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龙游县人民医院肝胆湿热证专家

简介:

龙游县人民医院始建于1940年,是一所集医疗、科研、教学、预防保健于一体的二级甲等综合性医院。是国家卫计委确定的首批重点建设的500家县级公立医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院龙游分院。先后获得爱婴医院,省文明医院、绿色医院等国家、省市县级集体荣誉90余项。医院现有职工887人,高级职称102人,中级职称230人。核定床位630张,开放床位800张,设18个病区、2个社区服务站,开设有神经外科、胸外、肝胆胰、肛肠、泌尿、妇科、产科,肿瘤、骨科、脊柱、腰腿痛、手外科、整形美容、皮肤、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科等;内科设心血管、呼吸、消化、神经、血液、内分泌和代谢性、儿科、中医科、中西医结合肾科及肝病、糖尿病、高血压病、老年病、结核病、性病、哮喘脱敏、理疗激光、康复等专科专病门诊40余个。医院拥有磁共振、16排螺旋CT机、大型遥控X光机、DR机、体外碎石机、彩色B超、脑彩超、脑电图、睡眠鉴定仪、心肺功能测定仪、骨密度测定仪、眼科进口白内障超声乳化仪、德国产光学相干断层扫描仪OCT、动态心电图、动态血压、运动平板、快速冰冻切片机、快速细菌鉴定仪、电化学免疫发光仪、黄疸检测仪以及手术显微镜、胃镜、胆道镜、结肠镜、支气管镜、胸腔镜、腹腔镜、膀胱镜、膝关节镜、鼻咽镜等一批先进的医疗仪器设备。医院坚持“科技兴院”战略,注重专科建设,拥有一批具有省市县领先和先进水平的特色专科,是省基层卫生适宜技术示范基地。呼吸学科为浙江省县级医学龙头学科,呼吸内科、护理学科为市重点学科。神经内科、普外科、骨科、放射科、孕产妇抢救中心、新生儿抢救中心为县重点学科。开展新技术、新项目百余项,先后获省科技进步奖1项、省科技创新奖3项,市科技进步奖7项、县8项。医院以病人为中心,优化服务流程,不断提高医疗质量和服务水平,为人民群众身体健康提供更好的医疗保健服务。肝,胆,药物治疗,甲种胎儿球蛋白试验,。

鲁王俊 主治医师

慢性咽喉炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、耳鸣、耳聋、急慢性中耳炎等耳鼻咽喉科常见病及多发病诊治,常规开展扁桃体、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉息肉及囊肿,中耳炎,腮腺与颌下腺肿瘤等手术

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擅长:慢性咽喉炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、耳鸣、耳聋、急慢性中耳炎等耳鼻咽喉科常见病及多发病诊治,常规开展扁桃体、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉息肉及囊肿,中耳炎,腮腺与颌下腺肿瘤等手术
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郑昊 副主任医师

骨质疏松

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张淑红 主治医师

脑血管疾病癫痫

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张慧君 主任医师

主要从事儿内科工作,特别擅长呼吸道疾病如慢性咳嗽,哮喘,过敏性鼻炎,鼻窦炎等疾病的诊治

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擅长:主要从事儿内科工作,特别擅长呼吸道疾病如慢性咳嗽,哮喘,过敏性鼻炎,鼻窦炎等疾病的诊治
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胡珊珊 主治医师

帕金森

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郑利明 主治医师

骨科手术

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擅长:骨科手术
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徐若飞 主治医师

运动医学、骨折创伤医学、特别是膝肩关节损伤关节镜微创手术治疗

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擅长:运动医学、骨折创伤医学、特别是膝肩关节损伤关节镜微创手术治疗
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陈丽 主治医师

内科-内分泌科

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王秀萍 主治医师

内科-神经内科

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擅长:内科-神经内科
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患友问诊

