京东健康互联网医院
网站导航

河南大学第一附属医院非毒性单个甲状腺结节专家

简介:

河南大学第一附属医院始建于1949年,是河南省的一所综合性大学附属医院,也是国家级医疗机构。医院拥有国家首批住院医师规范化培训基地、教育部卓越医生教育培训计划基地等多项荣誉,并且是国家卫生健康委脑卒中定点监测医院、国家糖尿病早期检测开封分中心等多个国家级重点医疗机构。医院拥有1800余张开放床位和1700余名教职工,其中教授、副高级以上职称、博士200余人,享受河南省政府特殊津贴2人,黄河学者1人。医院拥有多个省级、市级重点学科和实验室,并与国家级重点科研平台展开战略合作,持续推动标志性科研成果产生。医院在临床医学、口腔医学、护理学、临床药学等专业领域拥有丰富的教学和科研经验,培养了一批又一批优秀医学人才。同时,医院拥有先进的医疗设备和技术,开展了复杂心脏病手术、神经疾病综合治疗、肿瘤综合治疗等技术,达到了省内领先、国内先进水平。医院还不断加强国内、国际间交流,建立了海外培训基地,为学科发展提供坚实保障。未来,医院还将在开封市新区规划占地220余亩的新院区,着力一院两地建设规划,成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救为一体的高水平大学附属医院和区域性重大疑难病症防治研究中心。无,缺碘或碘过多,导致甲状腺肿的物质增多,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

郑浩 主治医师

颈肩腰腿疼,运动损伤,关节炎,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨折,顽固性/难治性疼痛,擅长保守及手术治疗各类运动损伤,骨病,外伤等

好评 99%
接诊量 988
平均等待 30分钟
擅长:颈肩腰腿疼,运动损伤,关节炎,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨折,顽固性/难治性疼痛,擅长保守及手术治疗各类运动损伤,骨病,外伤等
更多服务
张筱扬 副主任医师

1.非常注重甲状腺手术声音保护、旁腺保护、术后并发症预防,术后快速康复! 2.遵循安全、彻底、功能、美容四大手术原则! 3.甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲状旁腺肿瘤的治疗判断;手术与否;手术方式选择建议;常规开放手术、开放最小切口之锁骨上侧方入路小切口快速康复手术;经腋窝、经乳晕、经口腔镜手术; 4.甲状腺良性结节无水酒精、微波、激光消融手术; 5.甲状腺癌术后规范化药物控制,指导快速达到tsh抑制治疗目标; 6.甲功异常处理、妊娠期甲功控制指导,桥本氏甲状腺炎治疗!

好评 100%
接诊量 1041
平均等待 30分钟
擅长:1.非常注重甲状腺手术声音保护、旁腺保护、术后并发症预防,术后快速康复! 2.遵循安全、彻底、功能、美容四大手术原则! 3.甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲状旁腺肿瘤的治疗判断;手术与否;手术方式选择建议;常规开放手术、开放最小切口之锁骨上侧方入路小切口快速康复手术;经腋窝、经乳晕、经口腔镜手术; 4.甲状腺良性结节无水酒精、微波、激光消融手术; 5.甲状腺癌术后规范化药物控制,指导快速达到tsh抑制治疗目标; 6.甲功异常处理、妊娠期甲功控制指导,桥本氏甲状腺炎治疗!
更多服务
郭芬 副主任医师

脑血管病、痴呆、眩晕、高血压病、帕金森病,癫痫等诊治

好评 99%
接诊量 2616
平均等待 15分钟
擅长:脑血管病、痴呆、眩晕、高血压病、帕金森病,癫痫等诊治
更多服务
尚祥岭 副主任医师

擅长中西医结合治疗各种中医男科疾病,如尿道炎,前列腺炎,阳痿,早泄,肾虚。并对不孕不育、痛经、月经不调、盆腔炎、卵巢功能减退、卵巢早衰,糖尿病、糖尿病伴多并发症、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能减退症、高尿酸血症、痛风,乳腺增生、乳腺结节结节等疾病,三叉神经痛、睡眠障碍和中西医结合抗肿瘤治疗也有一定心得体会。

好评 100%
接诊量 135
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西医结合治疗各种中医男科疾病,如尿道炎,前列腺炎,阳痿,早泄,肾虚。并对不孕不育、痛经、月经不调、盆腔炎、卵巢功能减退、卵巢早衰,糖尿病、糖尿病伴多并发症、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能减退症、高尿酸血症、痛风,乳腺增生、乳腺结节结节等疾病,三叉神经痛、睡眠障碍和中西医结合抗肿瘤治疗也有一定心得体会。
更多服务
张向红 副主任医师

