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郑州市老年医院,河南省红十字郑州医院,新乡医学院附属郑州第九人民医院轻度抑郁发作专家

简介:

郑州市第九人民医院(郑州市老年医院、河南省红十字郑州医院、新乡医学院附属郑州第九人民医院)始建于1969年,是一所集医疗、保健、康复、教学、科研为一体的三级专科医院。同时也是郑州市区域性老年医养中心,河南省老年医养协作联盟发起成立单位,省、市、铁路医保定点单位,全省新农合定点直补医院。2017-2020连续四年被国家卫健委授予“改善医疗服务示范医院”,2017年老年科二病区荣获全国优质服务示范岗,2018年院长白建林、老年科一病区、心脏中心也分别被国家卫健委授予“改善医疗服务优秀院长”和“改善医疗服务示范科室”。2019年姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心、郑州市第九人民医院心理医院被国家卫健委授予全国优质服务创新科室,院长白建林被评为2019年度改善医疗服务突出贡献工作者,医院荣获“影响河南特色品牌医院”,2020年度获得河南进一步提升服务能力优秀医院院长,获得国家卫健委“改善医疗服务突出贡献工作者”。医院目前是河南省安宁疗护示范单位、全国首批“老年友善医院”、国家老年疾病临床医学研究中心“老年医疗照护培训基地”和“协同网络基地单位”。医院现有职工1400人,高、中级职称351人(博士4人、硕士112人),实际开放床位1200张。医院设有老年无陪护中心、姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心、心脏中心、神经内科、呼吸内科、消化内科、内分泌代谢科、肾内科、介入科、康复医学科、ICU、普外科、神经外科、泌尿外科、骨科、妇产科、儿科、皮肤科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、体检科、麻醉科、腔镜中心、急诊科(26号急救站)等31个临床科室、13个医技科室,同时包括1个院中院(郑州市心理医院、中欧国际合作心理医院)、郑州市第九人民医院荥阳医院、3个社区卫生服务站和1个社区卫生服务中心。其中有河南省重点(培育)学科:姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心。郑州市重点学科2个:老年科、精神心理科。郑州市重点(培育)学科:心脏中心。郑州市重点实验室1个:郑州市临床心理学重点实验室。为提升医院服务能力,医院先后引进德国西门子悬吊式平板探测器血管造影系统(C型臂-DSA介入治疗系统);德国西门子高端64排128层螺旋CT;德国西门子Avanto1.5T磁共振;原装进口意大利GMM平板多功能数字化胃肠机;韩国MIS悬吊式DR;多台高端彩色超声诊断仪;进口奥林巴斯腹腔镜与肠镜;德国进口诺道夫脑室镜;全自动进口希斯美康血凝分析仪、血细胞分析仪和尿沉渣分析仪;全自动迈瑞生化分析仪、血细胞分析仪;全自动进口贝克曼免疫分析仪和口腔数字全景系统等各类高科技大型诊疗设备百余台。医院先后获得了“全国医院感染横断面调查先进单位”、“郑州市五一劳动奖状”、“学习党的十八大精神知识竞赛”活动组织工作先进单位、“郑州市形势政策宣传教育工作先进单位”、“郑州市重点项目先进集体”、“学习型组织标兵单位”、“为民办实事先进单位”、“郑州市卫生系统先进集体”、“全市卫生系统政风行风建设先进单位”、“郑州市卫生系统优质医疗卫生资源倍增工程和项目建设工作先进单位”、“郑州市应急救护工作先进集体”等国家级、省市级多种荣誉称号。近年来,医院与鲁汶大学附属心理医院联合成立河南省首家国际心理医院——“中欧国际合作心理医院”,成为中国心脏联盟(CHF)与美国心脏协会(AHA)合作项目“中国基层医院心血管急救培训项目”——中国心脏联盟-美国心脏协会心血管急救培训中心;与德国西门子公司合作建立全国基层医学影像技术培训中心;与SMITT国际基金会建立SMITT亚太脊柱微创培训基地,与晨露国际建立中国青少年心理援助示范中心,为基层医学事业,输送优秀人才。同时,医院先后承担起全国老年医院联盟副理事长单位、中国老年医学学会老年医疗机构管理分会副会长单位、全国缓和医疗专业委员会副主委单位、河南省老年学和老年医学学会老年医疗机构建设分会会长单位、河南省老年学和老年医学学会心血管预防与康复专业委员会主委单位、郑州市医院协会老年病管理专业委员会主委单位、郑州市中西医结合学会第一届肿瘤专业委员会主委单位、郑州市医院协会姑息治疗暨安宁疗护管理专业第一届委员会主委单位、郑州市医学会第八届老年病专业委员会主委单位、中国老年医学学会老年医疗机构管理分会主委单位、郑州市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会主委及豫医联盟郑州市第九人民医院分会单位职责,在老年病综合治疗和姑息(缓和)治疗、安宁疗护等方面处于国内先进、省内领先的水平,对于推动我市老年健康事业发展,提高老年病人的防治水平和肿瘤专业学科的发展起到了积极的引领作用。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