患者口干口苦、耳鸣失眠、小便黄等症状严重,寻求中成药治疗建议。医生初步判断为肝胆湿热,推荐龙胆泻肝丸对症治疗。患者男性53岁
12
2024-11-19 14:47:39
患者因肝胆湿热症状咨询药物治疗,出现头晕目赤、耳鸣耳聋、耳部疼痛、胁痛口苦等表现。
25
2024-11-19 14:47:39
患者咨询肝胆湿热症状,药师了解病情并解答。
32
2024-11-19 14:47:39
患者咨询口干、阴囊潮湿、尿黄等症状是否可以服用药品治疗,医生详细询问病情并给出专业解答。
69
2024-11-19 14:47:39
患者因症状出现十多天,服用过多种药物但效果不佳,现寻求医疗咨询。医生初步判断为肝胆湿热,建议服用龙胆泻肝丸观察效果。患者女性42岁
41
2024-11-19 14:47:39
患者因睡眠不好、口干口苦口臭、夜尿频繁且尿有泡沫咨询用药问题。
8
2024-11-19 14:47:39
患者口苦、大便异常,疑似肝胆湿热症状,咨询用药问题。
52
2024-11-19 14:47:39
患者咨询关于药品使用及肝胆湿热症状问题。患者描述口干口苦、双脚面皮肤红斑等疑似肝胆湿热症状。
13
2024-11-19 14:47:39
肝胆湿热肝火旺症状咨询,寻求专业解答和建议。
62
2024-11-19 14:47:39
35岁男性患者因肝胆湿热症状咨询药品使用问题,关注药品是否对腹泻有治疗效果。
15
2024-11-19 14:47:39

科普文章

#肝胆湿热证#肝胆湿热
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肝胆湿热是肝病的一种类型,也是湿热的一种类型,是肝病与湿热相结合的一种病证,这是中医对疾病的诊断的特点。

肝胆湿热既有肝病的表现,也有湿热的表现,常见的症状有:身体发黄,眼睛发黄,小便黄,胁肋部疼痛,食欲减退,厌食油腻,恶心想吐,肚子胀,大便不畅顺,口干口苦,舌苔黄厚腻等。

那么,肝胆湿热是怎么引起的呢?

这个主要有三大常见的原因,一是外在的因素,湿邪与热邪相互结合,形成湿热之邪,湿热侵犯肝胆或者肝经,导致肝胆湿热;二是自身因素,经常抽烟、喝酒,经常进食油腻、煎炸;这是不良的饮食习惯,很容易产生湿热,同样侵犯肝胆,导致肝胆湿热;三是先天因素,先天脾胃功能较差,脾胃受纳运化的功能不好,产生湿浊,湿又化热,形成湿热,侵犯肝胆自然形成肝胆湿热了。

肝胆湿热时,气机不畅,则会胁肋部疼痛。湿热导致胆汁排泄不畅,则表现为身体黄、眼睛黄。湿热影响脾胃,则会食欲减退、恶心想吐、肚子胀、大便不畅等。湿热导致胆气上溢,则会口苦口干。

以上就是肝胆湿热的发病原因、发病机制以及发病表现。用一句话来定义肝胆湿热,就是:肝胆湿热是指湿热内蕴,肝胆疏泄失常,引起身目发黄、胁肋疼痛、口干口苦、厌食油腻等表现的一种病证。

最后,还有一种特别的肝胆湿热,准确来说叫肝胆湿热下注证,它是以阴部瘙痒、阴部潮湿、阴囊或者外阴肿胀、白带黄稠厚臭、湿疹等表现的一种病证。这是因为肝经是环绕阴器,过少腹,湿热沿着肝经下注,就出现刚说的这些症状了。

#肝胆湿热证#湿热下注证
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        中医认为,"湿气重则百病生"。作为祛湿的明星良方——红豆薏米汤被广为宣传,许多人自行熬制,天天饮用,却发现非但没能祛湿,身体反而越来越沉重。其实,红豆薏米汤怎么用很有讲究。
 
 
       适用于湿热人群 同样是湿邪为患,但有寒湿(怕冷、舌苔白腻)、湿热之分,红豆薏米汤主要适用于湿热体质的人群,症状表现为身体困倦、头发面部容易出油、易生粉刺痤疮、常感到口苦口臭、小便发黄、大便黏腻不爽、舌苔黄腻等。
 
 
       用赤小豆和熟薏米 红豆薏米汤中红豆和薏米可不是随意买来煮了就行。红豆要选细长的赤小豆,中医认为,赤小豆性平味甘酸,善下行,利水消肿功效非常强。薏米又名薏仁,性寒,直接煮来吃会伤脾,所以应选熟薏米。将薏米倒入炒锅,全程开最小火,慢慢翻炒至表皮金黄色,带有微微焦香味。炒过的薏米寒凉之性降低,增强了其健脾祛湿之力。
 
 
       浸泡一小时后再煮 赤小豆、薏米很难煮烂,最好用热水浸泡1小时后再煮,否则营养很难出来。
 
 
       加点芡实 脾与湿气是"难兄难弟":脾虚了,湿气会加重;湿气重又会导致脾虚。所以,喝红豆薏米汤祛湿的同时要健脾。推荐一个简单方法,可以在红豆薏米汤中加一些芡实,芡实性平,具有益肾固精、补脾止泻之效。
 