从事神经内科临床及教学工作23年,擅长进展性脑梗塞、脑出血、难治性头痛、头晕、神经性耳鸣、突发性耳聋、帕金森病、痴呆、颅内感染、格林-巴利综合征、特发性面神经麻痹、脊髓病变等的诊断和治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事神经内科临床及教学工作23年,擅长进展性脑梗塞、脑出血、难治性头痛、头晕、神经性耳鸣、突发性耳聋、帕金森病、痴呆、颅内感染、格林-巴利综合征、特发性面神经麻痹、脊髓病变等的诊断和治疗。
更多服务
王建军 主任医师

从事内科学、神经内科临床及教学工作近40年,具有丰富的临床经验。特别是在头痛、头晕,失眠、肢体偏瘫、麻木、抽搐及昏迷的救治经验丰富。擅长于治疗急性脑血管病、癫痫、帕金森病等病症。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事内科学、神经内科临床及教学工作近40年,具有丰富的临床经验。特别是在头痛、头晕,失眠、肢体偏瘫、麻木、抽搐及昏迷的救治经验丰富。擅长于治疗急性脑血管病、癫痫、帕金森病等病症。
更多服务
李晓晖 副主任医师

脑血管病,神经介入,癫痫,帕金森病

好评 100%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:脑血管病,神经介入,癫痫,帕金森病
更多服务
殷保仓 主治医师

熟练四肢骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病的诊断和治疗。具有扎实的针刀及浮针治疗技术,尤其擅长浮针及针刀治疗脊柱、关节骨病及各种疑难杂症的治疗。

好评 100%
接诊量 883
平均等待 2小时
擅长:熟练四肢骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病的诊断和治疗。具有扎实的针刀及浮针治疗技术,尤其擅长浮针及针刀治疗脊柱、关节骨病及各种疑难杂症的治疗。
更多服务
陈有 副主任医师

颈腰椎疾病,骨关节炎,运动医学及四肢创伤疾病!

好评 100%
接诊量 1992
平均等待 15分钟
擅长:颈腰椎疾病,骨关节炎,运动医学及四肢创伤疾病!
更多服务
陈文武 主任医师

神经内科常见病、多发病、疑难病诊治,尤其对癫痫、脑血管病、帕金森病、痴呆、睡眠障碍、抑郁症等的治疗较为独特

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:神经内科常见病、多发病、疑难病诊治,尤其对癫痫、脑血管病、帕金森病、痴呆、睡眠障碍、抑郁症等的治疗较为独特
更多服务

患友问诊

孩子在体检中发现了甲状腺左侧叶有一个3x2mm的囊性结节,想了解是否需要治疗和生活习惯的调整。患者女性1岁6个月
34
2024-11-23 19:00:17
甲状腺手术后,患者询问手术是否具有治疗作用,以及术后需要注意的事项。患者男性12岁
5
2024-11-23 19:00:17
我检查出轻微的甲状腺结节,想知道是否需要治疗和如何缓解?
61
2024-11-23 19:00:17
我有一个甲状腺结节,已有一年,昨天复查,医生说很小,想知道是否需要治疗和生活注意事项。患者女性31岁
48
2024-11-23 19:00:17
脖子肿块,有感冒、咽喉痛、口腔溃疡,担心严重病情。患者女性32岁
2
2024-11-23 19:00:17
26岁患者疑似甲状腺结节,咨询病情及治疗方案。患者女性26岁
6
2024-11-23 19:00:17
甲状腺结节查出4A级,患者询问恶性几率及穿刺等相关问题。患者女性51岁
51
2024-11-23 19:00:17
我被诊断出有甲状腺结节,医生建议我服用夏枯草颗粒,但我想知道这种药物对治疗甲状腺结节的效果如何?患者女性37岁
53
2024-11-23 19:00:17
甲状腺结节由多发变为单发,体积增大,求原因。患者女性41岁
27
2024-11-23 19:00:17
嗓子异物感一个多月,无疼痛,无声音嘶哑,吞咽偶尔困难。患者女性25岁
50
2024-11-23 19:00:17

科普文章

#非毒性单个甲状腺结节
9
山楂黄芪妙方化结节
#非毒性单个甲状腺结节
11
食疗祛结节:简单方子轻松应对
#非毒性单个甲状腺结节
9
《中医妙招消结节,专家经验分享》
#非毒性单个甲状腺结节#甲状腺腺瘤
20

 甲状腺良性结节要不要手术治疗?

