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甘肃中医学院附属医院产褥期淋病专家

简介:

一、医院概况甘肃中医药大学附属医院是甘肃中医药大学直属附属医院,创建于1991年。2007年获评三甲中医医院。2010年、2012年医院被评为全国医药卫生系统先进集体,2015年被评为省级文明单位。甘肃中医药大学附属医院是一所中医特色浓厚,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救为一体的三级甲等中医医院。医院作为兰州市东城区唯一一所省级三级甲等中医院,主要承担:1.甘肃中医药大学的临床教学任务。2.为社会民众提供中西医诊疗服务、健康指导。3.开展中医药相关科学研究。4.住院医师规范化培训和全科医师培训。医院在全国的同级同类医院中,门诊治疗费用、人均住院费用一直保持在较低水平。二、院区分布医院有:兰州本部、北院(皋兰县中医院)、西院(位于西固区)、南院区(在建)、嘉峪关路社区卫生服务中心、酒泉路社区卫生服务站(开设专家门诊)等。现有职工1375名,卫生专业技术人员1200名,副高及以上158人。开放总床位1147张。本部开设床位928张,设有45个临床科室,9个医技科室。目前周门诊量1万余人次,年出院病人2.6万余人次,床位使用率95%以上。北院(皋兰县中医院)发展思路:“增强综合优势,突出中医特色”。开设床位142张,年门诊近5万人次,年出院5300余人次。西院发展思路:以中医骨伤科、中医内科为重点,“大门诊、强专科”。开设床位105张,年门诊3万多人次,年出院2300余人次。三、重点专科及医学中心1.4个国家级重点专科:中医儿科、针灸、心血管、骨伤。2.15个省级重点专科:儿科、针灸、骨伤、精神心理、肾病、制剂、消化、心血管护理、肛肠、老年病、妇产、风湿骨病、骨科护理、针灸护理、肿瘤。3.省级临床医学中心:甘肃省针灸推拿临床医学中心、甘肃省中西医结合心血管临床医学中心。4.省级临床医学研究中心:甘肃省针灸临床医学研究中心、甘肃省中西医结合肿瘤临床医学研究中心、甘肃省中西医结合消化病临床医学研究中心。5.在建三大中心:胸痛中心、卒中中心、创伤中心。四、中医药传承1.名中医经验传承:建成9个全国名老中医传承工作室(包括1名国医大师)、1个岐黄学者工作室、1个长江学者工作室、1个省政府参事工作室。2.甘肃省名中医工作站:汇集40余位名老中医成立了甘肃省名中医工作站,开展中医诊疗、带教工作和名老中医学术经验传承工作。3.中医特色疗法:医院为甘肃省皇甫谧针灸医院;中医骨伤非手术疗法、中药疗法、针灸、推拿、蜡疗、熏蒸、刮痧、拔罐等独具中医特色的非药物疗法备受患者青睐。4.特色制剂:设有甘肃省中药炮制工程技术中心,国家中医药管理局中药炮制传承基地与甘肃省中医药防治慢性疾病重点实验室。位于北院的制剂研发中心正在建设。61种特色院内制剂(其中中药制剂58种)为临床中医药特色的发挥提供了保障,34种调拨全省使用。“针穴外敷药袋”“参茸补益酒”“外敷面膜”等注册“陇绿源”商标,产生了良好的社会效益。“甘肃方剂”扶正屏风颗粒、宣肺化浊颗粒和培土益肺颗粒获批院内制剂,全省调拨使用。五、教学培训1.甘肃中医药大学的临床实践教学基地:医院承担大学博士、硕士、本科三个层次的人才临床培养任务,2021年承担实习生330人、见习生115人,以及其他学校学生120人,进修70人。联合博士培养点2个(中医、中西医结合),硕士生培养基地12个,临床医学研究室2个,教研室12个。共有博士生导师4人,硕士生导师36人。2.国家级住院医师规范化培训基地和全科医师培训基地:医院每年承担近200人的医师规培任务。3.国家中医药管理局中医药适宜技术省级推广基地:承担甘肃省基层中医适宜技术师资培训任务,近5年在兰州、武威、天水、甘南、陇南、临夏、张掖等地开展中医药适宜技术各级各类培训活动近30期,培训人员上千人次。4.2021年承担基层卫生培训项目:其中骨干医生90人,乡村医生225人,转岗医生40人。5.科研工作:医院加强科研工作,自2007年至今共获批国自然项目26项,其中2021年获批5项。六、社会服务1.对口帮扶基层医院:2019年医院按照省卫生健康委要求开展对碌曲、永靖的健康扶贫工作及临洮中医院、康县中医院对口帮扶工作。2.先后与临洮县政府、秦安县政府共建区域中医医疗中心,合作内容包括:名中医巡诊、建立名中医大讲堂、双向转诊、临洮县基层群众常见病和多发病防治、基层医务人员能力提升等。3.发起和组织丝绸之路中医药技术合作联盟,涵盖西部45家医疗单位及教学科研机构。4.对外交流培训:建设吉尔吉斯岐黄中医药中心、巴西圣保罗中国-巴西中医药国际合作基地。近5年接收俄罗斯、法国、巴西、乌克兰、吉尔吉斯斯坦等医护人员的中医技术培训400余人次。2022年3月,医院入选商务部、国家中医药管理局联合公布的第二批特色服务出口基地(中医药)。5.健康义诊:医院充分发挥公立医院的公益性,坚持组织专家在碌曲、永靖、康县、临洮、渭源、宕昌、榆中、皋兰、清水等地的县、乡、村进行医疗指导或义诊,推动优质资源下沉,为基层群众就医提供支持。6.疫情防控:2020年医院派出32人支援武汉疫情防控工作出色完成了工作任务,派驻巴西基地的4位医生在当地网络接诊、网络授课,交流中医抗疫经验,制作抗疫防疫视频,获得巴西医生协会及领事馆的好评。2021年新一轮疫情发生后医院派出核酸采样护理人员168人、定点医院医护人员69人,发放岐黄避瘟方、扶正屏风方等预防性中药87182付,为甘肃省疫情防控做出了积极贡献。被甘肃省委省政府评为“甘肃省抗击新冠肺炎疫情先进集体”。肾娠合并淋病,实际上就是女性患者在产褥期间感染了淋病奈瑟菌,从而造成了尿道生殖道的一些炎症性改变,感染淋病奈瑟菌,宫颈、阴道壁、阴道口,药物治疗,手术治疗,炎症,患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

