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泰兴市人民医院二尖瓣主动脉瓣三尖瓣联合瓣膜病专家

简介:

泰兴市人民医院始建于1934年,为泰兴地区规模最大的集医、教、研于一体的三级甲等综合医院,是全国住院医师规范化培训基地(共有21个专业基地),是扬州大学临床医学院和附属医院、蚌埠医学院附属医院、南京医科大学康达学院附属医院和南京医科大学、江苏大学等院校的教学医院。是上海复旦大学附属中山医院技术合作单位、上海市第一人民医院集团医院、江苏省人民医院技术支持医院等国内知名大型医院的合作单位。先后获得“全国卫生文明先进集体”“全国院务公开示范点”“江苏省文明单位”“省平安示范医院”“全省抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。在“艾力彼”排名中,医院综合实力位于全国县市级医院第12名、全省第5名。参与排名的16个专科全部进入30强,其中6个专科进入前10强。医院设有两个院区,长征路院区占地面积80亩,润泰路院区占地面积约100亩。2020年底,长征路扩建一期工程启动,计划新建22层的医疗综合大楼;二期工程已启动拆迁,计划在医院南侧地块新建教学、科研、医技和行政后勤综合用房。全院编制床位1600张,设置50个临床医技科室、37个病区。在职职工2000多人,其中,在职高级职称660人、硕士252名、博士42名、硕士生导师32名,享受国务院政府津贴专家4名、省市突贡专家17名、省333工程培养对象12人、泰州市311工程培养对象47人。医院固定资产13亿元,拥有2台磁共振、6台螺旋CT、2台DSA、高能直线加速器、ECT、流式细胞仪、全自动生化分析仪、系列腔镜等较先进的医疗设备。2022年全年诊疗人次120万,出院病人6.5万余人次,手术量2.58万台次。医院重视学科建设,设立“葛均波院士心脏内科工作站”“夏照帆院士整形烧伤科工作站”“大国工匠周平红教授内镜工作站”和“肾脏病学专家刘必成教授工作站”,妇科、普外科、肿瘤科、肾内科和心胸外科5个科室为江苏省省级临床重点专科;有4个泰州市临床重点学科和33个泰州市临床重点专科,有18个硕士点。胸痛中心、房颤中心获得国家级认证。正常开展心脏手术(心脏冠脉搭桥术、心脏瓣膜修补及置换术、冠脉狭窄支架放置术、射频消融术)、消化内镜下相关技术(ESD、ERCP和POEM术)以及系列腔镜、关节镜、神经内镜微创手术等一大批高难度技术。近几年来,获得上级各类科研课题项目90项,其中国家自然科学基金青年项目2项,省级以上24项,泰州市级15项,高校及其他项目51项;科研项目获奖共21项,其中,获省卫健委新技术引进奖3项、泰州市级18项;获专利74项。二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患通常简称三瓣膜病变,也是一种较为常见的联合瓣膜病变类型。三尖瓣病变多是在二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变基础上,因肺动脉高压、右心室扩大而产生的功能性关闭不全,三瓣膜均为器质性病变者罕见,在外科手术病人中约占1%~~3%。,风湿性心脏瓣膜病患者一般先有风湿热病史,如风湿性咽喉炎、风湿性关节炎、风湿性心肌炎等。其致病微生物是A型溶血性链球菌。经济落后、生活水平低、卫生条件差的地区较易发病。,心脏,药物治疗,手术治疗,根据患者的临床症状,以及辅助检测的结果,1、禁止食用苦寒及辛辣食物2、严格控制食盐摄入量6、戒除烟酒、浓茶和咖啡,X线、心电图、心导管、超声心动图,。

陶伟 副主任医师

青光眼,白内障,眼底病

好评 100%
接诊量 1630
平均等待 -
擅长:青光眼,白内障,眼底病
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张锁建 副主任医师