 
#非毒性单个甲状腺结节#癌症
28

央视新闻9月20日消息,中日两国主管部门近期就福岛第一核电站核污染水排海问题持续进行多轮磋商,达成共识。

央视新闻截图

核污水产生的核辐射会给人体带来哪些危害,可能大家第一反应是癌症,如甲状腺癌。带着这个想法,小编也在PubMed中搜索了近几年关于福岛与癌症相关的研究。

有趣的是,但凡提到切尔洛贝利核污染,当时受核辐射的人甲状腺结节发病率增加,甚至被认为和甲状腺癌有很强的关联。轮到福岛时,这一关联却消失殆尽。让我们来一观这些文章。

1.相关 or 不相关?这依然是一个问题

1.1切尔洛贝利与甲状腺癌

1篇19年的文献表明,切尔诺贝利核电站事故后发现了大量儿童甲状腺癌,揭示了辐射暴露与甲状腺癌发展之间的关联[1]。且在事故发生11年后,白俄罗斯甲状腺癌病例数增加到 508 例,是事故前的 73 倍(事故发生前的病例数仅7例)。

白俄罗斯,事故发生前 11 年的小儿甲状腺癌病例数为 7 例,但在事故发生后的 11 年中,甲状腺癌病例数增加到 508 例,是事故前的 73 倍[2]

切尔诺贝利发生后不同年龄段甲状腺癌发生率

来自乌克兰的日托米尔(因该地区受切尔诺贝利事故影响)的一项调查研究显示甲状腺结节的发病率也会随年龄增长而增加。该研究是在2019-2021年做的,分析了2978名参与人,将参与人分为3类:A1为无发现)、A2为甲状腺囊肿<20 mm 和/或甲状腺结节小于5 mm) ,B则为甲状腺囊肿超过 20 mm 和/或甲状腺结节超过 5 mm)。“B”发现的频率随着年龄的增长而增加,研究还提到,未来福岛很可能也会出现这样的增长[3]

年龄和B类发生率

有研究回顾了从切尔洛贝利发生到 2010 年 12 月的系列对乳腺癌发病率影响的文献,重新分析数据表明,受切尔诺贝利灾难影响的女性患乳腺癌的几率可能比以前认为的要高[4]。福岛核事故发生后,德国于 2011 年开始关闭一核反应堆,白血病发病率比略有下降。IRR 从 2004 年-2011 年的 1.20 (95% 置信区间: 0.81-1.77) 下降到 2012 年-2019 年的 1.12 (0.75-1.68)[5]

其实福岛事故发生后,福岛县也做了大规模超声筛查,年轻人甲状腺癌的检出率很高。在约 300,000 名受试者的同一队列中,第一轮和第二轮分别有 116 例和 71 例[6]。但是很多都显示“不显著”,接着往下看。

1.2福岛和癌症不相关?

一项日本队列研究认为,在评价随访3.7年内,极低剂量的辐射暴露(暴露小于 5 mSv)与甲状腺癌检测之间没有关联[7]

在 2005 年 1 月至 2013 年 3 月期间就诊的1214 名儿童 (330 名男孩/884 名女孩,中位年龄12岁)接受了甲状腺超声检查,研究已剔除根据疾病史、触诊和血液检查提前知道患有甲状腺疾病的儿童。在这 1214 例患儿中,超声检查发现囊肿709例 (58.4%) ,43 例 (3.5%) 发现结节,9 例发现甲状腺内异位胸腺。但使用同一设备对事故前后的数据进行分析,并根据 2010 年标准人群年龄调整,显示囊肿或结节的发生率没有差异[8]

甲状腺癌如何筛查?

对于核污水与癌症的影响目前还未可知,对于常见的癌症,大家还应该清楚最基本的筛查方式。如甲状腺癌,根据NCCN指南,常见方法如下[9]

如果发现或怀疑有甲状腺结节,需要进行甲状腺刺激激素(TSH)血液测试和甲状腺及颈部超声检查。医生会根据检查结果决定是否需要进行活检。

TSH 测试:TSH 是由垂体腺分泌的激素,它控制着甲状腺分泌的激素。TSH 血液测试不能诊断甲状腺癌,但可以了解结节是否在分泌甲状腺激素。如果 TSH 水平高,通常意味着甲状腺激素水平低;如果 TSH 水平低,通常意味着甲状腺激素水平高,这被称为甲状腺功能亢进症或甲状腺过度活跃。

超声检查:超声是检查甲状腺癌最常用的成像技术,它可以显示甲状腺结节的大小、形状和位置。如果超声发现颈部有任何可疑的淋巴结,建议进一步进行 CT 或 MRI 成像检查,并使用对比剂使图像更清晰。

