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中山市妇幼保健计划生育服务中心、中山市妇幼保健院、南方医科大学附属中山博爱医院、中山市妇女儿童医院低色素性小细胞性贫血专家

简介:

中山市博爱医院(中山市妇幼保健院)是国有公立非营利性医院、中山市卫生健康局管理的公益事业单位,是一所突出妇幼专科特色,综合全面发展,集预防、医疗、保健、康复、科研、教学于一体的三级甲等综合医院和三级甲等妇幼保健院,承担中山市妇幼保健院职能,重点发展儿科、新生儿科、妇科、产科、妇幼保健等专科。现挂牌中山市博爱医院、中山市妇幼保健院、中山市妇女儿童医院、中山市妇幼保健计划生育服务中心、南方医科大学非直属附属医院。中山市妇幼保健院前身是1827年创立的育婴堂,1983年更名为中山市妇幼保健院,中山市博爱医院建于1994年,2000年两院全面合并,实现资源共享。2016年与原市人口和计划生育服务中心机构整合。历史赋予医院新的内涵和使命,医院坚持走“强专科、大综合”发展方向,在突出原妇幼保健院在妇科、产科、儿科、新生儿科、妇幼保健等临床和保健优势,同时发展原博爱医院在内、外科等综合科室的强项。医院紧邻风景秀丽的孙文纪念公园,南靠绿木葱郁的大狮山,占地面积近265亩,建筑面积超13万平方米。建有门诊大楼、医技楼、综合服务楼群、儿科大楼、生殖楼、教学楼、妇产科楼、内外科大楼、员工宿舍楼等。医院核定床位1068张,现有职工1845人,卫生技术人员占比89.5%,高级职称484人,占比26.11%。设置49个临床科室(开设新生儿科、儿科、小儿外科、妇科、产科、内科、外科和生殖分院等)、25个病区。近三年,平均年门急诊病人约193万人次,出院病人约5万人次,手术约2.3万人次。近年来,医院妇、产、儿等特色科室发展齐头并进,内、外科二级分科逐步建立健全,拥有领先的生殖健康、出生缺陷防控、危重症救治技术,综合实力明显提升,致力打造“功能健全、服务完善、运行高效、管理规范”的高水平医院。医院以优势专科发展引领医疗保健服务能力全面提升。专科设置齐全,有临床一级、二级科室共49个。有中国疾病预防控制中心妇幼保健中心妇幼保健机构专科建设试点(儿童心理行为发育保健)1个,广东省临床重点专科3个,广东省妇幼保健特色专科3个,广东省儿科重症专科1个,中山市博爱生殖遗传研究所1个,中山市医学研究中心1个、高水平临床重点专科3个、临床重点专科5个,国家药物临床试验专业3个,广东药科大学附属第一医院住院医师规范化培训基地协同单位协同儿科、妇产科、麻醉科3个专业基地。是广东省儿童心理卫生示范单位、广东省新生儿护理抢救中心中山分中心、中山市未成年人心理健康辅导站、中山市新生儿急救中心、中山市儿童危重症救治中心、中山市危重孕产妇救治中心、中山市产前诊断中心、中山市新生儿疾病筛查中心、中山市妇幼技能培训中心。全国标准雾化培训中心、国际标准化免疫治疗中心、中山市肿瘤微创综合治疗中心、中国医师协会妇科内分泌培训基地、流产后服务PAC优质服务试点医院。环境优美设备先进医院经过十多年的改造,面貌焕然一新,宽敞明亮的门诊大厅,相继启用的儿科大楼、生殖大楼、教学大楼、妇产科大楼,功能齐全,环境舒适。院内环境优美,绿化面积达30%以上,为患者提供一个安全舒适的就医环境。医院硬件设备符合三甲医院要求,全院实行计算机联网管理,全封闭中央空调系统、层流手术室、中心供应室、中心供氧室、临床基因扩增实验室,拥有128层4D螺旋CT成像系统、西门子1.5T磁共振仪、多功能数字X线诊断系统、飞利浦平板血管造影机、重症监护系统、血流动力学监测平台、体外膜肺氧合机(ECMO)、体外循环设备、脑电监测仪(Narcotrend)、电子内镜系统、二氧化碳激光治疗仪、关节镜系统、时差培养箱以及全自动荧光定量PCR仪、全自动流式细胞术分析仪、飞行时间质谱细菌鉴定仪、大型全自动生化分析仪、全自动酶免分析仪、全自动细菌培养检查鉴定仪、全自动电化学发光分析仪等一批高档完善的抢救手术和检查检验设备,为临床高质量的诊断治疗提供了强有力的保障。科技兴医教学创新“科技兴医,教学创新”历来是博爱医院的发展思路,建立健全了创新激励机制及人才培养计划。近三年获得科研立项218项,通过国家重点研发计划合作项目验收,发表医学论文614篇,获国家实用新型专利101项,首次获国家发明专利2项。获得广东省医学协会医学管理创新奖1项,广东省科技进步二等奖1项、广东医学科技奖三等奖1项,各类科研项目经费和GCP项目经费逐年递增。2021年以第一作者或通讯作者单位发表SCI论文15篇(累计影响因子46.653分),获得第一届中山市科技创新领军人才资助项目“高通量全基因组检测防控遗传性出生缺陷高峰论坛”,与广东省心血管病研究所合作获批的2018年国家重点研发计划“先天性心脏病和唇腭裂三级综合防控技术的应用示范和评价研究”在中山建立了先心病、唇腭裂国家级综合防控示范基地。医院高度重视与高等院校合作,2009年起承担研究生培养工作,目前有南方医科大学等高校研究生导师9人。近三年举办国家级继续教育项目18项,省级64项。