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山西省煤炭中心医院肾上腺皮质增生专家

简介:

山西省煤炭中心医院是国有非营利性医院,地处太原市学府街101号,占地面积150亩,固定资产5亿多元。医疗建筑面积达59900平方米,实际开放床位959张,为省城南部地区规模最大的集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的省级综合性医院。山西省煤炭中心医院已被确定为山西省城镇职工基本医疗保险、山西省工伤医疗保险、太原市城镇职工基本医疗保险、太原市城镇居民医疗保险定点医院。山西省煤炭中心医院医疗设备总投资达两亿多元,配置有从美、日、德等国家引进的大型医疗检查与治疗设备近百台,最具代表性的、也是全省最先进的设备有派特CT、神经中央监护分析系统、罗氏生化分析组合系统、电子腹腔镜胆道镜以及数字化多功能X光胃肠机和全套电子胃镜、胶囊内镜、小肠镜等。山西省煤炭中心医院汇集了一批省内的权威专家来院担任相关学科带头人,形成强大的专家阵容。这些高等级的优秀技术专家德高望重,技术精湛。曾经都在山西医科大学第一医院、医科大第二医院、山西省人民医院、山西省肿瘤医院等担任过科室主任,是享有盛名的国家级专家和省级专家。有不少人享受国务院特殊津贴,学术地位在国内或山西省占有一席之地,其中也不乏国家级、省级劳动模范、全国三八红旗手、省十杰女职工等荣誉获奖者。设备先进,专家汇集,促进了山西省煤炭中心医院的快速发展,在按照三级综合医院的标准设置40多个临床专业科室的基础上,着力打造在全省极具影响力的神经病学、消化内镜、肿瘤放疗等三大中心,培育神经内科、肝胆胰外科、内窥镜检查与治疗、脑出血微创治疗、妇产科等五大特色专业,使山西患者不出省会就能够享受国家尖端水平的医疗服务。山西省煤炭中心医院已成为山西省医疗学术交流的重要基地之一,曾多次承担举办全国性和全省的学术专题会议,为医疗科学的发展做出了贡献。山西省煤炭中心医院为绿色医院建设的典范,就医环境优良,被太原市政府命名为环保模范医院。医院全部采用中央空调供暖供气。宽敞的门诊大厅设有自动扶梯和直梯,方便患者就诊和检查。各住院病区配置了中心供氧,每个病房配有卫生间、电视机、饮水机、衣柜等,有的病房还配备了冰箱、微波炉、沙发茶几,达到宾馆化配置。山西省煤炭中心医院实行人性化服务,建立患者绿色通道,为患者全程引导,感觉温馨如家。购置大型体检专用车辆深入村寨,走进田间地头为农民巡回医疗和体检。山西省煤炭中心医院以三级医院的高端配置、二级医院的低收费价格使广大患者得到更多的实惠,在2007年10月份荣立太原市劳动竞赛委员会“诚信经营”集体三等功等荣誉。肾上腺是人体重要的内分泌器官,由肾上腺皮质和髓质组成,分泌多种激素,对维持正常的生理功能起重要的调节作用。肾上腺皮质或髓质可由于增生或肿瘤而分泌过多的激素;也可由于肿瘤或其它疾病导致激素分泌下降,出现相应的肾上腺功能亢进或减退,见于外伤,严重烧伤、妊娠、心肌梗塞等各种疾病的应急状态,肾上腺,手术治疗,药物治疗,肾上腺肿瘤,不要吃油腻、辛辣、不容易消化的食物,不要进食大补的食物或者药物,肾上腺疾病超声检查,。

曹彦明 副主任医师

甲癣(灰指甲),痤疮(青春痘),过敏性皮炎、湿疹,真菌性皮肤病(股癣,体癣,手足癣,甲),甲营养不良,病毒性皮肤病(寻常疣,扁平疣)牛皮癣(银屑病),带状疱疹,丹毒,尖锐湿疣等

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 30分钟
擅长:甲癣(灰指甲),痤疮(青春痘),过敏性皮炎、湿疹,真菌性皮肤病(股癣,体癣,手足癣,甲),甲营养不良,病毒性皮肤病(寻常疣,扁平疣)牛皮癣(银屑病),带状疱疹,丹毒,尖锐湿疣等
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杨星 副主任医师

不孕不育,复发性流产,常见的妇产科疾病

好评 99%
接诊量 1320
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擅长:不孕不育,复发性流产,常见的妇产科疾病
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宋日军 主任医师