活检:如果医生认为需要进行活检,细针抽吸(也称为针吸活检或 FNA)是推荐的方法。这种方法使用细针获取可疑甲状腺结节的小样本,通常在超声引导下进行,以帮助精确定位可疑区域。活检样本将被送到病理学家处进行检查,以确定结节是否为癌症,如果是癌症,则确定癌症类型。在某些类型的病变中,如滤泡性和嗜酸细胞性肿瘤,细针活检可以识别细胞的性质,但不能确定结节是否为癌症,对于这些病变,通常需要手术进行最终诊断。现在,分子测试可以帮助确定结节是否为癌症以及是否需要手术。

WHO的辐射和核紧急情况的药物储备单

也是在今年1月,WHO发布一份“辐射和核紧急情况”的药物储备单,其中就提到了碘化钾和普鲁士蓝这两个药,其适应证和注意事项如下所示[10-11]

参考文献:
1.Suzuki K, Saenko V, Yamashita S, Mitsutake N. Radiation-Induced Thyroid Cancers: Overview of Molecular Signatures. Cancers (Basel). 2019 Sep 2;11(9):1290. doi: 10.3390/cancers11091290. PMID: 31480712; PMCID: PMC6770066.
2.Miyakawa M. Radiation exposure and the risk of pediatric thyroid cancer. Clin Pediatr Endocrinol. 2014 Jul;23(3):73-82. doi: 10.1297/cpe.23.73. Epub 2014 Aug 6. PMID: 25110391; PMCID: PMC4125599.
3.Zabirova A, Saiko A, Orita M, Furuya F, Yamashita S, Takamura N. Thyroid ultrasound findings in young and middle-aged adults living in the region of the Chornobyl Nuclear Power Plant. Radiat Environ Biophys. 2024 Aug;63(3):465-468. doi: 10.1007/s00411-024-01083-2. Epub 2024 Jul 20. PMID: 39031188; PMCID: PMC11341590.
4.Ogrodnik A, Hudon TW, Nadkarni PM, Chandawarkar RY. Radiation exposure and breast cancer: lessons from Chernobyl. Conn Med. 2013 Apr;77(4):227-34. PMID: 23691737.
5.Russo A, Blettner M, Merzenich H, Wollschlaeger D, Erdmann F, Gianicolo E. Incidence of childhood leukemia before and after shut down of nuclear power plants in Germany in 2011: A population-based register study during 2004 to 2019. Int J Cancer. 2023 Mar 1;152(5):913-920. doi: 10.1002/ijc.34303. Epub 2022 Oct 5. PMID: 36155927.
6.Yamashita S, Suzuki S, Suzuki S, Shimura H, Saenko V. Lessons from Fukushima: Latest Findings of Thyroid Cancer After the Fukushima Nuclear Power Plant Accident. Thyroid. 2018 Jan;28(1):11-22. doi: 10.1089/thy.2017.0283. Epub 2017 Dec 1. PMID: 28954584; PMCID: PMC5770131.
7.Takahashi H, Yasumura S, Takahashi K, Ohira T, Shimura H, Ohto H, Suzuki S, Suzuki S, Ishikawa T, Suzuki S, Ma E, Nagao M, Yokoya S, Kamiya K. Detection of thyroid cancer among children and adolescents in Fukushima, Japan: a population-based cohort study of the Fukushima Health Management Survey. EClinicalMedicine. 2024 Aug 26;75:102722. doi: 10.1016/j.eclinm.2024.102722. PMID: 39281102; PMCID: PMC11400584.
8.Iwaku K, Noh JY, Sasaki E, Suzuki N, Kameda T, Kobayashi S, Yoshihara A, Ohye H, Watanabe N, Suzuki M, Matsumoto M, Kunii Y, Mukasa K, Sugino K, Ito K. Changes in pediatric thyroid sonograms in or nearby the Kanto region before and after the accident at the Fukushima Daiichi nuclear power plant. Endocr J. 2014;61(9):875-81. doi: 10.1507/endocrj.ej14-0032. Epub 2014 Jul 8. PMID: 25008050.
9.NCCN甲状腺癌指南(患者版).
10.碘化钾说明书
11.Product information:RADIOGARDASE- prussian blue insoluble capsules capsule

#非毒性单个甲状腺结节
24

关于得了甲状腺结节,是否需要控制海鲜摄入?

#非毒性单个甲状腺结节
182
西兰花是结节恶化的加速器?想要结节不癌变,3类食物别多吃,错过小心吃大亏
#非毒性单个甲状腺结节
147
结节
#非毒性单个甲状腺结节
122
红枣加一宝,踢走全身的结节,在家就能做
#非毒性单个甲状腺结节
123
查出肺结节,3少碰 5远离 6记得
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号