医院设有内科、外科、妇产科、儿科、新生儿科、药学部、检验科、急诊科、麻醉科、超声科、门诊部、中医康复科、影像科共13个教研室,教研室明确岗位职责,承担学科教学任务,年接收进修实习生130余人。2014年成为广东药科大学附属第一医院的住院医师规范化培训协同单位。按照2022年广东省专业基地目录,有妇产科、儿科、麻醉科3个协同专业基地。至今共招录规范化培训医师176名,外单位委派3名,面向社会招收131名。先后成为广东省高等医学院校临床教学医院、南方医科大学非直属附属医院科研基地、国家住院医师规范化培训基地的协同基地。学科建设优势突出产科(产科+产前诊断中心)、儿科、检验科为广东省临床重点专科;儿童心理行为发育保健为中国疾病预防控制中心妇幼保健中心妇幼保健机构专科建设试点。进入“十四五”,医院逐步打造妇幼保健高水平学科群。新生儿保健、孕产期保健、更年期保健先后成为广东省妇幼保健特色专科。生殖健康与不孕症临床医学研究中心获评中山市“十四五”医学研究中心,儿科、新生儿医学中心、危重孕产妇救治中心获评市“十四五”高水平医学重点专科,出生缺陷综合干预中心、儿童保健科、妇女保健科、普通外科、小儿外科获评市“十四五”医学重点专科。妇科妇科重点以肿瘤、腔镜技术、盆底重建、癌前预防为主攻方向。妇科腔镜技术已完成手术6000余例,获省卫生厅批准开展四级妇科内镜诊疗技术,2007年在中山市率先开展TVT-O、TVT-S技术和盆底重建术。2008年荣获卫生部颁发“子宫颈癌预防及癌前期病变规范化诊断与治疗推广项目”优秀示范单位称号,是全国唯一获此殊荣的地市级医院,取得了良好的经济效益和社会效益。产科产科肩负全市危重孕产妇的抢救及转运工作,每年接诊及转诊乡镇医院的高危妊娠病种多达40余种,在全国率先推出“分娩全程‘一对一’陪产服务,2002年率先在中山市开展产前筛查及产前诊断工作,2007年通过广东省卫生厅评审并获资质,2010年挂牌中山市产前诊断中心、中山市新生儿疾病筛查中心,成为中山市唯一一家通过省级鉴定的新生儿疾病筛查中心,并成为广东省优生优育基地。2010年开设了中山市首家孕妇营养门诊。生殖医学中心生殖医学中心2004年通过广东省卫生厅专家评审,成为国家标准的实施丈夫精液人工授精技术的生殖中心,也是我省首批获此殊荣的医院之一。2006年,中心又通过了国家卫生部、广东省卫生厅专家组评审,获得“体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射技术”项目的运行资格,成为目前中山地区唯一一家可实施此项目的生殖中心。中心改变传统的就医模式,实行“一站式服务”,就诊、体检、化验、治疗、观察均在本中心内完成,通过辅助生殖技术、妊娠指导、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中西医结合治疗等方法,已使数万对不孕夫妇喜获妊娠,辅助生殖技术的妊娠率达到国内外先进水平,多项技术填补中山市生殖技术领域的空白。儿科儿科一直承担全市儿童急救、医疗、保健、科研教学任务,为了统一管理,资源整合,于2005年起实施大儿科流程,使儿童医疗—保健—康复紧密结合,2009年儿科大楼投入使用后,编制床位达255张,分为儿科急诊、儿内科、新生儿科、新生儿重症监护中心(NICU)、儿童重症监护中心(PICU)以及儿童保健、儿童康复、中医儿科八个专科,细化为14个亚专科,6个病区,为全市儿童创造了一个良好的医疗救治条件,其规模和水平走在省内先进行列。2010年获得了钟南山院士签署的“全国标准雾化培训中心”及获国际认证的“国际标准化免疫治疗中心”称号,后者是全国唯一获此殊荣的地市级医院。新生儿科新生儿科为中山市新生儿急救中心,肩负着全市新生儿危重症的抢救和护理,形成了院前急救、危重转运、重症监护治疗、高危儿追踪的健康管理系统。曾成功救治胎龄27周体重490克和970克超低出生体重双胞胎,以及胎龄最小仅26周的早产极低出生体重儿,使新生儿科的专业技术步入国内先进行列。新生儿急救中心2009年挂牌成为广东省新生儿护理抢救中心中山分中心,成功申报成为中山市新生儿ICU医疗质量控制中心。儿童保健科儿童保健科承担着全市的儿童保健管理技术指导培训督导工作。以“关注儿童需要促进早期发展”为服务宗旨,运用先进的服务理念和先进的服务技能开展儿童保健项目,发展12个特色专科:儿童早期教育、生长发育监测指导婴幼儿喂养营养评估女童保健、青春期保健、眼保健、听力保健、高危儿管理、儿童智力筛查评估儿童心理与行为、体弱儿及贫血专科。做到体检咨询评价指导干预一体化防治结合身心并重建立了医疗保健教育相结合的儿童保健服务模式以满足各种不同层次的儿童保健需求。被授予“中山市儿童科普教育基地”、“中山市智力残疾康复技术指导中心”、“广东省儿童心理卫生保健示范单位”、“广东省社区科普工作先进集体”。外科外科设施齐全、功能全面,能为普外、骨科、泌尿、神经、心胸、乳腺疾病等外科疾病患者提供优质的医疗服务。骨科诊疗技术已走在中山市前列,主要开展技术有四肢创伤性骨折、股骨头坏死、脊柱骨折合并定位截瘫、断指(肢趾)再植、椎间盘突出症、椎管狭窄症、关节炎、强直性脊椎炎、骨肿瘤、先天性颈马蹄内翻足、脑瘫后遗症等。