对痤疮(闭合性粉刺,开放性粉刺等),各种癣,带状疱疹,荨麻疹,尖锐湿疣,淋病等性传播疾病有独到的见解。

好评 99%
接诊量 9.8万
平均等待 1小时
擅长:对痤疮(闭合性粉刺,开放性粉刺等),各种癣,带状疱疹,荨麻疹,尖锐湿疣,淋病等性传播疾病有独到的见解。
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李秀清 主任医师

备孕期优生优育指导,不孕不育原因查找;试管助孕心理咨询疏导;试管婴儿助孕指导,试管失败分析;卵巢功能减退和少弱畸形精子疾病治疗;对多囊卵巢,输卵管梗阻,子宫内膜息肉,妇科内分泌,胎停育保胎独特见解

好评 99%
接诊量 722
平均等待 -
擅长:备孕期优生优育指导,不孕不育原因查找;试管助孕心理咨询疏导;试管婴儿助孕指导,试管失败分析;卵巢功能减退和少弱畸形精子疾病治疗;对多囊卵巢,输卵管梗阻,子宫内膜息肉,妇科内分泌,胎停育保胎独特见解
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郝志红 主任医师

呼吸内科常见病多发病的诊断及治疗。

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擅长:呼吸内科常见病多发病的诊断及治疗。
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郝志峰 副主任医师

妇科各种阴道炎的诊治、外阴、阴道、宫颈HPV感染、癌前病变及早期癌的规范化诊断和保留子宫微创治疗,异常子宫出血性疾病的诊治及围绝经期健康指导、宫腔镜微创诊治不孕症、习惯性流产、宫腔粘连、内膜息肉、子宫纵隔、粘膜下肌瘤等宫腔病变。

好评 100%
接诊量 199
平均等待 15分钟
擅长:妇科各种阴道炎的诊治、外阴、阴道、宫颈HPV感染、癌前病变及早期癌的规范化诊断和保留子宫微创治疗,异常子宫出血性疾病的诊治及围绝经期健康指导、宫腔镜微创诊治不孕症、习惯性流产、宫腔粘连、内膜息肉、子宫纵隔、粘膜下肌瘤等宫腔病变。
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高小琴 副主任医师

辅助生殖试管婴儿,人工授精,不孕不育,不孕,保胎,取卵,移植,检测卵泡,促排,降调周期,染色体缺失,基因检测 ,遗传,子宫内膜,输卵管不通,促排卵,子宫内膜增厚,人工授精,女性备孕促排卵 ,促排卵助辅助生殖试管婴儿,人工授精促排卵 ,子宫内膜炎,促排卵助孕,子宫内膜薄,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉,保胎助孕,子宫内膜癌,不孕症,子宫内膜异位,增厚子宫内膜,试管婴儿,备孕

好评 99%
接诊量 4197
平均等待 -
擅长:辅助生殖试管婴儿,人工授精,不孕不育,不孕,保胎,取卵,移植,检测卵泡,促排,降调周期,染色体缺失,基因检测 ,遗传,子宫内膜,输卵管不通,促排卵,子宫内膜增厚,人工授精,女性备孕促排卵 ,促排卵助辅助生殖试管婴儿,人工授精促排卵 ,子宫内膜炎,促排卵助孕,子宫内膜薄,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉,保胎助孕,子宫内膜癌,不孕症,子宫内膜异位,增厚子宫内膜,试管婴儿,备孕
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栾郁 副主任医师

常见内分泌科疾病的诊治,特别是糖尿病及甲状腺疾病,急慢性并发症的治疗

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擅长:常见内分泌科疾病的诊治,特别是糖尿病及甲状腺疾病,急慢性并发症的治疗
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任文霞 副主任医师

主要擅长妇科炎症,子宫肌瘤的诊治,产科常见合并症的诊治,及妇产科常见手术的操作。现主要治疗产科正常产及常见合并症的诊治,熟练掌握难产,剖宫产等的手术操作。

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擅长:主要擅长妇科炎症,子宫肌瘤的诊治,产科常见合并症的诊治,及妇产科常见手术的操作。现主要治疗产科正常产及常见合并症的诊治,熟练掌握难产,剖宫产等的手术操作。
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李晓红 主任医师

子宫肌瘤 子宫腺肌症等消融处理

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擅长:子宫肌瘤 子宫腺肌症等消融处理
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患友问诊

