滕州市中心人民医院始建于1950年,是一所集医疗、急救、教学、科研、康复、预防于一体的三级甲等综合医院。医院拥有1839张编制床位和2600张开放床位,设有78个临床、医技科室,其中包括省级临床重点学科及建设单位2个、省医药卫生重点学科1个、省级精品特色专科1个,以及19个枣庄市医药卫生重点学科及建设单位。医院年门急诊量达到260万余人次,出院患者11万余人次,开展各类手术近7万台次,已形成学科门类齐全、人才荟萃、技术精湛、设备先进的区域性医疗中心。 作为滕州市县域紧密型医共体牵头医院,医院致力于以基层为重点,通过学科带动、科室融合、资源共享开创横向医共体新模式,真正做到基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新格局。同时,医院不断推动医共体建设,旨在为患者提供更便捷、高效的医疗服务。 医院具有雄厚的人才队伍和精湛的医疗技术,拥有先进的医疗设备,致力于不断创新诊疗技术、服务能力及管理模式,以提升医院的区域辐射能力。此外,医院还积极开展科研工作,取得了丰硕的科研成果,为提升医疗水平和服务质量提供了坚实的支撑。 针对胎儿水肿(hydropsfoetalis)等疾病,医院拥有专业的医护团队和先进的诊疗设备,能够提供全面、高效的诊疗服务。医院在该领域的专业水平和治疗能力备受认可,致力于为患者提供最佳的治疗方案和医疗护理,助力患者重获健康。 滕州市中心人民医院将继续秉承“医心向党、人民至上、大医精诚、德济苍生”的发展理念,不断提升医疗水平和服务质量,为患者和社会提供更优质的医疗服务。胎儿水肿(hydropsfoetalis)是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为:身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿(≥5mm)、胎盘增厚(>6cm),或羊水过多。发生率为1/3700~1/2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%~93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。,胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 (1)胎盘异常。 (2)胎儿肺部畸形。 (3)心血管畸形和心功能异常。 (4)血液方面的原因,如海洋性贫血。 (5)胎儿染色体异常。 (6)子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。,全身,1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 (3)产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 (4)非特异性治疗:如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。,无,无,定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。,。