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龙游县人民医院全膝关节置换术专家

简介:

龙游县人民医院始建于1940年,是一所集医疗、科研、教学、预防保健于一体的二级甲等综合性医院。是国家卫计委确定的首批重点建设的500家县级公立医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院龙游分院。先后获得爱婴医院,省文明医院、绿色医院等国家、省市县级集体荣誉90余项。医院现有职工887人,高级职称102人,中级职称230人。核定床位630张,开放床位800张,设18个病区、2个社区服务站,开设有神经外科、胸外、肝胆胰、肛肠、泌尿、妇科、产科,肿瘤、骨科、脊柱、腰腿痛、手外科、整形美容、皮肤、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科等;内科设心血管、呼吸、消化、神经、血液、内分泌和代谢性、儿科、中医科、中西医结合肾科及肝病、糖尿病、高血压病、老年病、结核病、性病、哮喘脱敏、理疗激光、康复等专科专病门诊40余个。医院拥有磁共振、16排螺旋CT机、大型遥控X光机、DR机、体外碎石机、彩色B超、脑彩超、脑电图、睡眠鉴定仪、心肺功能测定仪、骨密度测定仪、眼科进口白内障超声乳化仪、德国产光学相干断层扫描仪OCT、动态心电图、动态血压、运动平板、快速冰冻切片机、快速细菌鉴定仪、电化学免疫发光仪、黄疸检测仪以及手术显微镜、胃镜、胆道镜、结肠镜、支气管镜、胸腔镜、腹腔镜、膀胱镜、膝关节镜、鼻咽镜等一批先进的医疗仪器设备。医院坚持“科技兴院”战略,注重专科建设,拥有一批具有省市县领先和先进水平的特色专科,是省基层卫生适宜技术示范基地。呼吸学科为浙江省县级医学龙头学科,呼吸内科、护理学科为市重点学科。神经内科、普外科、骨科、放射科、孕产妇抢救中心、新生儿抢救中心为县重点学科。开展新技术、新项目百余项,先后获省科技进步奖1项、省科技创新奖3项,市科技进步奖7项、县8项。医院以病人为中心,优化服务流程,不断提高医疗质量和服务水平,为人民群众身体健康提供更好的医疗保健服务。。

鲁王俊 主治医师

慢性咽喉炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、耳鸣、耳聋、急慢性中耳炎等耳鼻咽喉科常见病及多发病诊治,常规开展扁桃体、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉息肉及囊肿,中耳炎,腮腺与颌下腺肿瘤等手术

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:慢性咽喉炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、耳鸣、耳聋、急慢性中耳炎等耳鼻咽喉科常见病及多发病诊治,常规开展扁桃体、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉息肉及囊肿,中耳炎,腮腺与颌下腺肿瘤等手术
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郑昊 副主任医师

骨质疏松

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擅长:骨质疏松
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张淑红 主治医师

脑血管疾病癫痫

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接诊量 34
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擅长:脑血管疾病癫痫
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张慧君 主任医师

主要从事儿内科工作,特别擅长呼吸道疾病如慢性咳嗽,哮喘,过敏性鼻炎,鼻窦炎等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 12
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擅长:主要从事儿内科工作,特别擅长呼吸道疾病如慢性咳嗽,哮喘,过敏性鼻炎,鼻窦炎等疾病的诊治
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胡珊珊 主治医师

帕金森

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擅长:帕金森
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郑利明 主治医师

骨科手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨科手术
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徐若飞 主治医师

运动医学、骨折创伤医学、特别是膝肩关节损伤关节镜微创手术治疗

好评 100%
接诊量 13
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擅长:运动医学、骨折创伤医学、特别是膝肩关节损伤关节镜微创手术治疗
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陈丽 主治医师

内科-内分泌科

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:内科-内分泌科
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王秀萍 主治医师

内科-神经内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科-神经内科
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患友问诊

左腿膝关节手术后,不能打弯,需要非负重的辅助器帮助恢复,如何选择和使用?
68
2024-11-16 02:52:05
患者完成全膝关节置换术已22天,询问术后用药建议。
40
2024-11-16 02:52:05
膝盖手术伤口已结痂,询问结痂脱落后如何护理。
20
2024-11-16 02:52:05
膝关节置换术后腿部持续肿大,求用药建议。
32
2024-11-16 02:52:05
75岁膝关节置换者,脊柱侧弯,关节痛,红肿,手脚麻胀,疑似风湿性关节炎。
45
2024-11-16 02:52:05
膝盖手术后穿弹力袜导致脚部皮肤变紫,询问如何处理。
55
2024-11-16 02:52:05
56岁患者,膝盖疼痛不适,片子建议膝盖置换。
51
2024-11-16 02:52:05
50岁老人膝盖手术后,想了解服用哪种氨糖软骨素及搭配。
65
2024-11-16 02:52:05
术后一周食欲不振,没胃口,想咨询适合用的药物。
51
2024-11-16 02:52:05
62岁女性患者全膝关节置换术后,询问医生关于缓解骨关节炎疼痛的药物使用时间和副作用问题。
3
2024-11-16 02:52:05

科普文章

膝关节置换术失败可能是感染、膝关节假体松动、软组织松弛或不稳定、骨折或骨坏死等原因。

1.感染:手术切口感染、深部组织感染、内源性感染等因素,都可以导致膝关节置换术失败;

2.膝关节假体松动:由于骨质无法与假体良好结合、手术技术不当、反应性骨质破坏等因素,会引起膝关节假体的固定松动或松脱,可导致关节功能障碍,也是膝关节置换术失败的原因;

3.软组织松弛或不稳定:术后软组织结构紊乱或不稳定,可以导致关节的不正常运动,致使术后运动功能不佳,引发膝关节置换术失败;

4.骨折或骨坏死:患者存在骨质疏松或骨质疾病等情况,膝关节手术后可能发生骨坏死,导致假体不稳固或不适合,会引发膝关节置换术失败。

膝关节置换术的失败在临床上比较少见,是否手术失败,去医院让专业的医生判断。

老年人60岁,准备做膝关节的置换手术,做了这个手术之后有没有可能比没做之前还差。这个问题回答如下:一般来说,还是有些改善,至于改善到什么程度就不好讲,因为每个人的手术技术还是有些差异,但是,对膝关节这个技术现在比较成熟。早期的膝关节置换手术,做完手术以后有时候会出现屈膝功能更差、疼痛,这种情况跟手术技术和手术指征的选择有关系。因此,只能说很少比没做之前还差。

#全膝关节置换术
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如果是软骨都磨没了就做手术了,做手术可以是矫形手术,小树长弯了把它掰直。通过手术外科的方式把它掰直,掰直之后负重受力就会发生改变。也可以关节置换,关节置换分为部分关节置换和全膝关节置换。所以是根据不同的病情来选择手术方式,膝关节的治疗是采用阶梯化的治疗,先判断病情属于哪个阶梯,然后采取相应的治疗方法。

#全膝关节置换术
4

膝关节置换的指征,总体来讲如下:1、膝关节严重的关节炎、毁损,关节软骨不行。2、严重影响生活,比如连出去买个菜、散个步都完成不了。正常的社交生活完全完蛋了,这种情况要改善,人不可能一辈子躺在家里。3、经过规范的保守治疗,按照膝关节炎的治疗指南,从最基础的物理治疗、锻炼,到药物治疗、关节内注射等,按这种一套的规范治疗3-6个月时间,没有明显改善,这种情况下建议进行手术治疗。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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