 
       阴虚体质慎用 红豆薏米汤有服用禁忌,薏米会促进子宫收缩,妊娠期禁用。另外,有口燥咽干、手足心热、大便干燥、舌红少苔等阴虚症状最好也慎用。
#肝胆湿热证#肝胆郁热证
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   导致肝胆湿热的原因是很多的,一般是与感受湿热之邪或脾虚水湿内生,久积化热,或长期过量食用肥甘厚味,导致生湿助热,影响肝胆功能所致。或过食辛辣、嗜酒无度、吸烟等损伤脾胃,脾胃运化失常,湿浊内生,郁久化热熏蒸肝胆。一般是属实证,脏腑同病,病位在肝、胆,往往涉及脾胃。
 
   肝胆湿热的临床表现如下:典型症状是胁肋胀痛,胸部灼热,腹胀厌食,反酸嗳气、呕吐恶心,大便秘结,小便短赤,可以有尿频、尿急、尿痛,或身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦数等。此外,湿热之邪内蕴,致气机运行不畅,气滞血瘀则胁肋灼痛,或胁下有痞块,按之疼痛;湿热内蕴,肝失疏泄,胆汁横溢则口苦,目黄,小便黄。湿热内蕴,湿热下注,致女子带下黄臭,月经不调。男子睾丸胀痛、湿疹,有的合并有遗精、早泄、阳痿等。
 
   肝胆湿热的治疗方法:首先可以通过日常的饮食来进行调理,不要吃辛辣食物,少吃甜食油炸食品,低盐低脂饮食习惯,多吃蔬菜水果,不要喝酒。再通过服用药物来进行综合治疗,药物主要选择一些清热解毒以及凉血化瘀的药物,可以用龙胆泻肝汤加减治疗,药用金银花、栀子、生地黄、龙胆草、野菊花、车前子、生甘草、黄芩、藿香、佩兰、木香等。中成药可以吃龙胆泻肝丸、藿香清胃丸、牛黄清胃丸等清热祛湿治疗。
#肝胆湿热证#湿热下注证
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说到湿热下注,首先要明白什么是湿热下注?湿从哪里来,又是怎么化热的?湿热又到哪里去呢?湿为阴邪,当我们人体阳气减少的时候,阴气就会增多,湿邪也会增多。湿邪第一个个特性是黏滞,所以不容易祛除,时间长了就会化热,形成湿热之邪。第二个特性是重浊,所以湿性易下行,这也是湿热下注的由来。
 
所以湿热下注,究其根源在于阳气的减少,阳气减少的根源在于不良的生活习惯,包括饮食不洁,熬夜,嗜酒吸烟,运动减少等。这些不良的生活习惯首先会引起脾虚,脾虚会导致湿邪的产生,然后导致肝胆湿热,湿热下注。所以治疗的关键在于健脾清热化湿。
 
湿热下注治疗经典的药物是四妙丸。四妙丸有苍术、薏苡仁、黄柏、牛膝组成。其中苍术和薏苡仁主要健脾祛湿;牛膝补肾同时引湿热下行;黄柏清利下焦湿热。全方合用对于湿热下注的效果很好。除了四妙丸以外,还可以选择龙胆泻肝丸。龙胆泻肝丸治疗肝经湿热下注,治疗的范围更加明确,还可以治疗肝胆实火上炎。
 
湿热下注,湿热在下,但是湿热为标,阳虚为本。所以治疗湿热的同时还需要温肾阳,比如金匮肾气丸。但是光温阳的话又很容易上火,所以此时可以加上封髓丹。所以湿热下注吃什药?治标可以选用四妙丸,治本可以用金匮肾气丸或者其他温补药,如果上火的话加上封髓丹。
#肝胆湿热证#湿热下注证
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1、忌辛辣燥烈、刺激食品
湿热体质的人不要吃辛辣燥烈、大热大补、肥甘厚腻的食品,如酒、奶油、动物内脏、辣椒、生姜、大葱、大蒜等;还有狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、燕窝、银耳、辣椒、菠萝、荔枝、芒果等温热性食物也要少吃或者不吃。
2、少吃甜食,以及避免烟酒
长痘的湿热体质好要减少甜食、咸食等食物,以免助湿生热;同时要记得勿过度饱食或者过度饥饿;也应戒除烟酒,因为烟酒是可以生湿生热的,还有碳酸类饮料好也不要多喝。
3、多吃凉性食物以及水果蔬菜
湿热体质应多吃清热解毒、祛湿降火的凉性食物,如:薏米、各种瓜、绿叶蔬菜、莲藕、绿豆、海带等。肉食,可选用富含蛋白质的食物,如鲤鱼、兔肉、鲫鱼、田螺、泥鳅等;蔬菜,可选用富含有机酸、微量元素的食物,比如:冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、白菜、芹菜、荠菜、卷心菜、莴笋、莲藕、空心菜、萝卜、豆角、绿豆芽、苋菜、芥蓝、竹笋、紫菜、海带、四季豆等蔬菜都可以常吃;水果,可选用哈密瓜、枇杷、橙子、梨、马蹄等。
 