乳腺外科乳腺外科掌握了目前国内外最先进的乳腺病预防和诊疗技术,在乳腺病的防治和乳腺癌的早期诊治有独到之处,尤其是在对乳腺癌采用手术前辅助化疗和保乳手术方面取得了显著效果。引进了最新乳腺微创旋切治疗仪,率先开创乳腺肿块微创手术治疗。内科内科经过十多年不断发展,人才和学科建设逐渐完善,分为消化内、心血管、呼吸内、血液、神经内、肾内、内分泌、肿瘤八个专科。肿瘤中心肿瘤中心是医院“十二五规划”重点学科,拥有中山市唯一多项肿瘤微创治疗设备,如体外高频热疗机、体腔热灌注热疗机、肿瘤毫米波治疗仪、粒子植入治疗系统、介入热疗设备以及冷极射频肿瘤治疗机。肿瘤中心集科研、医疗、教学为一体,主要开展对肿瘤预防、诊断、治疗的研究。现有病床30张,共有医师5人,其中硕士4人,主任医师1人,主治2人。学科带头人施为建硕士、主任医师,为院“十二五规划”重点学科带头人、广东省医学会肿瘤专业委员会内科学组委员、广东省医师学会肿瘤委员会委员、广州抗癌协会微创治疗委员会常务委员、广州抗癌协会化疗专业委员会委员、中山市医学会肿瘤分会副主任委员。肿瘤中心常年收治各类恶性肿瘤,如鼻咽癌、肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、妇科恶性肿瘤等等,开展各类肿瘤的化疗、生物靶向治疗、粒子植入治疗、体外高频热疗、体腔热灌注化疗等一系列综合治疗手段。中心还开展了“无痛病房”工作,对肿瘤患者的止痛治疗及相关姑息治疗都有一定的水平,解决了绝大多数晚期肿瘤患者的痛苦,延长了患者的生命。肿瘤中心几年来开展多项科研工作,并荣获中山市科技进步三等奖2项。心血管内科心血管内科现有博士2名,主任医师1名,副主任医师2名,设标准病床36张,CCU病床4张。先后开展了冠状动脉造影、冠状动脉脉支架植入术、永久起搏器植入术、肾动脉支架植入术和各种先天性心脏病(如:房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄)介入治疗等先进技术。神经内科神经内科每年成功救治各种复杂疑难病例,如脑血管病、神经血管介入、帕金森病等为主要特色的医疗技术优势。开展缺血性脑血管病的介入检查和治疗,包括全脑血管造影,血管灌注治疗术,脑动脉血栓溶栓术,脑动脉狭窄支架植入术。开通了医院卒中绿色通道,有效降低了中风患者的致残率和致死率,取得良好的社会和经济效益。在加强学科建设的同时,在人才引进、人才培养等方面均给予了更大的支持,制定了相关人才引进培养制度及激励机制,培养了一批具有高级职称的专业技术管理人才,分布在临床一线和二线科室,形成了一支专业结构合理的人才梯队。管理特色医院荣誉医院管理的最高决策层为中山市博爱医院党委,实行党委领导下的院长负责制,设党委书记1名,党委副书记兼院长1名,副院长4名,纪委书记1名,班子分工实行点面结合、以点带面的管理办法。全院职能科室按照职能分为党委办公室、医院办公室、组织人事办公室、医务部、科教部、医疗数据统计科、院感科、门诊部、护理部、保健部、预防保健科、财务部、总务部、信息科、设备科、宣传科等。在医院党政领导班子的带领下,医院医疗、学科、教学、科研等工作取得积极成效。获国家级母婴安全优质服务通报表扬单位、儿童呼吸内镜、消化内镜技术儿童四级腔镜中心认证、中国抗癫痫协会二级癫痫中心、中国妇幼保健协会第一批孤独症防治规范化建设示范单位、国家妇幼中医药特色单位、全国首批婴幼儿养育照护示范指导中心、中国医院竞争力地级城市医院300强、中国医院竞争力妇产医院50强、粤港澳大湾区最佳医院100强、广东省“助产士名医护士团队工作室”、省首批儿童友好示范基地称号、省妇幼保健机构中医药工作示范基地、省妇女保健专科护士临床实践培训基地、省妇幼健康文化特色单位、“省级、市级巾帼文明岗”“省级青年文明号”“中山市书香机关”等荣誉。连续多年在广东省妇幼保健机构绩效考核排名靠前,2021年国家卫健委首次开展全国妇幼保健机构绩效考核获等级A+(38名),2022年顺利通过省人类辅助生殖技术评审和三级甲等妇幼保健院复评,综合实力不断增强。作为中山市三大医院之一的三级甲等综合医院,医院始终把社会效益放在首位,承担并出色完成大量突发公共卫生事件医疗救治工作及政府指令性任务,参与多起重大传染病及突发公共卫生事件救治,无论是在硬件设施建设,还是医疗技术、医疗质量和各项管理服务水平上,都提升到了一个新高度。创建历程展望未来根深叶茂百花繁,在全社会的支持和帮助下,中山市博爱医院全体员工将继续努力,始终坚持“以病人为中心”,奉行“博爱、敬业、自强、奉献”的医院精神,全心全意为广大患者服务,强化医疗体系管理,优化服务质量,努力探索一条属于自己的发展之路,向建设高水平的珠三角医疗中心的目标前进,创造出更加光辉灿烂的明天。低色素性贫血,是指血红素生成障碍,红细胞中所含的的血红蛋白含量低,故称为低色素,同时细胞体积小,所以称为小细胞性,缺铁,全身,针对贫血病因治疗,根除病因是贫血治疗的关键,低血糖的头晕,发力,心悸,食用富含微量营养元素的食物,补充富含维生素c的食物,加强营养,不挑食,血常规,血清铁,血清转铁蛋白,骨髓穿刺,消化内镜,超声检查,。

