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北京儿童医院顺义妇儿医院,北京市顺义区妇幼保健计划生育服务中心妊娠合并重症肌无力专家

简介:

北京市顺义区妇幼保健院始建于1995年。2015年3月2日,首都医科大学附属北京儿童医院托管成立北京儿童医院顺义妇儿医院,是集妇幼保健、医疗、教学、科研为一体的三级公立专科妇幼保健院。医院总建筑面积近3.3万平方米,编制病床300张,现有职工1000余人,其中具有高级职称专业技术人员98人。北京儿童医院顺义妇儿医院秉承以技术为核心的发展理念,采用国内先进设备,医院拥有百万元以上设备25件,包括国内先进俯卧式数字乳腺活检三维立体定位系统、乳腺钼靶X光机、高清3D内窥镜摄像系统、耳鼻喉内窥镜手术系统、移动式C形臂X光机、便携式眼科广域成像系统等。医院一直注重专科建设与发展,产科是顺义区高危孕产妇转会诊中心,承担全区孕产妇围产期保健、分娩及危重症救治工作,年分娩量约7000例,占全区70%以上,无痛分娩例次逐年增加。妇科设有乳腺、计划生育、盆底康复、不孕不育等专科,妇科微创手术种类多、难度大,已经达到国内先进水平;是妇科乳腺癌、宫颈癌筛查后的确诊单位;计划生育门诊是全国14家流产后关爱(PAC)试点单位之一;为顺义地区唯一按国际规范开展盆底疾病筛查与康复的医院;妇科内分泌门诊主要诊治妇女月经不调、不孕不育症等。乳腺中心为北京肿瘤医院顺义分中心,开展钼靶筛查、乳腺癌保乳手术治疗等。儿科设有儿内科、心脏、呼吸及消化等专科,承担着区域内儿科危重病人的救治工作。新生儿科作为顺义区新生儿危重症转会诊中心,承担区域内危重症新生儿转会诊及救治工作。保健部下设妇女保健科、儿童保健科、儿童早期综合发展服务中心,肩负着全区妇女、儿童的保健管理及技术指导工作,通过对孕产妇系统管理,有效控制孕产妇及围产儿死亡率。医院以专科为龙头,带动综合发展,设有综合内科、综合外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科、中医科、精神心理科、遗传与生殖中心、过敏反应科,以及超声科、放射科、病理科、检验科等30个临床与医技科室。医院为顺义区妇幼保健和计划生育技术指导单位,为辖区妇女儿童开展健康普查、健康宣教、流产后关爱、孕期指导、产前筛查、新生儿筛查、儿童计划免疫、儿童生长发育监测与营养、心理指导、儿童牙病预防、妇女乳腺癌和宫颈癌筛查等。医院自2015年被托管以来,在医疗、预防保健、科教等方面取得快速发展,并获得外界广泛认可。2015年获批北京市盆底功能障碍性疾病防治中心;2017年获得北京市妇幼(妇儿)类专科医疗机构综合评价第一;2017年医院获评“全国PAC区域示范医院”;2018年获批成为国家级儿童早期发展示范基地;2018年获评为北京市医院信息化惠民服务“十佳医院”;2018年计划生育专科获批市级妇幼保健专科示范单位。产科、妇科微创、儿科和新生儿科为区级重点专科;乳腺外科、儿童早期发展中心、超声科、耳鼻喉科、妇科盆底门诊和计划生育科发展成为区级特色科室;2018年由知名专家领衔,新开设遗传与生殖中心,在遗传病和不孕不育症诊治方面成为医院新的特色专科。医院的科教工作得到明显提升,在SCI论文发表、市级科研项目获批等多方面取得突破,以“顺义妇幼健康之约”的出生队列研究为着力点,全面提升医院科研实力和妇幼公共卫生健康水平。医院注重继续教育培训,广泛开展学术交流,多次举办全国性学术会议。在倪鑫总院长的带领下,北京儿童医院顺义妇儿医院全面借鉴北京儿童医院的先进管理经验,不断改革和完善医疗服务,推出多项便民惠民措施。通过推行“朝8午4夜9”的新作息制度、微信预约挂号和支付、智能采血系统、日间手术等多措并举优化门诊服务流程;借助信息化手段实现远程会诊和双向转诊,极大地方便了区域患者就医;完善分级诊疗体系,与区域内多个社区卫生服务中心签订医联体合作协议,打造区域内医联体,下沉优质医疗资源,惠及辖区更多百姓。每年接受数百例由北京儿童医院分诊来的手术病例,有效缓解了患儿就医的困难。通过开设知名专家门诊,使顺义区百姓在家门口就能享受到北京儿童医院知名专家的优质诊疗服务。北京儿童医院顺义妇儿医院面向新时代妇女儿童健康日益增长的新需求,不断开展新的诊疗技术、拓展新的专科业务,在技术和服务上追求卓越。秉承“防未病、保健康”的理念,为顺义区内外妇女儿童健康保驾护航。症肌无力是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,重症肌无力的病因及发病机制尚不十分清楚,神经肌肉接头,药物治疗,手术治疗,炎症,好多吃些含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物,不要吃辛辣刺激性食物,平时可以多喝水,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