杨建峰 主任医师

皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、牛皮癣,带状疱疹、疣、白癜风、面部色斑、皱纹、激光美容等各种皮肤科常见病、性病及美容性疾病,

好评 99%
接诊量 2.8万
平均等待 15分钟
擅长:皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、牛皮癣,带状疱疹、疣、白癜风、面部色斑、皱纹、激光美容等各种皮肤科常见病、性病及美容性疾病,
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贺翠萍 副主任医师

从事本专业30余年,精于本专业常见病、多发病及疑难病的诊断与治疗,擅长计划生育手术、宫腔镜手术、宫颈锥切等技术。尤其对妇科炎症、月经失调、更年期综合征、多囊卵巢综合征、不孕不育,乳腺疾病等中西医结合治疗有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 -
擅长:从事本专业30余年,精于本专业常见病、多发病及疑难病的诊断与治疗,擅长计划生育手术、宫腔镜手术、宫颈锥切等技术。尤其对妇科炎症、月经失调、更年期综合征、多囊卵巢综合征、不孕不育,乳腺疾病等中西医结合治疗有丰富的临床经验。
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马玉焕 副主任医师

擅长妇科感染性疾病诊断与治疗,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,妇科内分泌疾病诊治,多囊卵巢综合征 功能失调性子宫出血等,妇科肿瘤的诊治,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,以及计划生育手术,早期人工流产,中期引产,上,取宫内节育器等,及宫颈疾病预防及诊治

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:擅长妇科感染性疾病诊断与治疗,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,妇科内分泌疾病诊治,多囊卵巢综合征 功能失调性子宫出血等,妇科肿瘤的诊治,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,以及计划生育手术,早期人工流产,中期引产,上,取宫内节育器等,及宫颈疾病预防及诊治
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李慧敏 主治医师

擅长老年冠心病、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭、心律失常、高血压急症等疾病的诊断及治疗

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 30分钟
擅长:擅长老年冠心病、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭、心律失常、高血压急症等疾病的诊断及治疗
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胡光华 主治医师

抑郁症、焦虑症、躯体忧虑障碍、惊恐障碍、强迫症、儿童青少年心理障碍,精神分裂症等多种精神心理疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:抑郁症、焦虑症、躯体忧虑障碍、惊恐障碍、强迫症、儿童青少年心理障碍,精神分裂症等多种精神心理疾病的诊断及治疗。
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李志发 主治医师

擅长治疗颈椎病及颈椎病引起的头晕、头痛、上肢麻木疼痛;腰椎间盘突出引起的腰痛,下肢沉困、麻木,疼痛;对肩周炎,膝关节炎,网球肘,坐骨神经痛及各种疼痛病症有丰富诊疗经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长治疗颈椎病及颈椎病引起的头晕、头痛、上肢麻木疼痛;腰椎间盘突出引起的腰痛,下肢沉困、麻木,疼痛;对肩周炎,膝关节炎,网球肘,坐骨神经痛及各种疼痛病症有丰富诊疗经验。
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龚日东 副主任医师

从事精神科医疗、教学、科研工作二十年。临床经验丰富,擅长治疗脑器质性精神障碍、各种躯体疾病所致的精神障碍、情感障碍、分裂情感性精神病、精神分裂症、各种神经症、应急相关障碍。尤其对难治性精神分裂症的治疗有较深的造诣,并对心理咨询及心理治疗有一定造诣。