温可崇 副主任医师

擅长小儿呼吸系统及消化系统的诊治,擅长新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿夜啼等新生儿问题的诊治,对中医育儿也有一定的经验。

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擅长:擅长小儿呼吸系统及消化系统的诊治,擅长新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿夜啼等新生儿问题的诊治,对中医育儿也有一定的经验。
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黄桑 副主任医师

对慢性非传染性疾病如高血压、高脂血症、糖尿病、类风湿关节炎、血液病等疾病的群体和个体防治有较丰富的临床经验,对传染病、亚健康等疾病防治有独到之处

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擅长:对慢性非传染性疾病如高血压、高脂血症、糖尿病、类风湿关节炎、血液病等疾病的群体和个体防治有较丰富的临床经验,对传染病、亚健康等疾病防治有独到之处
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梁振才 副主任医师

儿科常见病、多发病的诊断和治疗;新生儿科常见病、多发病的诊治,早产儿、超早产儿的管理

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擅长:儿科常见病、多发病的诊断和治疗;新生儿科常见病、多发病的诊治,早产儿、超早产儿的管理
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陆俊秀 主治医师

新生儿疾病 。如新生儿黄疸,新生儿皮疹,婴儿湿疹等

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擅长:新生儿疾病 。如新生儿黄疸,新生儿皮疹,婴儿湿疹等
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李尖 主治医师

擅长儿科常见病、多发病,尤其在小儿神经、呼吸、消化系统疾病经验颇深!