王昱 主任医师

肺部疾病,心血管疾病,脏器衰竭的中西医结合治疗

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接诊量 31
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擅长:肺部疾病,心血管疾病,脏器衰竭的中西医结合治疗
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刘维忠 主任医师

失眠,前列腺炎了人增生,慢性结肠炎,胃肠肿瘤,过敏性疾病,胃病,咽炎,乳腺病,痤疮,痔疮,肥胖,高血脂,痛风,糖尿病,胆囊炎,胃癌,大肠癌。

好评 100%
接诊量 19
平均等待 5小时
擅长:失眠,前列腺炎了人增生,慢性结肠炎,胃肠肿瘤,过敏性疾病,胃病,咽炎,乳腺病,痤疮,痔疮,肥胖,高血脂,痛风,糖尿病,胆囊炎,胃癌,大肠癌。
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刘翔毅 副主任医师

熟练诊治耳鼻咽喉常见病多发病,在过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、中耳炎、耳部带状疱疹、耳鸣耳聋、内耳眩晕病方面有丰富的诊治经验。

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擅长:熟练诊治耳鼻咽喉常见病多发病,在过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、中耳炎、耳部带状疱疹、耳鸣耳聋、内耳眩晕病方面有丰富的诊治经验。
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陈开兵 副主任医师

睡眠呼吸暂停综合征(打鼾)、失眠、异态睡眠、梦游、发作性睡病、不宁腿综合征、高血压)等睡眠疾病的中西医结合诊断与治疗,同时对睡眠障碍性疾病伴发心血管疾病的治疗有长期的临床经验。

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擅长:睡眠呼吸暂停综合征(打鼾)、失眠、异态睡眠、梦游、发作性睡病、不宁腿综合征、高血压)等睡眠疾病的中西医结合诊断与治疗,同时对睡眠障碍性疾病伴发心血管疾病的治疗有长期的临床经验。
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刘立 主任医师

擅长运用中西医结合及心理干预的方法对失眠、抑郁、焦虑、头痛、眩晕、植物神经功能紊乱、神经衰弱等心身疾病及精神障碍进行诊治;用认知重建及中医五行音乐进行心理干预。

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接诊量 3
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擅长:擅长运用中西医结合及心理干预的方法对失眠、抑郁、焦虑、头痛、眩晕、植物神经功能紊乱、神经衰弱等心身疾病及精神障碍进行诊治;用认知重建及中医五行音乐进行心理干预。
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王功臣 副主任医师