各种原发性和继发性慢性肾病诊治,蛋白尿血尿,浮肿,高血压肾病,糖尿病肾病,尿毒症行血液透析,腹膜透析,尿毒症相关并发症诊治

好评 100%
接诊量 71
平均等待 15分钟
擅长:各种原发性和继发性慢性肾病诊治,蛋白尿血尿,浮肿,高血压肾病,糖尿病肾病,尿毒症行血液透析,腹膜透析,尿毒症相关并发症诊治
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周绍兵 主任医师

肿瘤的影像诊断,放﹑化疗等综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤的影像诊断,放﹑化疗等综合治疗
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肖飞 主任医师

擅长冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常等心内科常见病的诊治,对冠心病危重症的介入抢救治疗积累了丰富经验。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常等心内科常见病的诊治,对冠心病危重症的介入抢救治疗积累了丰富经验。
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董林 主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、多囊卵巢综合征、肥胖等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、多囊卵巢综合征、肥胖等。
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朱学锋 主任医师

外科急腹症(急性腹痛)以及肝胆胰胃肠等外科疾病的诊治,特别腹腔镜微创手术以及乳腺、甲状腺和胰腺等方面各类疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:外科急腹症(急性腹痛)以及肝胆胰胃肠等外科疾病的诊治,特别腹腔镜微创手术以及乳腺、甲状腺和胰腺等方面各类疾病的诊治。
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丁宏 副主任医师

丁宏,副主任医师 医学硕士 擅长各类心脏起搏器的植入及随访、各类心律失常如房颤、室上速、室速的药物及介入治疗,对心内科常见病多发病的诊治及重危病人的抢救有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:丁宏,副主任医师 医学硕士 擅长各类心脏起搏器的植入及随访、各类心律失常如房颤、室上速、室速的药物及介入治疗,对心内科常见病多发病的诊治及重危病人的抢救有丰富的临床经验。
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赵莺 副主任医师

恶性肿瘤放化疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:恶性肿瘤放化疗
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徐翔 副主任医师

专业方向:肺癌、食管癌、胸腺瘤等胸外科常见疾病的手术治疗。熟练掌握微创肺叶切除术、解剖性肺段和肺亚段切除术、食管癌根治术、纵隔肿瘤切除术等。擅长肺结节的诊断治疗、肺内解剖结构的三维重建。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:专业方向:肺癌、食管癌、胸腺瘤等胸外科常见疾病的手术治疗。熟练掌握微创肺叶切除术、解剖性肺段和肺亚段切除术、食管癌根治术、纵隔肿瘤切除术等。擅长肺结节的诊断治疗、肺内解剖结构的三维重建。
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奚小祥 主任医师

胸腔镜微创治疗普胸外科疾病,如食管癌、肺癌根治术、复杂肺大疱切除术、纵隔肿瘤切除术、手汗症神经离断术等

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:胸腔镜微创治疗普胸外科疾病,如食管癌、肺癌根治术、复杂肺大疱切除术、纵隔肿瘤切除术、手汗症神经离断术等
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患友问诊