好评 100%
接诊量 42
平均等待 15分钟
擅长:从事精神科医疗、教学、科研工作二十年。临床经验丰富,擅长治疗脑器质性精神障碍、各种躯体疾病所致的精神障碍、情感障碍、分裂情感性精神病、精神分裂症、各种神经症、应急相关障碍。尤其对难治性精神分裂症的治疗有较深的造诣,并对心理咨询及心理治疗有一定造诣。
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潘巧华 副主任医师

小儿上呼吸道感染、发热,咳嗽,支气管炎、肺炎、支气管哮喘,口炎、腹泻、消化不良、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿窒息,生长发育迟缓,矮小症,性早熟等。

好评 99%
接诊量 211
平均等待 -
擅长:小儿上呼吸道感染、发热,咳嗽,支气管炎、肺炎、支气管哮喘,口炎、腹泻、消化不良、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿窒息,生长发育迟缓,矮小症,性早熟等。
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李明明 副主任医师

从事妇产科工作20年,对妇科的阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、HPV感染、盆腔炎、盆腔脏器脱垂、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、月经不调;产科的孕前指导、围产期保健、产后修复、计划生育手术以及妇女保健等有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 845
平均等待 15分钟
擅长:从事妇产科工作20年,对妇科的阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、HPV感染、盆腔炎、盆腔脏器脱垂、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、月经不调;产科的孕前指导、围产期保健、产后修复、计划生育手术以及妇女保健等有丰富的临床经验。
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胡丹华 副主任医师

各种老年慢性疾病的诊治及健康管理,如压疮,高血压,糖尿病,冠心病等

好评 -
接诊量 1
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擅长:各种老年慢性疾病的诊治及健康管理,如压疮,高血压,糖尿病,冠心病等
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患友问诊

32岁男性,主诉焦虑、抑郁症状,询问用药安全。
50
2024-11-19 12:40:23
40岁患者,自感抑郁症状,未就医,欲自行用药。
12
2024-11-19 12:40:23
15岁女孩失眠心悸抑郁,想了解能否用药调理
3
2024-11-19 12:40:23
焦虑、抑郁和失眠,想了解是否有适合的治疗仪。
15
2024-11-19 12:40:23
失眠伴随抑郁症状,咨询用药。
65
2024-11-19 12:40:23
45岁女性,更年期出现抑郁症状,询问如何在线购药。
1
2024-11-19 12:40:23
35岁男性,患有阳痿、抑郁,有轻微神经衰弱症状。
15
2024-11-19 12:40:23
35岁,入睡困难
4
2024-11-19 12:40:23
36岁患者,有焦虑和抑郁症状,咨询抗焦虑又抗抑郁药物的使用。
40
2024-11-19 12:40:23
29岁儿子有抑郁倾向和失眠问题,询问解郁丸是否适用。
9
2024-11-19 12:40:23

科普文章

#抑郁性障碍#轻度抑郁发作#中度抑郁发作
34

近几年精神心理科门诊的就诊病人中青少年比例逐渐增多,其中青少年抑郁障碍发病率也有所升高。抑郁障碍在青少年占 4-8%,男女比例 1: 2。抑郁障碍严重影响儿童、青少年身心健康和社会功能,多数病人有复发倾向,甚至来说一些青少年的抑郁症状可持续到成年,故好多病人需要长期接受治疗。因儿童和青少年尚不具备充分描述自身情绪及感受的语言能力,往往通过行为来表达抑郁心情,表现为厌烦、孤僻甚至愤怒,所以好多父母不能及时辨认孩子的情绪问题,认为只是叛逆或者不听话,也不能理解,觉得小孩子不会有就得矫情甚至可能是假装的,而没有意识到是心理疾病。发病的主要原因有家庭不和睦,经常争吵,曾被欺负或遭遇过校园暴力,躯体和性虐待,不良生活事件(比如居丧,父母离异、分居,重要事件的失望,情感伤害等),父母有精神病病史(即遗传因素)。

青少年抑郁障碍的症状

青少年抑郁障碍的症状和成年人有所不同,主要表现有:

  • 情绪症状,首先病人会感到心情压抑、不愉快。做事情不活跃,对日常娱乐活动和学习缺乏兴趣和动力。部分患儿表现为反复的脾气爆躁,易激惹,而在两次情绪爆发之间的心境呈持续性消极状态。
  • 思维症状,觉得思维联想变慢、反应迟钝,脑子像生了锈的机器运转不了。注意力不能集中,常表现为发呆或走神。静坐困难,不能顺利完成作业。
  • 意志行为,行为方面表现的很被动,动作也比较迟缓,不愿和周围人接触交往,不愿外出,大部分患者经常会关着窗户,拉着窗帘,自己蜷缩在房间的一个小角落里不愿意见人,不让父母进入自己的房间,也不愿上学。
  • 躯体症状,好多孩子可能出现躯体不适症状,如头昏、疲乏、气促、胸闷、胸痛等。食欲下降、体重也会有所减轻,睡眠增多或入睡困难。也有少数患者出现食欲增强、体重增加。

青少年抑郁障碍在学习方面的影响

青少年抑郁障碍在学习方面的影响主要有:

  • 上学态度发生变化:最初可能会流露出对上学的不感兴趣、不想上学的愿望,但在家长的敦促下仍可勉强继续上学,但不如过去勤奋努力。以后逐渐发展到以各种理由或借口逃学,如头痛、身体不舒服、与同学关系不好、老师对待自己不公平而坚决要求在家自学,父母和老师反复劝说也无济于事。此期间患者也很少外出玩耍,也不与同学来往。独自在家做与学习无关的事,比如打游戏,刷抖音,看电视等,对即将面临的考试,升学等都没有计划和打算。
  • 学习能力下降:患者记忆力有所下降,思维速度慢、思考问题困难,做作业花费的时间比过去多,拖拖拉拉,以至不能完成作业。上课、看书或做作业时不能全神贯注,注意力容易受外界因素干扰。因此自己虽然花费大量时间,尽到最大努力,也达不到过去的学习效果,学习成绩也会明显下降。
  • 学习自信心不足:过去有自信心的孩子,现在每当考试来临前便开始担心自己没有充分复习,考试成绩会很差,甚至临到考试不敢应考。

治疗方面

治疗方面包括:

  1. 药物治疗,一般选择 SSRI 类抗抑郁剂为首选,氟西汀是 FDA 最早批准用于儿童青少年抑郁障碍的药物,疗效及安全性证据确切。此外艾司西酞普兰、舍曲林、氟伏沙明和氢溴酸西酞普兰也是一线用药。但好多孩子服药依从性差,家属也因担心药物副作用对孩子身体的危害从而认为不应该给孩子长期服用此类药物,这是一个治疗方面的误区,无论是剂量还是服用时间等方面还是应该遵医嘱用药,一般小剂量起始,缓慢增加至有效剂量。由于个体差异的,用药因人而异,尽可能减少不良反应,定期检查肝功能,服药期间密切观察孩子,防止出现自杀及冲动行为。
  2. 如出现睡眠障碍可临时服用小剂量镇静安神药物,睡眠改善后逐渐减少安眠药剂量,避免药物依赖性。
  3. 对于病情严重危机生命的患者可以采取 MECT(无抽搐电休克)治疗。
  4. 心理治疗,使用规范、系统的认知行为治疗、支持性心理治疗及家庭治疗对青少年抑郁有一定的疗效。
  5. 家庭、学校及社会的心理健康教育也很重要,家长的陪伴、支持、鼓励,老师的正确引导,社会环境的稳定、健康、积极向上对青少年的心理健康意义都比较大。
  6. 自我调整,对于抑郁情绪可以进行合理宣泄,比如像亲密信任的人倾诉,写日记,坚持一项运动,听音乐,看幽默电影或者书籍,适当游戏,也可以大哭一场。放松训练,冥想。良性的自我暗示,自我鼓励,每天可以对着镜子微笑,说一些鼓励自己的话,回忆发生在自己身上成功事件。

最后我想说抑郁症不能得到及时治疗的后果比较严重,所以我们要尽量做到及时防范。身边有这样的朋友或者家人,如果他们没办法表达清楚,我们要学会识别,陪同病人尽早到医院就诊,接受正规治疗。

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