4岁9个月女孩全身汗毛重,需排查肾上腺相关疾病及性早熟。患者女性4岁
4
2024-10-17 15:33:37
患儿疑似先天性肾上腺皮质增生症,adrr值异常,尿肌酐偏高,已排除嗜铬细胞瘤和原发性醛固酮增多症。患者女性29岁
30
2024-10-17 15:33:37
26岁女性,最近一个月脱发严重,怀疑是由于雄激素高引起的,想了解原因和治疗方法。患者女性
49
2024-10-17 15:33:37
胎儿阴蒂肥大,孕期雌孕激素水平升高,建议进行胎儿肾上腺彩超和基因检查。患者女性31岁
66
2024-10-17 15:33:37
阴茎上出现白色小点,包皮内侧有小黄点,龟头有红点,阴囊有粒状物,不痛不痒。患者男性32岁
57
2024-10-17 15:33:37
患者CT检查显示双侧肾上腺增粗,担心是否需要立即就医,并询问新冠病毒的传播方式。患者女性36岁
57
2024-10-17 15:33:37
血糖、血脂高,高血压,肥胖,促肾上腺皮质增多症,无显著体重减轻或紫纹。患者男性37岁
63
2024-10-17 15:33:37
我在私处发现一个小凸起,质地坚硬但不像水泡,一个月前才出现,最近旁边又长了一小颗连着的。会不会是性病?患者男性21岁
46
2024-10-17 15:33:37
月经量减少,睾酮升高,月经不规律,情绪不稳定。患者女性25岁
37
2024-10-17 15:33:37
患儿家长咨询关于肾上腺皮质增生症的治疗药品购买问题,需提供线下就诊资料和处方。患者女性
28
2024-10-17 15:33:37

科普文章

#先天性肾上腺皮质增生#肾上腺皮质增生
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在临床上先天性肾上腺皮质增生症比较少见,但是亦有发生,这种疾病是属于常染色体隐性遗传类疾病,是一种先天性的病变,目前针对于先天性肾上腺皮质增生症具体应该怎么办?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。

 

方面一:早期诊断和治疗

在孩子出生后就需要进行相关的遗传基因病筛查,这样做的目的是为了早期诊断,早期的进行治疗,一旦各项检查确诊为先天性肾上腺皮质增生症,需要及时的进行治疗,一般是给予糖皮质激素治疗,主要是补充人体所缺乏的糖皮质激,这样可以抑制脑垂体过度的代偿是肾上腺增生,同时应用糖皮质激素也可以减轻患者所出现的临床症状,减轻患者痛苦达到治疗目的。

 

方面二:对症治疗

有的患者出现先天性肾上腺皮质增生症,可能会出现明显的呕吐症状,过度的呕吐可能会使人体的水和电解质紊乱,这时需要积极的对症治疗,主要是给予静脉补液治疗,纠正患者的脱水,当纠正脱水和电解质紊乱后,给予糖皮质激素或者盐皮质激素长期的维持治疗缓解症状而控制病情。

 

方面三:手术治疗

如果女性肾上腺皮质增生症出现假两性畸形,需要尽早的进行手术治疗,一般是在一岁内进行手术治疗,同时家长需要带患儿到医院定期的随诊,在医生的指导下调整用药的剂量,不断的调整,最终达到一个良好的治疗目的。

#肾上腺素药物反应#肾上腺素意外中毒 (T44.552)#肾上腺皮质增生
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     肾上腺激素分泌过多是临床上一类常见的内分泌系统疾病,人们对肾上腺激素分泌过多并不是很了解,因此容易耽误一些病情的治疗,所以今天为大家解读一下肾上腺激素分泌过多是怎么回事?

 

     肾上腺激素是人体的应激激素,它的升高有生理情况和病理情况,生理情况是指当体内的压力过大、情绪过于不稳定、过度的紧张以及其他一些情绪的改变会导致肾上腺激素分泌相应的增多,这种情况无需特殊的处理,让情绪稳定以及缓解压力就可以。

 

     另一种情况是病理改变而导致的,病理情况的原因有很多,最为常见的病因是肾上腺皮质增生症,发生这种疾病时导致皮质激素分泌明显增加,如:盐皮质激素、糖皮质激素以及性激素的水平分泌过多,从而会导致机体出现代谢紊乱而并发很多疾病,如:高血压、糖尿病、血脂异常症、水肿、肥胖、痤疮等等。也有的是因为髓质激素分泌过多而导致的,也就是肾上腺素或者去甲肾上腺素分泌异常增多,这种情况同样会导致患者血压急剧升高,对于较为严重的可能会发生中风或者脑出血等病变。

 

     总结,无论何种原因而导致的肾上腺激素分泌过多,都应该采取积极对症治疗的方式,对于肿瘤性疾病而引起的肾上腺激素分泌过多应该选择手术进行治疗,而其他原因引起的可以根据情况口服用药来维持治疗。最终,达到平稳控制血压及其他症状的发生与发展!