我有轻度三尖瓣二尖瓣反流,心跳加速,想知道如何治疗和日常生活中需要注意什么?患者女性50岁
13
2024-11-27 12:41:38
老年患者被诊断出三尖瓣反流,担心手术风险太大,想了解其他治疗方法和保守治疗的可能性。
40
2024-11-27 12:41:38
我最近总是心慌,睡眠也不是很好,压力有点大,偶尔会有心慌的感觉,想知道是否有问题?患者男性28岁
54
2024-11-27 12:41:38
患者在医院检查出三尖瓣反流,面积13.8平方厘米,担心病情严重,询问治疗方法和生活注意事项。
60
2024-11-27 12:41:38
74岁老年人出现走路呼吸紧、坐起来呼吸紧、躺下没事、偶尔头晕眼前黑等症状,是否需要做双腿静脉滤器和瓣膜手术?
2
2024-11-27 12:41:38
东营市的二尖瓣三尖瓣反流患者,经历了滨州青医和东营市人民医院的治疗,出现了胸闷、失眠、心慌和房颤等症状,想了解手术治疗的具体流程和风险,以及是否有其他的治疗方法。
24
2024-11-27 12:41:38
我是一名二尖瓣置换术后患者,出现双下肢浮肿,想了解这是否与手术有关?
36
2024-11-27 12:41:38
我最近感到胸闷、气短,检查后发现主动脉瓣有问题,医生建议手术,担心三尖瓣轻度不全会影响手术,想了解手术后的注意事项和生活质量问题,患者信息:40岁男性。
33
2024-11-27 12:41:38
我想了解心脏瓣膜疾病和心肌梗塞的区别,最近经常感到胸闷,担心自己可能患有心脏瓣膜疾病,需要医生的帮助。
27
2024-11-27 12:41:38
我发现自己右心房偏大,三尖瓣重度返流,伴有肺动脉高压,想知道这可能是什么原因,是否会导致心力衰竭,需要做哪些检查和治疗?
17
2024-11-27 12:41:38

科普文章

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

孩子嗓子痛、喉咙发炎

或者肚子疼、拉肚子

这时候是不是可以

吃点 抗生素 消炎啊?

特别提醒:

儿童安全合理使用抗生素

家长需要知道

这些问题

  • 什么是抗菌药物

抗菌药物,是用来杀灭或抑制细菌生长的药物,对治疗由细菌引起的感染具有显著疗效。然而,家长必须明确,抗菌药物并非万能药,它们对病毒、支原体、衣原体等其他病原体感染无效。特别是儿童上呼吸道感染,90%以上的病原体是病毒,此时使用抗菌药物不仅无效,还可能带来不必要的副作用,如肠道菌群失调、过敏反应等。

  • 哪种疾病需要使用抗菌药物?

临床上,只有孩子被诊断为细菌感染时,才能使用抗菌药物。常见的细菌感染性疾病主要有化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等。

  • 如何选择合适的抗菌药物

儿童并不是缩小版成人,他们与成人的生理结构、脏器功能、易患疾病及对药物的反应等方面均有较大的差异。儿童应选择 青霉素类、头孢菌素类等安全性较高的药物 ,避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类药物、四环素类、氯霉素类、磺胺类等药物,因为这些抗菌药物可能会给 儿童带来不可逆的严重不良反应

  • 儿童合理用药的建议
  • 抗菌药物一定要 在医师或药师的指导下使用 ,随意滥用可能诱导耐药菌的产生
  • 儿童不是成人的缩小版,应该参照药品说明书 严格按照年龄(月龄、日龄等)、体重、体表面积等计算或在医生/药师的指导下使用

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.
1.睡眠
 
生长激素在夜间睡眠时分泌得特别旺盛,在熟睡后有一个大的分泌高峰,所以想要长高,最好不要熬夜,尽可能在晚上10点前上床休息,保证充足睡眠。
 
2.运动
 
经常参加体育活动,能够促进血液循环,加速新陈代谢,使骨骼组织供血增加,刺激骺软骨细胞的增殖,使骨骼生长发育旺盛。每天坚持运动20~40分钟,以有氧运动为主,10~15分钟内达到脸红,出汗,心跳加快。
 
有助于长高的运动:引体向上、篮球羽毛球、游泳、跳绳、踢毽子、健身体操、跳高。

3.心情

心情舒畅,精神愉快助于长高。现代心理学家研究认为,精神、情绪等因素可影响人的身高。

家长要注意不要给孩子压力,使孩子身心愉悦有利长高。
 
4.饮食
充足均衡的营养供给是生长发育的物质基础,家长要督促孩子每天摄取合理健康的饮食。
 
少食甜食、油炸食品,少喝碳酸饮料。
(请参照“儿童食物金字塔”为孩子合理搭配每日每餐的饮食)。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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