中西医结合治疗各种恶性肿瘤

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擅长:中西医结合治疗各种恶性肿瘤
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杨维杰 副主任医师

从事临床、教学、科研工作15年,2014-2017年作为第二批学员,跟随甘肃省名中医张志明教授师承学习。擅长中西医结合治疗糖尿病及糖尿病并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、肥胖症及痛风、围绝经期综合症、内分泌失调引起失眠便秘等的各种病症。

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擅长:从事临床、教学、科研工作15年,2014-2017年作为第二批学员,跟随甘肃省名中医张志明教授师承学习。擅长中西医结合治疗糖尿病及糖尿病并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、肥胖症及痛风、围绝经期综合症、内分泌失调引起失眠便秘等的各种病症。
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王苑铭 副主任医师

擅长糖尿病、糖尿病急慢性并发症及甲状腺疾病的中西医治疗。近年来,先后发表论文5篇,完成科研课题1项。

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擅长:擅长糖尿病、糖尿病急慢性并发症及甲状腺疾病的中西医治疗。近年来,先后发表论文5篇,完成科研课题1项。
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王思农 主任医师

中医内,外,妇,儿科疾病,新冠肺炎中医调理

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擅长:中医内,外,妇,儿科疾病,新冠肺炎中医调理
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朱小龙 主治医师

擅长治疗各种肛肠科疾病:痔、肛瘘、肛裂、直肠周围脓肿、直肠息肉、肛门狭窄、肛周湿疹、肛门瘙痒症、出口梗阻性便秘、直肠脱垂等肛肠常见病、疑难病。擅长肛肠病合并复杂基础病的围手术期管理、肛肠科无痛病房建设和管理,腔镜下肛周疾病的微创治疗,腹腔镜下结直肠肿瘤手术、肛周微创无痛手术。

好评 99%
接诊量 1364
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗各种肛肠科疾病:痔、肛瘘、肛裂、直肠周围脓肿、直肠息肉、肛门狭窄、肛周湿疹、肛门瘙痒症、出口梗阻性便秘、直肠脱垂等肛肠常见病、疑难病。擅长肛肠病合并复杂基础病的围手术期管理、肛肠科无痛病房建设和管理,腔镜下肛周疾病的微创治疗,腹腔镜下结直肠肿瘤手术、肛周微创无痛手术。
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患友问诊

科普文章

#产褥期淋病#淋病
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4.得了淋病应该怎么办?

一旦怀疑自己得了淋病,应该及时到医院就诊,寻求专业医生的帮助,尽早、规范的治疗,经过早期治疗绝大多数淋病是可以很快痊愈的,且不留后患。

尽量不要自己滥用抗生素,既使经治疗后尿道流脓、尿痛等症状消失了,也不要立即停药,因为症状消失并不代表淋病已经治愈了。

如果在发病早期治疗不及时、不规范,就容易使淋球菌顺尿道向上逆行感染,也就有可能继发男性的后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、输精管炎、射精管炎、附睾炎、睾丸炎等。

炎症反复发作可引起尿道狭窄、输精管狭窄或梗阻,甚至会引起男性不育症。

5. 淋病患者应该注意什么呢?

淋病患者应注意要多饮水,每日饮水量 2000ml 以上,有利于炎性分泌物排出;

忌饮酒及食用辛辣刺激的食物;

注意内裤、床单、毛巾的消毒,避免接触感染,小便以后要洗手,手不要接触眼睛,防止引起淋菌性眼炎;

治疗期间禁止性生活,避免传染给性伴侣,通知性伴侣同时检查治疗。

6. 怎么预防淋病?

由于淋病主要通过性接触传播,因此预防淋病最主要的是要洁身自好,避免婚外性行为;

其次,要注意个人卫生,不要和淋病患者共用毛巾、浴巾、浴盆等,不要在公共澡堂泡澡,尽量采用淋浴的方式洗澡,在使用公共厕所时尽量使用蹲式马桶,减少通过间接解触感染淋病的机会。

#产褥期淋病#淋病
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淋病是常见的性传播疾病之一

什么是淋病?

淋病是怎么得的?

得了淋病应该怎么办?

带着这些问题,今天来给大家讲一下淋病的相关知识——

1.什么是“淋病”?

淋病,是指由淋病奈瑟菌(淋球菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。

淋病是常见的性传播疾病,据相关数据统计,在我国,淋病的发病率在性病中排在第二位,仅次于梅毒。

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2.淋病是通过什么传播的?