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擅长:擅长儿科常见病、多发病,尤其在小儿神经、呼吸、消化系统疾病经验颇深!
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唐海深 主治医师

产前诊断,遗传咨询,地中海贫血的诊断等

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擅长:产前诊断,遗传咨询,地中海贫血的诊断等
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欧德明 副主任医师

妇产科疾病的诊治,以及产前诊断等

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擅长:妇产科疾病的诊治,以及产前诊断等
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张瑾 住院医师

神经内科常见病、多发病的诊断及治疗,特别是脑血管疾病、帕金森氏病、偏头痛、周围神经病、神经康复、三叉神经痛、面瘫、痴呆等

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擅长:神经内科常见病、多发病的诊断及治疗,特别是脑血管疾病、帕金森氏病、偏头痛、周围神经病、神经康复、三叉神经痛、面瘫、痴呆等
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隋景玉 主任医师

心、脑血管的诊治,尤其是缺血性脑血管病、神经系统变性疾病和各种心律失常

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擅长:心、脑血管的诊治,尤其是缺血性脑血管病、神经系统变性疾病和各种心律失常
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刘志华 主治医师

缺血性卒中、出血性卒中、痴呆、中枢神经系统感染、癫痫、帕金森病、神经痛、头晕等疾病,以及脑血管介入治疗方面具有较强的临床诊治经验。

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擅长:缺血性卒中、出血性卒中、痴呆、中枢神经系统感染、癫痫、帕金森病、神经痛、头晕等疾病,以及脑血管介入治疗方面具有较强的临床诊治经验。
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患友问诊

本次医患对话主要围绕贫血的症状和治疗展开,患者表现出眼皮发白、手指发白以及头晕等症状,医生初步判断可能存在贫血的可能性,并建议使用补铁补血的产品来改善症状。
53
2024-11-18 06:47:08
小细胞低色素性贫血,疲劳、头晕症状。
58
2024-11-18 06:47:08
我被诊断为小细胞低色素性贫血,之前做过骨髓移植,想知道该如何处理?患者男性9岁
59
2024-11-18 06:47:08
我有小细胞低色素贫血和肾功能不全,乳酸脱氢酶也很高,是否与贫血有关?我该如何治疗?患者男性63岁
30
2024-11-18 06:47:08
女孩血常规检查显示铁储备不足,血红蛋白正常,铁蛋白低于正常值,近期出现头晕、头疼等症状,月经不规则,量大,平时偏爱吃海鲜类食物,牛羊肉猪肉摄入较少,手部有脱皮现象,手冷不易出汗,月经前有偏头痛。请问这是什么情况?需要如何处理?患者女性12岁
48
2024-11-18 06:47:08
我想了解益气维血片的适用人群和注意事项,尤其是对于血虚证、气血两虚证及低色素小细胞型贫血的治疗。
53
2024-11-18 06:47:08
我最近感到疲乏无力,检查结果显示小细胞低色素贫血和铁蛋白低,可能是缺铁性贫血,如何治疗?患者女性29岁
48
2024-11-18 06:47:08
37岁女性,姨妈不准时,伴有头晕目眩、神疲乏力等症状,询问益气维血片是否可以催经?
46
2024-11-18 06:47:08
我被诊断为小细胞低色素贫血,铁蛋白也低,之前补过铁但效果不佳,月经比较多,想知道如何治疗?患者女性38岁
12
2024-11-18 06:47:08
我37岁,女性,月经量多,时间长,体检报告显示小细胞低色素贫血,想知道如何治疗?
11
2024-11-18 06:47:08

科普文章

#贫血#低色素性小细胞性贫血
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一、定义

小细胞低色素贫血是指患者血红蛋白(HGB )低于正常值,且红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的检测值均低于正常值以下,即可诊断为“小细胞低色素性贫血”。即 MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%。

二.常见类型

  • 1.缺铁性贫血
    • 缺铁性贫血为临床上最常见的小细胞低色素性贫血,表现为血清铁蛋白、血清铁及转铁蛋白饱和度降低。
    • 诊断:查血常规及铁蛋白(小细胞低色素贫血+铁蛋白低)
    • 常见病因:常见于挑食、月经多、痔疮出血患者以及婴幼儿、孕产妇
    • 治疗:琥珀酸亚铁+针对缺铁的病因治疗
  • 2.地中海贫血(珠蛋白生成障碍性贫血)
    • 地中海贫血一般具有遗传性,常见为α地中海贫血和β地中海贫血。
    • 诊断:查血常规及地贫基因(小细胞低色素贫血+地贫基因检测阳性结果)
    • 常见病因:父母可遗传给子女
    • 治疗:注意休息和营养,积极预防感染,重度贫血可输血,贫血不严重的轻型地贫无需治疗。
  • 3.铁粒幼细胞贫血
    • 铁粒幼细胞贫血临床不多见,其血液学的共同特点为骨髓中铁粒幼细胞显著增多,其中很多细胞中的铁小粒在核周围排列成环状,外周血中的红细胞呈明显的低色素特征,血清铁浓度显著增高。
  • 4.慢性病贫血
    • 慢性病贫血常见为自身免疫性疾病、慢性炎症及恶性肿瘤。
    • 治疗:以治疗原发病为主。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时,会让患者和家属面临一个关键问题:需要做手术吗?
 
