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北京中西医结合医院颌下淋巴结炎专家

简介:

北京中西医结合医院是一所区属三级甲等中西医结合医院。始建于1952年,原名北京市第二疗养院;1956年迁至北京市海淀区永定路东街3号,1959年改名为北京市永定路医院;1989年纳入全国第一批中西医结合医院,更名为北京市中西医结合医院;1994年成为北京中医药大学附属中西医结合医院;2007年成为美国加洲传统医学院临床实习基地;2011年开启海淀园博士后工作站;2016年获批国家中医药管理局重点中西医结合医院;2017年获批三级甲等中西医结合医院;2018年成为长春中医药大学医学临床实践基地,2021年正式更名为北京中西医结合医院。历经70年的历史积淀,已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体,以中西医结合为特色的三级甲等中西医结合医院。是海淀区中西医结合健康养老示范基地和指导中心、海淀区区域中医医疗中心、海淀区中西医结合专科医联体核心医院,在海淀区中医药创新发展中发挥示范引领作用。医院地处长安街沿线,海淀区西南角,医院总占地面积28亩,建筑面积近5万平方米,现有病床486张,临床科室20个,医技科室11个。现有职工802人,专业技术人员716人,其中高级职称82人,中级职称219人,博士32人,硕士159人。医院配备有西门子1.5T核磁共振仪、飞利浦128排高端CT、GE和西门子数字减影血管造影仪(DSA)各1台,西门子16排CT、岛津、瑞珂DR各1台,岛津数字胃肠机1台,西门子、飞利浦、东芝系列彩超,贝克曼5821、日立7180型全自动生化分析仪,等设备,为临床诊治提供了重要保障。医院拥有国家级重点专科肾内科;北京市级重点专科脑病科、护理专科;北京市重点学科心内科;北京市国家中医重点专科辐射工程项目肾内科、脑病科;北京基层中医药学科团队基地针灸科;海淀区重点学科肾内科、脑病科、针灸科、口腔科,海淀区品牌科室脑病科。全院已开展6个层级诊疗团队、3个多学科联合诊疗模式和数个专病门诊,带动了医院整体发展并提升了综合医疗服务能力。近5年来,医院在研国家自然基金项目4项、首发基金项目3项、中医药科技项目6项、区级项目6项。发表SCI文章8篇。获国家专利2项。医院建立有国家中医药管理局中药药理(心血管)三级实验室。多次承担国家继教项目,多次成功举办肾病、经方、口腔等国家级继教项目的国际会议。医院积极参加国际交流与合作,以国际教学作为开展外交助院的方式之一,多年承担美国加州中医药大学外国留学生的针灸临床带教,是北京市首批“国际医疗旅游医疗服务包”建设项目单位,坚持中医药守正创新,传承精华,推进中医精粹走出国门,走向世界。“十四五”时期,我院将继续坚持中西医结合的办院方针,实施中西医双轮驱动,在中医药文化蓬勃发展的新时期,力争将我院建设成为集医教研防康五位一体,领先国内、享誉国际、百姓信赖的标准化、信息化、模块化、定量化、流程化的三级甲等中西医结合医院。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

宋丹丹 住院医师

常见口腔黏膜病、牙周病、牙体牙髓病的诊疗,牙齿拔除,口腔修复。

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擅长:常见口腔黏膜病、牙周病、牙体牙髓病的诊疗,牙齿拔除,口腔修复。
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张学峰 主治医师

甲状腺,乳腺,胃肠,肝胆,肛肠科等常见疾病诊断治疗

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患友问诊

下巴肿大伴吞咽困难一个多月,已排除甲状腺问题,可能是颌下淋巴结炎。需要挂口腔科或口腔颌面外科检查。患者女性34岁
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2024-11-05 03:18:56
颌下发现球形肿块两三天,不疼,是否是颌下淋巴结肿大?患者男性22岁
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2024-11-05 03:18:56
颌下淋巴结肿大8天,按压疼痛,已服用头孢有所缓解。患者女性25岁
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2024-11-05 03:18:56
下巴下面疼,右边肿,智齿位置发炎,今天开始疼,手指也疼。患者女性36岁
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2024-11-05 03:18:56
我最近喉咙疼痛,下巴肿胀,嗓子干哑,感觉吞咽困难,想知道这是什么病?患者男性25岁
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2024-11-05 03:18:56
嘴巴外面有小疙瘩,用手摸有硬块,不知是什么问题。患者女性40岁
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2024-11-05 03:18:56
感冒后喉咙痛、吞咽困难,颌下淋巴结肿大,有备孕计划。患者女性33岁
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2024-11-05 03:18:56
我有慢性咽炎,最近发现颌下有一个大疙瘩,碰到就疼。嘴角也感染了,买了药吃,下午这里又开始疼了。请问这是什么问题?患者男性26岁
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2024-11-05 03:18:56
患者左耳垂下部位肿痛,连同牙根部位不适,可能是淋巴结炎引起的症状。医生建议口服蒲地蓝或蓝芩口服液,并避免辛辣刺激、太咸、太甜、太酸的饮食。
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2024-11-05 03:18:56
下巴出现疙瘩并伴有疼痛,同时伴有透明水泡,疑似颌下淋巴结炎及疱疹。患者女性30岁
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2024-11-05 03:18:56

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#T细胞大颗粒淋巴细胞性白血病
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为什么有些T大颗粒淋巴细胞白血病不需要治疗?