淋病主要是通过性行为传播。

也就是说,如果正常人与淋病患者,或者是淋球菌的携带者发生性行为时,就有可能被传染上淋球菌而发生淋病。

另外,少数情况下可通过接触被淋球菌污染的物品而传染,如浴巾、毛巾、脸盆、床单、马桶等。

3.淋病有什么表现?

淋病的潜伏期一般为 2-10 天,平均为 3-5 天,潜伏期患者也具有传染性。

对于男性患者而言,淋病主要表现为急性前尿道炎,以尿痛和尿道流脓最为常见。

发病初期表现为尿道的轻度灼热刺痛,排尿时尿道口内不适感。继而出现尿道口红肿,一般先出现稀薄透明液体流出。

再经过大约 1 天的时间,尿道的分泌物逐渐变得黏稠,而且不自觉的从尿道口溢出,脓液常呈现深黄色或黄绿色。此时尿道口内灼热刺痛较为明显,甚至排尿困难,患者常恐惧排尿而不敢喝水。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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本研究结果显示,淋球菌对于环丙沙星的耐药性已达 84.34%,充分说明环丙沙星同样无法作为淋病治疗的一线药物。

阿奇霉素对于支原体、淋球菌、衣原体等多种病原微生物具有一定治疗效果,在临床广泛应用,部分研究说明已有部分淋球菌对于阿奇霉素产生耐药性。

本研究结果显示,淋球菌对于阿奇霉素耐药性已达 39.21%,提示需加强阿奇霉素在淋病治疗过程中耐药性的监测。

此外,本研究还发现,淋球菌对于壮观霉素、头孢呋肟、头孢西丁、头孢曲松敏感性为 100%,对于头孢克肟、头孢他啶敏感性均> 75%,说明淋球菌已对部分头孢菌素产生耐药性。

故在临床治疗时应予以药敏试验确认患者对于抗菌药物的耐药性。综上所述,淋病患者治疗时应首先予以药敏试验,确认对于抗菌药物的耐药性,为临床用药选取提供可参考数据。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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而对于环丙沙星耐药性已高达 96.1%,而环丙沙星于 20 世纪 90 年代为治疗淋病首选药物,10 多年过去 已产生较多耐药性 [5]。说明淋球菌极易对抗菌药物 产生耐药性。

淋球菌对于青霉素、四环素耐药性是由 耐药质粒介导,而耐药质粒可以在不同的菌属之间 交换,进而致使耐药性可在不同菌株、不同种菌属之 间进行传递,从而引发耐药性的流行。在本研究结 果中发现,110 例淋病患者中分离出淋球菌 51 例, 检出率为 46.36%,且耐药试验结果显示,淋球菌对于 青霉素耐药性已达 68.63%,对于四环素耐药性已达 84.31%,其已经无法作为一线治疗药物。

环丙沙星属于广谱的喹诺酮类抗菌药物,可抑制细菌 DNA 合成来发挥效果,对于淋球菌存在一定效果。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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物 , 其对于淋病奈瑟菌有很好的杀菌和抑制细菌活性 的效果 , 从而有效的治疗淋病。SA 作为细胞膜蛋白主 要成分 , 其水平变化和患者病情发展有密切的关系 ; sIL-2R 属于重要的免疫抑制剂 , 其可以中和周围白细 胞内分泌效应 , 从而发挥正反免疫调节效果 ;IFN-γ 属于抗病毒活性物质 , 具有免疫调节效果。

比较两组 患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平和临床疗效 , 结 果表明 , 联合组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平 分别为 (430.8±31.2 )mg/L、(210.8±28.4 )pg/ml、(0.18± 0.05 )pg/ml, 均低于对照组的 (469.2±40.3 )mg/L、(262.9± 31.7 )pg/ml、(0.46±0.12 )pg/ml, 差异均具有统计学意义 (t=4.393、7.138、12.559, P<0.05 )。

联合组患者临床治 疗总有效率为 94.1%, 高于对照组的 76.5%, 差异具有 统计学意义 (χ2=4.221, P<0.05 )。

提示两种药物联合使 用可以更加有效的抑制和杀灭病原菌 , 促使血清免疫 学指标恢复正常 , 提高临床治疗疗效。

综上所述 , 头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病患者 , SA、sIL-2R、IFN-γ 水平降低 , 效果良好 , 值得推广 应用。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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3 讨论