一、纵隔肿物的类型
 
纵隔肿物种类繁多,可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔,部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织,可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成,里面可能含有液体等成分。
 
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结,导致肿物形成,患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关,病情往往较为复杂。
 
二、是否手术的考虑因素
 
(一)肿物的性质
 
如果是良性肿物,且没有引起明显的症状,比如体积较小的囊肿,可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察,通过影像学检查(如胸部 CT)来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势,压迫周围重要器官,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽,或者引起胸痛等不适,就需要考虑手术切除。
 
对于恶性肿物,手术往往是重要的治疗手段之一。不过,在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤,没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤,已经广泛转移,手术可能无法完全切除肿瘤,此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗,待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
 
(二)患者的身体状况
 
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者,手术风险相对较高。比如,一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者,如果要进行纵隔肿物切除手术,术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下,医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病,手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
 
三、手术的风险与收益
 
(一)手术的风险
 
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管,可能会导致大量出血,甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍,比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外,术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术,患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
 
(二)手术的收益
 
对于有手术指征的患者,成功的手术可以切除肿物,缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤,手术结合放化疗等综合治疗,可以提高治愈率和患者的生存时间。例如,早期胸腺瘤患者经过手术切除后,多数患者可以获得较好的预后,生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物,手术切除后也可以消除患者的心理负担,避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
 
四、其他治疗选择
 
除了手术,对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤,放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中,可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者,也可以采用介入治疗的方法,比如对于一些富血供的纵隔肿物,可以通过血管栓塞来减少肿物的血供,缓解症状。
 
总之,纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择,从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时,不要盲目地选择手术,也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗,科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
在胸部影像学检查日益普及的今天,肺结节的检出率越来越高,这让许多患者陷入了恐慌。然而,并非所有的肺结节都需要手术,了解什么样的肺结节需要手术对于患者和家属来说至关重要。
 
肺结节的分类与特点
 
肺结节是指肺内直径小于或等于 3cm 的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发。根据密度不同,肺结节可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。
 
实性结节是指结节内部全部是软组织密度的结节,其恶性概率相对较低,但一旦确诊为恶性,往往生长速度较快,侵袭性可能较强。磨玻璃结节就像在肺组织上蒙上了一层“磨砂玻璃”,密度较低,边界可能不太清晰。磨玻璃结节又分为纯磨玻璃结节和部分实性磨玻璃结节,纯磨玻璃结节有一部分是炎性或良性病变,但也有一定比例可能是恶性,特别是持续存在的纯磨玻璃结节。部分实性磨玻璃结节的恶性可能性相对更高,其中实性成分所占比例越大,恶性程度可能越高。
 
考虑手术的大小因素
 
一般来说,结节越大,恶性的可能性越大,需要手术干预的可能性也越高。对于直径大于 8mm 的肺结节,如果通过影像学判断有恶性的可能,往往需要更积极的处理。尤其是部分实性结节,即使直径在 6 - 8mm,若有明显的恶性影像学特征,也可能需要手术。而对于小于 5mm 的微小结节,多为良性,通常不需要立即手术,可以采取定期随访观察的策略。
 
影像学特征与手术决策
 
形态
 
如果肺结节的边缘不规则,有分叶、毛刺、胸膜牵拉征、血管集束征等,这些往往提示恶性的可能。例如,分叶征就像是结节表面有多个凸起,类似树叶的边缘,这是因为肿瘤各部分生长速度不均匀导致的。毛刺征表现为结节边缘有像刺一样的突起,是肿瘤细胞向周围组织浸润的一种表现。当出现这些特征时,需要高度警惕,进一步评估手术的必要性。
 
密度变化
 
磨玻璃结节中出现实性成分增加,或者原本的实性结节密度不均匀,出现坏死、空洞等情况,都可能提示结节的性质发生了变化,需要考虑手术切除并进行病理检查。
 
生长速度
 
如果在随访过程中,肺结节生长迅速,例如在短时间内(如 3 - 6 个月)体积增大一倍以上,或者原本稳定的结节出现新的实性成分等变化,这往往提示结节有较高的恶性倾向,需要手术治疗。但也有一些炎性结节在短期内也可能有体积变化,需要综合其他因素判断。
 
