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江山市中医院全膝关节置换术专家

简介:

江山市中医院始建于1957年11月,是我省最早成立的九所中医院之一,现已发展成为一家具有中医特色、中西结合、功能完善、设施齐全的综合性中医院,是江山市中医医疗、保健、康复、科研和教学中心,为非营利性医疗机构和医保定点单位。江山市中医院占地面积9,651平方米,建筑面积11,787平方米。现有正式职工137人,其中正高职称5人、副高职称8人、中级职称47人,大中专毕业生145人。门诊设有内、外、眼、妇、儿、骨伤、口腔、针灸、推拿、肿瘤、皮肤、心脑血管、肾病、内分泌、检验、放射、B超、胃镜、心电图、脑电图、病理等临床和医技科室30多个;住院部设内、外(肿瘤康复)、骨(妇产)、眼科四个病区和一个手术室。拥有进口全身CT、彩超、纤维镜等先进的医疗设备。江山市中医院眼科、骨科、内科、肿瘤康复科等颇具特色。近几年来在科教兴院的思想指导下,在业务发展和科研开发等方面取得了长足的进步,先后在省级以上杂志中发表论文200余篇,获衢州市自然科学论文一等奖1次、二等奖2次、三等奖3次,获江山市自然科学论文一等奖1次、二等奖2次、三等奖5次,有四项科研成果获省、地科技进步奖,先后承担了江山市级以上课题10余项。。

姜荣华 副主任医师

各种肿瘤的放疗、化疗、靶向治疗及综合治疗

好评 -
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擅长:各种肿瘤的放疗、化疗、靶向治疗及综合治疗
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张振华 住院医师

心脑血管疾病,老年性疾病,高血压等

好评 100%
接诊量 5
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擅长:心脑血管疾病,老年性疾病,高血压等
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祝方良 主治医师

儿童发热、咳嗽,过敏性鼻炎,多动症;妇女月经不调,黄褐斑;急慢性胃炎;湿疹、便秘;心力衰竭、风湿关节炎等疾病的中医治疗!

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:儿童发热、咳嗽,过敏性鼻炎,多动症;妇女月经不调,黄褐斑;急慢性胃炎;湿疹、便秘;心力衰竭、风湿关节炎等疾病的中医治疗!
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胡小鹏 主治医师

对于上呼吸道感染,肺炎,肺癌,支气管扩张,支原体肺炎,真菌性肺炎,慢性支气管炎,哮喘,慢阻肺,高血压等呼吸科疾病已熟练掌握!

好评 99%
接诊量 5.1万
平均等待 -
擅长:对于上呼吸道感染,肺炎,肺癌,支气管扩张,支原体肺炎,真菌性肺炎,慢性支气管炎,哮喘,慢阻肺,高血压等呼吸科疾病已熟练掌握!
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患友问诊

膝关节手术后,伤口已愈合,关节不适,想了解术后用药。
15
2024-11-16 02:36:11
55岁女性,膝关节置换后,想了解利伐沙班治疗静脉血栓的用药安全和生活建议。
32
2024-11-16 02:36:11
患者膝盖手术后出现不适,想了解热敷是否适合缓解疼痛和消肿,特别是对于半月板损伤手术后的恢复。
24
2024-11-16 02:36:11
膝盖骨置换后,患者询问如何选择合适的助行器,并关心使用时的安全问题。
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2024-11-16 02:36:11
56岁患者,膝盖疼痛不适,片子建议膝盖置换。
61
2024-11-16 02:36:11
膝盖手术后,患者询问术后饮食和营养品的选择。
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2024-11-16 02:36:11
膝关节置换术后,需要服用利伐沙班预防静脉血栓,现咨询如何调整剂量。
26
2024-11-16 02:36:11
患者完成全膝关节置换术已22天,询问术后用药建议。
56
2024-11-16 02:36:11
53岁,膝关节置换术后,咨询术后用药及配送时效。
66
2024-11-16 02:36:11
我做了膝关节手术20多天,膝盖肿胀,伸缩不灵活,不能弯曲,会不会是积液导致?
22
2024-11-16 02:36:11

科普文章

膝关节置换术失败可能是感染、膝关节假体松动、软组织松弛或不稳定、骨折或骨坏死等原因。

1.感染:手术切口感染、深部组织感染、内源性感染等因素,都可以导致膝关节置换术失败;

2.膝关节假体松动:由于骨质无法与假体良好结合、手术技术不当、反应性骨质破坏等因素,会引起膝关节假体的固定松动或松脱,可导致关节功能障碍,也是膝关节置换术失败的原因;

3.软组织松弛或不稳定:术后软组织结构紊乱或不稳定,可以导致关节的不正常运动,致使术后运动功能不佳,引发膝关节置换术失败;

4.骨折或骨坏死:患者存在骨质疏松或骨质疾病等情况,膝关节手术后可能发生骨坏死,导致假体不稳固或不适合,会引发膝关节置换术失败。

膝关节置换术的失败在临床上比较少见,是否手术失败,去医院让专业的医生判断。

老年人60岁,准备做膝关节的置换手术,做了这个手术之后有没有可能比没做之前还差。这个问题回答如下:一般来说,还是有些改善,至于改善到什么程度就不好讲,因为每个人的手术技术还是有些差异,但是,对膝关节这个技术现在比较成熟。早期的膝关节置换手术,做完手术以后有时候会出现屈膝功能更差、疼痛,这种情况跟手术技术和手术指征的选择有关系。因此,只能说很少比没做之前还差。

#全膝关节置换术
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如果是软骨都磨没了就做手术了,做手术可以是矫形手术,小树长弯了把它掰直。通过手术外科的方式把它掰直,掰直之后负重受力就会发生改变。也可以关节置换,关节置换分为部分关节置换和全膝关节置换。所以是根据不同的病情来选择手术方式,膝关节的治疗是采用阶梯化的治疗,先判断病情属于哪个阶梯,然后采取相应的治疗方法。

#全膝关节置换术
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膝关节置换的指征,总体来讲如下:1、膝关节严重的关节炎、毁损,关节软骨不行。2、严重影响生活,比如连出去买个菜、散个步都完成不了。正常的社交生活完全完蛋了,这种情况要改善,人不可能一辈子躺在家里。3、经过规范的保守治疗,按照膝关节炎的治疗指南,从最基础的物理治疗、锻炼,到药物治疗、关节内注射等,按这种一套的规范治疗3-6个月时间,没有明显改善,这种情况下建议进行手术治疗。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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