  • 10(29.4 ) 18(52.9 )
  • 16(47.1 ) 14(41.2 )
  • 8(23.5 ) 2(5.9 )
  • 26(76.5 ) 32(94.1 )a 4.221 <0.05

淋病作为皮肤性病科常见的化脓性炎症性疾病 , 在临床比较常见 , 其主要是泌尿生殖系统因感染淋病 奈瑟菌诱发 , 性传播是最为主要的传播途径[5, 6]。

发病 患者中 , 以男性患者为多数 , 多以患者的不洁性行为为 主 , 患者有尿急、尿道口流脓、尿道分泌物等症状 , 并 且随着病情的进展 , 出现发烧和尿道炎 , 患者在发病 1 个月后 , 临床症状消失 , 并发更加严重的并发症 , 增 加了临床治疗的难度[7, 8]。

淋病影响严重的女性患者 , 以宫颈炎、盆腔炎和异位性妊娠为主 , 还可能造成母婴传播 , 甚至发生新生儿夭折。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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松注射液用法用量同对照组

  • 口服阿奇霉素, 1 g/ 片 , 1 片/次, 1 次/d, 饭后温水服用, 用餐后 0.5 h 服用药物。
  • 治疗过程中不能食用辛辣刺激性食物, 禁止性生活 , 保 持个人卫生 , 生活用品消毒处理 , 多喝开水 , 适当的增 强机体营养摄入。
  • 两组患者均治疗 7 d 作为 1 个疗程

1. 4 观察指标及判定标准

比较两组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平及临床疗效。临床疗效分为显效、 有效和无效 , 显效 :患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平恢复至正常范围,临床表现消失;有效: SA、 sIL-2R、IFN-γ 的水平明显改善 , 临床症状有所缓解; 无效: SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平无变化或有继续恶 化倾向 , 临床症状无改善 , 甚至加重。总有效率 = 显效 率+有效率。

#产褥期淋病#淋病
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1.2纳入及排除标准纳入标准:1参照《2015年美国疾病控制中心性传播疾病的诊断和治疗指南(续)-淋病的诊断和治疗指南》[4]中关于淋病的诊断标准进行确诊;2签署知情同意书后参与本研究;3患者均为首发病例。排除标准:1复发病例;2同时期患有其他性病患者;3妊娠期淋病患者;4恶性肿瘤患者。1.3方法对照组患者采用头孢曲松注射液治疗,肌2.2两组患者临床疗效比较联合组患者临床治疗总内注射头孢曲松注射液,1g/次,1次/d。联合组患者有效率为94.1%,高于对照组的76.5%,差异具有统计采用头孢曲松注射液联合口服阿奇霉素治疗。

#分娩合并淋病#产褥期淋病#淋病
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        孕妇感染后可累及羊膜腔导致胎儿感染,新生儿也可在分娩时因通过感染的产道而传染。妊娠各期感染淋菌对妊娠结局均有不良影响。妊娠早期淋菌性子宫颈管炎可致感染性流产和人工流产后感染。妊娠晚期子宫颈管炎使胎膜脆性增加,易发生绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等。胎儿可发生宫内感染和早产,早产发病率约为17%。宫内感染易导致胎儿生长受限、胎儿窘迫和死胎等。分娩后产妇抵抗力低,易发生淋病播散,引起子宫内膜炎、输卵管炎等产褥感染,严重者可致播散性淋病。约1/3胎儿通过未治疗产妇软产道时感染淋病,发生新生儿淋菌性结膜炎、肺炎,甚至出现淋菌败血症,使围产儿死亡率增加。若未及时治疗,结膜炎可发展累及角膜形成角膜遗疡、云翳,甚至发生角膜穿孔或虹膜睫状体炎、全眼球炎,可致失明。

#产褥期淋病#热淋病#淋病
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淋病的危害有很多,常见的危害是传染给他人。淋病是属于性传播疾病,感染了淋病的患者会出现尿频,尿急,尿痛等相关的表现,严重影响患者的日常生活和工作,如果不及早治疗,有可能会出现一些并发症,比如淋菌性的附睾炎,淋菌性的盆腔炎,播散性淋病等等,严重影响患者的身体健康。

所以出现了淋病的患者应该尽早治疗,避免出现以上这些情况,那么常用的治疗药物是抗生素,首选的抗生素是头孢类的抗生素,如果患者对头孢类的药物过敏,也可以根据具体情况选择其他的抗生素来治疗的。治疗之后应该按照医生的医嘱,定期到医院复诊,在治疗期间要清淡饮食。

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