患者的相关危险因素
 
吸烟史
 
长期吸烟是肺癌的重要危险因素。有重度吸烟史(每天吸烟超过 20 支,吸烟年限超过 20 年)的患者,发现肺结节时,其结节为恶性的可能性相对较高。对于这类患者的肺结节,即使影像学特征不太典型,如果结节大小接近手术指征,也需要更密切的观察或更积极的手术决策。
 
家族史
 
有肺癌家族史的患者,其肺结节恶变的风险也会增加。如果家族中有直系亲属患有肺癌,尤其是多位亲属患病,发现肺结节时要更加谨慎。若结节存在可疑特征,即使较小,也可能需要考虑手术切除或更频繁的随访。
 
职业暴露史
 
长期接触石棉、氡、砷、铬、镍等致癌物质的人群,肺结节恶变的风险高于普通人群。对于这部分人群中的肺结节患者,手术决策也要适当放宽。
 
多学科综合评估的重要性
 
当发现肺结节后,不能仅凭单一因素就决定是否手术。需要呼吸内科、胸外科、放射科等多学科团队共同讨论。放射科医生通过对影像学资料的详细解读,提供结节的大小、形态、密度等信息。呼吸内科医生评估患者的基础肺功能和全身状况,判断患者是否能够耐受手术。胸外科医生则根据结节的特征和患者的整体情况,权衡手术的风险和收益。通过多学科会诊,可以为患者制定出最合理的治疗方案,避免不必要的手术或延误病情。
 
总之,肺结节是否需要手术需要综合考虑结节的大小、影像学特征、患者的危险因素以及多学科团队的评估结果。患者在得知自己有肺结节后,不要过度惊慌,应积极配合医生进行进一步的检查和诊断,以确定最佳的治疗策略。
以下是从中医角度对房事过度的相关解说:
 
耗伤肾精
 
中医认为肾藏精,主生殖与生长发育等。房事过度会过度耗损肾精,导致肾精亏虚。表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、记忆力减退等,男子可能出现遗精、早泄、阳痿等性功能障碍,女子可能有月经不调、带下量多等情况。
 
气血失调
 
房劳过度也会影响气血的正常运行与生成。气随精泄,过度损耗可致气虚,出现气短懒言、自汗等;同时气血互生,肾精亏虚久了也会影响血的化生,导致血虚,表现为面色苍白或萎黄、唇甲色淡等,气血不足还会影响脏腑功能的正常发挥。
 
损伤脏腑
 
除了直接伤肾,房事无度还会牵连其他脏腑。比如肝肾同源,肾精亏虚常可累及肝脏,出现情绪不稳、胁肋部不适等;心肾相交,肾精不足可能影响心肾之间的正常联系,导致心烦失眠、心悸等心神不宁的症状;脾胃为后天之本,气血生化之源,房事过度耗伤气血、肾精后,脾胃运化功能也可能受到影响,出现食欲不振、腹胀、消化不良等。
 
正气不足易致病邪入侵
 
房事过度使得人体正气受损,抵抗力下降,就更容易受到外邪的侵袭,比如频繁感冒、容易患上各种慢性疾病等,且患病后恢复也相对较慢。
 
所以从中医角度来看,适度的房事是符合养生之道的,而过度则会对身体健康造成诸多不利影响,应注意节欲养身,保持适度和谐的性生活。
在人体的心脏结构中,卵圆孔是一个特殊的存在。对于很多人来说,卵圆孔未闭这个概念可能比较陌生,但它却与我们的健康息息相关。了解卵圆孔未闭以及是否需要手术是非常重要的医学科普内容。
 
卵圆孔的生理意义与卵圆孔未闭的形成
 
在胎儿时期,卵圆孔是左右心房之间的一个重要通道。它允许血液从右心房流向左心房,因为胎儿的肺部还没有开始工作,血液需要绕过肺部循环。这个结构对于胎儿的正常发育和血液循环起到了关键作用。
 
然而,在大多数人出生后,随着肺部开始呼吸,肺循环压力降低,左心房压力高于右心房,卵圆孔会逐渐功能性闭合。这个过程一般在出生后第一年完成。但如果各种原因导致这个闭合过程不完全,就会出现卵圆孔未闭(PFO)的情况。
 