#肝胆湿热证#胆热证#肝胆湿热
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肝经湿热,是临床上比较常见的证型,主要表现是:口干口苦,男性阴囊会潮湿,女性白带会发黄。小便比较黄,大便往往会比较粘滞不爽,沾马桶。舌苔黄厚腻,脉象滑数。

肝胆湿热的调理方法

  • 中成药调理
  • 中药汤剂调理
  • 艾灸辅助清热祛湿

中成药调理

首先,咱们可以服用中成药进行调理。比如龙胆泻肝丸,或者黄连上清丸。按照说明书服用就行。服药期间不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

中药汤剂调理

其次,咱们可以用中药汤剂进行调理。以清热祛湿,疏肝利胆为治则。处以龙胆泻肝汤加味治疗。处方如下:龙胆草 3g,炒栀子 3g,黄芩 10g,生地黄 15g,车前子 10g,泽泻 15g,柴胡 15g,郁金 15g,当归 15g,生姜 15g,大枣 15g,炙甘草 15g,黄柏 6g,白蔻仁 15g,杏仁 15g,薏米仁 30g。7 付为一个疗程。水煎 400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。

艾灸辅助清热祛湿

最后,咱们可以通过艾灸来辅助清热祛湿。可以选用丰隆穴,足三里穴等穴位。每天艾灸 10--15 分钟,隔天艾灸一次。30 天为一个疗程。艾灸期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。注意不要熬夜哦。

生活习惯调理

肝经湿热的患者,一定要养成良好的生活习惯,平时饮食上尽量清淡,戒烟限酒。

#肝胆湿热证
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从中医理论上讲,下焦主要涉及的脏器包括肝、肾和膀胱。而且湿热邪气,容易下趋。那么湿热之邪,是从何而来呢?两个途径,一方面是外界的湿热,比如三伏天,湿气比较大,暑热也比较盛,侵袭人体的下焦,最终导致了下焦湿热的产生。另一方面,就是人体内部自己产生的,比如平时吃的比较油腻,辛辣,身体自身又代谢不出去,导致湿热邪气的产生,而且循肝经下注,也就导致了下焦湿热的发生。

上面的两种下焦湿热的产生途径,都有一个前提条件,就是人体自身抵抗力下降,或者说自身代谢能力的不足。比如长期生活方式不规律,酗酒、熬夜等等,导致机体自身正气不足,各个脏腑功能出现异常,不能很好的抗邪,才会导致下焦湿热的发生。

真的出现了下焦湿热,也不必恐慌,咱们可以服用中成药进行调理,最常用的是龙胆泻肝丸,这里重点强调一下,龙胆泻肝丸属于苦寒药,服用时间不能太长,否则会导致脾胃功能受损。服用 1--2 盒,如果没有好转,建议立即到当地中医院,找个中医大夫把把脉,好好调理一下。

#肝胆湿热证#肝胆湿热上蒸证
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在临床上乙肝解毒胶囊具体的禁忌尚不明确,但是服用乙肝解毒胶囊之后如果出现发烧,恶心,呕吐,腹泻,头晕,头痛等症状,需要停止用药咨询医生。

乙肝解毒胶囊是临床上非常常用的口服纯中药制剂,药物的组成包括土茯苓,大黄,黄芩,胡黄连,贯众等药物,这些药物相互配伍能够起到解毒清热、利胆疏肝的功效。在临床上主要是用于治疗肝胆湿热内蕴所引起的相关症状,比如患者出现肝区的热痛,全身乏力,口干口苦,咽干口燥以及头晕耳鸣,面红目赤等情况,同时对于烦躁易怒,大便干结也有较好的缓解效果。

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