#肾上腺皮质增生#先天性肾上腺皮质增生#假性性早熟
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肾上腺皮质增生指的是什么?一般以先天性肾上腺皮质增生为多见,又有学者称之为"肾上腺生殖器综合征",亦可以称之为"肾上腺性变态征",它的病因主要是,在肾上腺皮质激素生物合成的过程中,体内所需要的某种酶的缺乏导致皮脂激素合成障碍,从而出现一系列临床表现的一类内分泌代谢疾病。

 
     此种疾病在临床上较为罕见,发病率大约是 10 万分之十,而非典型的发病率为典型的十倍左右,并且发病与种族的差异性有关,一般女孩发病比较多,男孩儿发病比较少,大约男女比例为 1: 2。基本上都是因为先天基因缺陷所导致的,最为常见的病因是 21~羟化酶缺乏症,占 90%以上。
 
临床表现:
  • 女孩的表现多为假两性的畸形,这是因为类固醇激素合成障碍,在胎儿时期就已经影响了胎儿的性器官发育,此时女性出生时即可有不同男性特性的表现,比如,阴蒂的肥大,可出现与男性尿道下裂相同的表现,大阴唇可出现类似男孩的阴囊,但是没有睾丸,或者有不同程度的阴唇融合,虽然外生殖器有假两性畸形的表现,但是内生殖器依然为女性。
  • 男孩的表现为假性的性早熟,一般在出生后是没有任何症状,多在出生后四个月开始,出现假性性早熟,表现为生殖器明显增大伴随阴囊的增大,但睾丸的大小却与年龄相符,早期可出现阴毛,胡须,腋毛,痤疮,喉结等表现!伴随着声音低沉和肌肉发达等等!
 
    治疗,目前国际上治疗先天性肾上腺皮质增生症,多选用手术治疗,药物多选用糖皮激素进行相关的治疗!后续问题,可以关注我的春雨明信片,进行咨询!
#肾上腺皮质增生#肾上腺恶性肿瘤#肾上腺交界恶性肿瘤
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    临床上,肾上腺疾病多见于内分泌科,最为常见的是肾上腺肿瘤,肾上腺癌或者是肾上腺皮质增生等等。肾上腺疾病对人体的危害很大,尤其是肾上腺肿瘤或者是肾上腺癌在治疗方面,多选择手术治疗!那么,对于手术切除肾上腺后会对人体有什么影响?是大家所关注的问题。今天我们就来讲一下,肾上腺切除后,对身体有什么影响?

 
    严格意义上来说,肾上腺本身就是一个腺体,它会分泌一些人体所需要的激素,这些激素的作用对于人体来说非常重要。可以维持人体的基本的功能,比如肾上腺分泌的肾上腺皮质激素,可以维持血压在正常范围波动内。另外,它分泌的肾上腺激素,对人体一些应急的情况起到一些相关的作用,人体在心脏骤停或者呼吸暂停时,肾上腺激素会起到应急的反应,保护人体!
 
     对于肾上腺的生长部位,是在肾脏上,一般左右肾脏各一个肾上腺,这两个肾上腺都是有功能的,但是,如果一侧的肾上腺有肿瘤或者是肾上腺癌,对于,切除一个肾上腺一般来讲问题不是很大。如若,病情需要两侧的肾上腺都要切除,那么,可能需要外用的激素来补充肾上腺缺如所导致的激素分泌异常!因此,对于肾上腺切除对人体的影响很大,如果能够用药维持,或者不需要手术时尽量避免切除肾上腺,平时应该注意监测肾上腺的情况,定期的做肾上腺彩超,或者肾上腺增强 ct,来确定是否需要手术!
#肾上腺皮质增生
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女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅 25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在 0.9-2.9nmol/L,T 值高,称高睾酮血症,可引起女性不育。

①卵巢男性化肿瘤(睾丸母细胞瘤、门细胞瘤), 血 睾丸酮 水平明显增高。

②两性畸形的鉴别。男性假两性畸形及真两性畸形,睾丸酮水平在男性正常范围内:女性假两性畸形则在女性范围。

③评价多囊卵巢综合征的疗效,治疗后血睾丸酮水平应有所下降。

④多毛症患者、血睾丸酮水平正常者,多考虑由于毛囊对雄性激素敏感所致。

⑤肾上腺皮质增生或肿瘤,血 睾丸酮 水平异常增高。⑥应用睾酮或具有雄激素作用的内分泌药物如达那唑等,用药期间有时需作雄激素测定。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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