医院占地面积58.54亩,有各类建筑11栋,建筑面积7.69万㎡,其中医疗用房5.58万㎡。医院现有单价10万元以上医疗设备共158台,价值8581万元;医院年门诊量30万余人次、住院9千余人次、手术3000台次。(四)完成任务情况。武警浙江省总队医院目前主要担负武警浙江省总队和驻浙部分海警部队官兵及其家属的医疗保健、遂行卫勤伴随保障和为民服务任务。另外,从2019年8月1日起,根据全军统一部署开始实行军保卡联网,驻地解放军部队和符合优惠医疗的解放军现役官兵家属也可到医院就诊。多年来,在武警浙江省总队党委首长及保障部党委的正确领导下,医院始终秉持“姓军为兵”这一宗旨,主动作为、创新发展,经过几代人的艰苦创业,从一个底子薄、规模小的门诊部,逐渐发展成为学科基本配套、特色优势明显(脑损伤治疗康复、创伤手足为医院特色专科,其中脑损伤治疗康复专科为武警部队康复医学专科中心)的综合性医院。搬迁滨江近20年,先后参与完成抗冰保电、温州动车事故救援、湖州织里和宁波镇海群体性事件处置、台风“海葵”决堤抢险、丽水遂昌山体滑坡、世界互联网大会、G20峰会安保、台风“利奇马”救援等重大卫勤保障任务。先后获得总队基层建设先进单位、军队优质护理服务示范病房等荣誉,多次被地方评为平安医院和百姓放心医院。。

陈波 副主任医师

儿科各类疾病、康复治疗等

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李冲桥 主治医师

儿童各类脑炎、外伤性颅脑损伤等神经损伤的康复治疗

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王斌 主治医师

儿童各类脑炎、外伤性颅脑损伤等神经损伤的康复治疗

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贾冬梅 主治医师

待完善

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骆恒霄 主治医师

创伤骨科,手足显微外科,慢性创面诊治,糖尿病足诊治等

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患友问诊

十七岁患者,骨髓移植半年,免疫力恢复中,询问营养补充品免疫球蛋白含量。
7
2024-11-18 06:46:27
骨髓移植术后感冒,发烧,流鼻涕,咽喉痛,肝功能异常。
19
2024-11-18 06:46:27
骨髓移植患者体温38度以内,是否需要使用辉瑞特效药?患者男性59岁
61
2024-11-18 06:46:27
骨髓问题未缓解,询问疾病诊断。患者男性48岁
7
2024-11-18 06:46:27
骨髓移植进仓时间疑问及核酸检测安排患者男性47岁
34
2024-11-18 06:46:27
骨髓移植后眼睛排异,滴眼液在东北零下30多度的环境下运输,担心冻坏。
60
2024-11-18 06:46:27
患者化疗后血红蛋白低至70多g,寻求快速升高方法。医生解释没有捷径并建议慢慢调理。患者男性70岁
22
2024-11-18 06:46:27
患者检查出地中海贫血,肝功能异常,询问治疗方法和是否需要补铁。患者男性35岁
61
2024-11-18 06:46:27
1岁儿童进行骨髓移植后,询问是否可以使用特定药物。
19
2024-11-18 06:46:27
33岁男性,捐骨髓后,无其他症状,咨询叶酸治疗。
10
2024-11-18 06:46:27

科普文章

阿扎胞苷有多久骨髓移植期是因人而异的。一般阿扎胞苷打了以后的移植期是7-14天,也有很长的。单纯使用阿扎胞苷和联合了其它的化疗药物,这两个的移植期也是不一样的。常规一般是7-14天的移植期。也有个别的在化疗中存在两个月移植期的,这是属于非常比较少见的情况。这一类疾病的化疗一致低谷期大部分是化疗结束7天到14天,有可能会更短,也有可能没有,还有可能更长,大概是这样的时间节点。

像各种影视剧里塑造的桥段和角色一样,男主或女主角最后因为白血病而被迫分离,上演一幕幕撕心裂肺的别离。戏剧来源于生活,一个在服刑的爸爸深知生活中的白血病远比影视剧里的可怕,知道患了白血病就意味着生命从此暗淡无光,可以说没有太大希望能够像正常人那样健康快乐的生活,为了救治身患白血病的儿子“千里转监”,厚重的父爱令人感慨。

 

如今,很多人会把骨髓移植(现医学上多称为造血干细胞移植)作为治疗白血病的救命稻草。或许骨髓移植确实是一个重要的手段,但是这个耗资巨大的治疗手段其成功率却不是多数人想象的那样乐观。并且术后复发的概率也占了移植案例的一半以上。

  


因为骨髓移植成功不仅单指移植骨髓的那台手术是否取得成功,而是包括很多步骤全都一一克服才算是成功:

 

1.前期寻找到合适的骨髓骨髓并成功配对,就像连接Wi-Fi一样,连接点有很多,能不能有正确配对的密码配得上才是关键问题。

 

2.在等待移植这个万分煎熬的过程中,很多患者就已经精神及体力不支率先垂范了,即使找到了合适的骨髓来源,患者的身体状况也往往不再适合做移植。

 

3.克服了前期的种种困难,终于移植手术成功,但真正的抗争才刚刚开始—-术后排异反应。很多白血病患者不是死于移植骨髓的手术台上,而是在移植后的排异反应中被折磨的奄奄一息,最后甚至被残忍地剥夺生命。

  


4.骨髓移植并不是万金油,在很多情况下,骨髓移植之后的各种并发症也是决定移植成败的关键因素,比如常见的急性胃肠道反应、肝静脉闭塞病、弥漫性肺泡出血综合征、血栓性微血管病以及特发性肺炎综合征合并各类感染等。临床工作者最担心的除了继发的恶性肿瘤外,各类感染也是分分钟能夺去病人生命的存在。

 

根据现有的临床以及实验室研究来看,骨髓移植成功只是指患者机体的外源细胞存活以及替代成功,并不代表白血病就治愈了。因为部分白血病细胞能够在被替代时逃过一劫或者因为基因携带的关系持续出现,即使短期内手术成功了,在经过一定的时间和过程后,数年又会发病。并且白血病在接受了骨髓移植之后,确实有大约50%的患者会再次复发,复发后需要再次接受化疗等系列治疗以缓解病情进展,并且复发后的病情往往比初次发病更为严重。

  


但是生活也并不都是那么悲观的,随着科学界对白血病的认识和研究的深入,如今看来不太乐观的骨髓移植成功率可能在不久的将来就会变成一项很普通的治疗手段,为众多患者带来福音。就目前来看,随着移植技术的提高,造血干细胞移植的疗效已经渐趋稳定。最大的障碍不在于如何克服术后的排异反应,而在于移植供者的选择困难,至少有了配对成功,才能看见一线希望。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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