阳气有温养、气化推动、卫外固密的功能,阳气足人体机能就会旺盛,不容易生病,具体可表现为活力充沛、脏器功能旺盛、抵抗力强。
 
1、活力充沛:如果是人体阳气充足,就不会出现手脚冰冷、浑身怕冷的现象,即使是在寒冷的冬天,也会是浑身暖暖的状态,且会精神饱满,充满活力,是阳气的温养功能导致;
2、脏器功能旺盛:如胃消化吸收功能好,营养足够、面色红润,心肺功能处于健康状态,呼吸均匀、心跳正常、大小便正常、精神状态好,都依赖于阳气的气化推动作用,人体新陈代谢功能会旺盛;
3、抵抗力强:阳气足卫外固密的作用会比较强,可以抵御外邪入侵,预防感冒或者是传染病、慢性病的发作,不会出现动不动就生病的情况,有效降低患病率。
 
为了保持身体健康,平常要养成良好习惯,加强户外活动,加强体育锻炼,注意保暖,可经常前往户外晒太阳。
同时,可以每天早上喝点生姜大枣水,有助于扶助机体阳气,提高生活质量。
#慢性支气管炎
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慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)虽然有相似的症状,如咳嗽和咳痰,但它们是两种不同的疾病。慢性支气管炎主要表现为每年咳嗽、咳痰超过3个月,并连续2年者。而慢阻肺的特征是持续存在的气流受限,这种气流受限通常呈进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒和气体的慢性炎性反应增强有关。慢性支气管炎可以是慢阻肺的一个组成部分,但并不是所有的慢性支气管炎都会发展成慢阻肺。

慢性支气管炎的患者如果肺功能检查出现持续阻塞性气流受限,并且这种受限是持续性的,才能诊断为慢阻肺。而慢性支气管炎的气流受限通常是短暂的,可能只在急性加重或感染时出现,一旦疾病好转就会恢复正常。此外,慢阻肺的诊断还需满足一定的肺功能标准,如吸入支气管扩张剂(一般用沙丁胺醇)后FEV1/FVC
慢阻肺的主要危险因素是吸烟,但环境暴露(如生物燃料暴露和空气污染等)和宿主因素(如基因异常、肺发育异常和加速老化等)也是可能的原因。而慢性支气管炎的危险因素除了吸烟外,还包括接触粉尘、生物燃料、化学烟雾、室内烹饪、取暖燃料和患有胃食管反流等。

总的来说,慢性支气管炎和慢阻肺虽然有关联,但它们在定义、诊断标准和治疗方法上都有所不同。如果出现慢性咳嗽或咳痰等症状,应及时就医进行肺功能检查,以便准确诊断和及时治疗。

肺穿刺活检是一种常用的诊断手段,用于获取肺部病变的组织样本,以明确病变性质。但患者和家属经常担心肺穿刺活检会导致肿瘤转移,而拒绝肺穿刺活检。关于肺穿刺是否会导致肿瘤转移,下面和大家一同探讨一下:

 
理论上的风险:理论上,任何对肿瘤的有创性操作都存在导致转移的风险,包括穿刺活检。穿刺可能会破坏肿瘤的包膜或造成组织碎屑的脱落,引起肿瘤的种植性转移。
 
实际风险极低:实际上,由于穿刺导致转移的案例非常少。研究表明,穿刺活检造成扩散转移的风险低于千分之一,属于极低概率的罕见事件。
 
穿刺针设计:目前广泛采用的是空心套管细针穿刺活检术,穿刺取材器的外部有一个保护套来降低患者的风险。这种设计避免了癌细胞在穿刺针拔出的过程中外漏,从而在很大程度上避免了肿瘤细胞的针道种植和人为播散。
 
免疫系统的作用:即使有少量的癌细胞进入患者的血液循环中,这些数量是不足以引发远处转移的,因为血液中的免疫细胞可以清除掉这些细胞。
 
穿刺后的及时治疗:穿刺活检之后会进行常规治疗,肿瘤扩散转移的风险是可以通过治疗来抵消的。
 
肿瘤自身的发展:癌细胞是一种全身疾病,无论穿刺与否,随着病情的进展,癌细胞都可能会扩散、转移到身体其他部位,与穿刺没有直接关系。
 
综上所述,肺穿刺活检虽然理论上存在导致肿瘤转移的风险,但实际上这种风险非常低,且可以通过合理的医疗操作和后续治疗来进一步降低。因此,对于需要进行肺穿刺活检的患者来说,不应过分担心穿刺可能导致的肿瘤转移问题。
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