周高俊 主任医师

1、儿童呼吸暨变态反应疾病的诊断与治疗,如儿童哮喘、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、过敏性皮炎、食物过敏等。 2、生长发育方面:营养不良、矮小与肥胖等。 3、儿童遗尿与排尿困难。

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擅长:1、儿童呼吸暨变态反应疾病的诊断与治疗,如儿童哮喘、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、过敏性皮炎、食物过敏等。 2、生长发育方面:营养不良、矮小与肥胖等。 3、儿童遗尿与排尿困难。
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葛峰 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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姜思涛 住院医师

眼科常见病,小儿眼科

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擅长:眼科常见病,小儿眼科
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郭志娟 主治医师

产科常见病,多发病的诊疗,糖尿病管理,各种产科手术等

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擅长:产科常见病,多发病的诊疗,糖尿病管理,各种产科手术等
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李芳芳 主治医师

内科常见病诊疗,慢性病管理(糖尿病,高血压,呼吸系统疾病)胃肠镜检查

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擅长:内科常见病诊疗,慢性病管理(糖尿病,高血压,呼吸系统疾病)胃肠镜检查
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李文静 住院医师

多囊卵巢综合征,不孕症,子宫内膜异位症

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擅长:多囊卵巢综合征,不孕症,子宫内膜异位症
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患友问诊

怀孕9周,下午左腿无力,走路费劲,疑为缺钙。患者女性25岁
13
2024-11-17 18:02:23
孕妇,孕期腿软无力,询问原因及DHA补充建议。
41
2024-11-17 18:02:23
产后检查发现盆底肌无力,寻求改善症状的方法。
24
2024-11-17 18:02:23
怀孕13周,出现肠胃不适、头晕、无力,怀疑是孕反。患者女性33岁
37
2024-11-17 18:02:23
咳嗽时尿失禁,月经不调,脸上长斑,担心子宫问题。患者女性40岁
49
2024-11-17 18:02:23
孕期无力感,四维彩超正常,可能是贫血或其他原因引起的,如何改善?患者女性23岁
60
2024-11-17 18:02:23
双胎婴儿,因肺炎脑膜炎后遗症出现肌张力偏低,询问治疗建议。
34
2024-11-17 18:02:23
怀孕6个月,腿抽筋、无力,走路发软,下腹疼痛,想了解能否开病休证明。患者女性25岁
34
2024-11-17 18:02:23
孕妇三个月,大腿肌肉酸痛,患有乙肝小三阳。
6
2024-11-17 18:02:23
怀孕九周,饭后心跳加快、全身无力、呼吸急促,吸氧可缓解。患者男性31岁
28
2024-11-17 18:02:23

科普文章

#重症肌无力#妊娠合并重症肌无力
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育龄期的重症肌无力女性患者,常常被一些问题所困扰:我想生孩子,可是我现在这个样子能怀孕吗?怀孕后病情是否会加重?原来的药物还能不能吃?如果怀孕了能顺利生产吗?要剖腹产还是顺产?生子会诱发重症肌无力危象吗?

 

重症肌无力患者可以怀孕吗?

答: 可以!育龄期女性重症肌无力患者可以和其他健康女性一样怀孕,但是前提是:

1. 患者本身病情处于稳定状态,无危象出现;

2. 患者生育功能检查无异常。

 

​重症肌无力的准妈妈,应该注意些什么?

答:

1. 怀孕期间(包括备孕期间)应停用除糖皮质激素以外的免疫抑制剂(如他克莫司环磷酰胺硫唑嘌呤雷公藤多苷片等),以避免胎儿畸形的风险。

2. 怀孕期间溴吡斯的明可以按原来剂量服用,糖皮质激素(如醋酸泼尼松)在服用4片(5mg/片)以内的可以按原来剂量服用;怀孕前激素用量多于4片的,需要根据病情遵医嘱作出调整。

 

怀孕期间的中药需要去当归、升麻、柴胡,以防升提太过,活血动血,不利养胎。同时选用杜仲、肉苁蓉、紫河车、续断、女贞子、熟地等补益肝肾、固经安胎。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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