湘潭县妇幼保健院地处长株潭城市群核心区,是一所集医疗、保健、预防、康复、培训、科研于一体的二级甲等妇幼保健院和妇女儿童专科医院,是全县危重孕产妇救治绿色通道指挥中心和新生儿急救中心、全国县级百强妇幼保健院、全国妇幼健康服务先进集体、省优秀基层妇幼保健院。医院现有职工418人,其中高级职称38人,中级159人。设有妇科、产科、新生儿科、介入科、内科、儿科、外科、生殖遗传科、妇女保健科、儿童保健科、产后康复科、中医科等20余个保健和临床医技科室。2019年10月即将整体搬迁,新院区按三级妇幼保健院规划设计,占地面积3.77万平方米、建筑面积约6万平方米,开放床位500张,拥有CT、DSA、DR、数字乳腺钼钯X线机、数字化宫腹腔镜手术室、高端妇产科杂交手术室、四维彩超、手术显微镜、全自动生化免疫流水线等先进治疗诊查设备设施。近年来,医院围绕质量与安全,大力发展核心技术,在妇产科介入治疗技术、出生缺陷三级防治体系、危重新生儿救治、胎儿医学多学科会诊、宫腹镜手术、不孕症治疗、妇科炎症及妇女保健、围产保健、儿童保健康复、儿童早期发展促进等方面具有丰富的临床经验,处于领先地位。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。