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湘潭市中心医院掌骨头骨折专家

简介:

湘潭市中心医院始建于1900年,其前身为美国长老会开办的“惠景医院”,是湘潭市创建最早、规模最大的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院。医院一院多区,其中南院区、传染病院区(公共卫生临床医疗中心)与惠景院区(院本部)实行差异化发展、同质化管理、标准化建设和规范化运行。医院现有编制床位2800张,在职职工3500余人,高级以上职称800余人,享受国务院特殊津贴专家7人,享受省、市政府特殊津贴专家3人,湖南省优秀专家1人,是中南大学临床教学基地、南华大学研究生培养基地、全国首批住院医生规范化培训基地、全国健康管理示范基地、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地和国家级冠脉介入诊疗培训基地;“国家级高级卒中中心”“胸痛中心”“湖南省创伤中心”、湘潭市疑难危重孕产妇急救中心和儿童疾病救治中心相继落户我院,“卒中中心”和“胸痛中心”更是创造了湘潭速度。医院专科齐全,技术雄厚,设置临床专科46个,医技科室15个,其中心血管内科、骨科、临床药学和临床护理等4个专科为湖南省重点专科,另有8个省评市州级重点专科、13个市临床重点专科。心血管内科是湖南省最早开展介入诊疗的单位之一,多项技术全省首创,享誉三湘;生殖与遗传中心开展的各类辅助生殖和遗传病诊断项目,技术实力国内领先;拥有PET-CT、直线加速器、海扶刀Ⓡ聚焦超声肿瘤治疗系统、3.0T磁共振、256排CT等高端医学诊疗设备。近年来,医院不断加强国内、国际间交流,先后与日本、加拿大、以色列等国家建立了技术合作交流,致力推动人才培养与诊疗水平提升。医院始终立足公益担当,践行社会责任,精心选派技术骨干“援疆”“援非”,积极投身健康精准扶贫和乡村振兴,帮助基层医院不断提升医疗质量。新冠肺炎疫情爆发以来,医院在承担全市确诊患者救治、开展疫苗方舱接种和核酸筛查等重要任务的同时,积极组织医护队伍援鄂、援吉抗击疫情,危急时刻,彰显惠景担当。百年惠景沉淀风华物茂,新的时代激荡意气风发。承载着历代惠景人的辛勤汗水和智慧结晶,镌刻着惠景人顽强拼搏和不断创新的精神风骨,医院近年来荣获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、全国“五一”劳动奖状、全国“进一步改善医疗服务行动计划”示范医院、湖南省“先进基层党组织”等多项荣誉称号。站在新的历史交汇点,医院将继续秉承“景仰生命、惠济百姓”的办院理念,践行“团结、奉献、务实、创新”的惠景精神,不忘初心,牢记使命,踔厉奋发,勇毅前行,朝着“建设特色鲜明、省内一流,具有一定国内影响力的高质量发展的区域医疗中心”的目标不断奋进。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

彭雪梅 副主任医师

失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍、躁狂症、神经性厌食、神经性贪食、青少年心理障碍、精神分裂症等常见心理疾病的诊断及治疗,青少年厌学、网络成瘾等问题的咨询。

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擅长:失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍、躁狂症、神经性厌食、神经性贪食、青少年心理障碍、精神分裂症等常见心理疾病的诊断及治疗,青少年厌学、网络成瘾等问题的咨询。
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王喜 副主任医师

糖尿病,肥胖,甲状腺疾病的诊疗,慢性病的管理

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黄求生 主任医师

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甘拓域 副主任医师

儿童呼吸,心血管

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李丰 副主任医师

胆囊结石,胆囊息肉,肝胆管结石,肝胆恶性肿瘤,腹股沟疝疾病的诊治

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付强 副主任医师

颈肩腰腿疼痛、神经病理性疼痛、肌肉软组织疼痛、关节痛、各种复杂难治性疼痛

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刘芳 主任医师

癫痫,脑电图,脑血管疾病,脑血管超声,肌萎缩侧索硬化的治疗

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林金生 主任医师

神经内科疾病,帕金森病,神经介入,癫痫及中风

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邓烨 副主任医师

擅长帕金森病,脑血管病

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王旭 副主任医师

待补充

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患友问诊

科普文章

#掌骨头骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏托固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。

如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打入,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱入关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时间固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折;对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯穿骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短缩、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周后,然后开始主动功能练习。

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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#术后#瘢痕
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