卵圆孔未闭可能带来的影响
 
卵圆孔未闭在很多情况下可能没有明显的症状,但它却可能与一些不良的健康状况相关。
 
1. 不明原因的脑卒中
研究发现,卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中存在一定的关联。当静脉系统形成的微小血栓等物质通过未闭的卵圆孔进入动脉系统,就可能随着血流流向大脑,阻塞脑部的血管,从而引发脑卒中。这种由于反常栓塞导致的脑卒中,在找不到其他明确病因时,卵圆孔未闭可能是一个重要的潜在因素。
2. 偏头痛
有部分偏头痛患者,尤其是有先兆的偏头痛患者,被发现与卵圆孔未闭有关。其机制可能是血液中的一些血管活性物质通过卵圆孔未闭从静脉侧进入动脉侧,影响了脑部的血管调节,进而诱发偏头痛。虽然具体的机制尚未完全明确,但两者之间的联系已经受到了广泛关注。
3. 其他潜在影响
此外,卵圆孔未闭还可能与减压病、低氧血症等情况相关。在潜水员等特殊职业人群中,卵圆孔未闭可能会增加减压病的发生风险,因为在压力变化时,气体栓子更容易通过卵圆孔进入动脉系统。
 
卵圆孔未闭的诊断方法
 
当怀疑卵圆孔未闭时,医生通常会采用多种方法进行诊断。
 
1. 经胸超声心动图(TTE)
这是一种常用的无创检查方法,可以初步观察心脏的结构和功能。但对于卵圆孔未闭的检测,单纯的 TTE 有一定的局限性,可能无法清晰地显示卵圆孔的情况。
2. 经食管超声心动图(TEE)
TEE 是诊断卵圆孔未闭的重要方法之一。它通过将超声探头放置在食管内,更接近心脏的后部结构,能够更清晰地显示卵圆孔的形态、大小以及是否有分流等情况,对于诊断卵圆孔未闭有较高的准确性。
3. 右心声学造影
这种检查方法是在静脉内注入造影剂,然后观察造影剂是否通过卵圆孔进入左心房。如果在左心房内出现造影剂微泡,提示存在卵圆孔未闭和右向左分流。它对于卵圆孔未闭的诊断和评估分流程度有重要价值。
 
卵圆孔未闭是否需要手术
 
不是所有的卵圆孔未闭都需要手术治疗,医生会综合多方面因素来考虑。
 
1. 症状因素
如果患者有不明原因的脑卒中、偏头痛等相关症状,且经过详细检查排除了其他可能的病因,卵圆孔未闭可能是致病因素,这种情况下手术治疗的可能性会增加。例如,对于反复发生不明原因脑卒中的患者,尤其是年轻患者,如果存在卵圆孔未闭,通过手术关闭卵圆孔可能有助于降低再次发生脑卒中的风险。
2. 卵圆孔的大小和分流量
如果卵圆孔未闭较大,分流量较多,也会更倾向于手术治疗。较大的卵圆孔和明显的分流量意味着反常栓塞等风险更高,对身体的潜在危害更大。
3. 患者的整体情况
患者的年龄、身体其他基础疾病等也是需要考虑的因素。对于年轻、身体状况较好的患者,如果卵圆孔未闭相关风险较高,手术的耐受性和恢复可能更好。而对于老年人或有严重心肺疾病等其他基础疾病的患者,手术风险会相应增加,需要谨慎权衡手术的利弊。
 
目前,卵圆孔未闭的手术治疗主要包括经导管封堵术和外科手术。经导管封堵术是一种微创的方法,通过血管将封堵器送至卵圆孔部位进行封堵,具有创伤小、恢复快等优点,是目前大多数情况下的首选手术方式。外科手术则相对创伤较大,一般在特殊情况下,如合并其他需要开胸手术的心脏疾病时才会考虑。
 
总之,卵圆孔未闭是否需要手术是一个复杂的问题,需要医生根据患者的具体情况进行全面评估。对于有相关症状或高风险的患者,及时诊断和适当的治疗可以有效改善生活质量,降低潜在的健康风险。同时,随着医学研究的不断深入,我们对卵圆孔未闭的认识也在不断提高,这将为患者带来更精准的诊断和治疗方案。
在体检或日常血压监测中,不少人会发现自己只是舒张压高,这时候往往会陷入困惑:这种情况严重吗?要不要吃药?能不能通过其他方式改善呢?今天我们就来详细聊聊舒张压高相关的问题。
 
什么是舒张压?
 
我们的血压分为收缩压和舒张压。收缩压是心脏收缩时血液对血管壁产生的压力,而舒张压是心脏舒张时,动脉血管弹性回缩产生的压力。正常的舒张压范围一般在60 - 89mmHg。如果多次测量舒张压高于90mmHg,就可诊断为舒张压升高。
 
舒张压高的危害
 
不要小看舒张压高,它可能对我们的身体造成多方面的损害。长期舒张压高会使心脏需要克服更大的阻力来泵血,从而导致左心室肥厚。这就好比一个人长期背负过重的负担,心脏的结构和功能会逐渐发生改变,增加心律失常、心力衰竭等心血管疾病的风险。同时,舒张压高还会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,影响脑部、肾脏等重要器官的血液供应。这可能导致脑梗死、脑出血、肾功能不全等严重后果。
 
舒张压高的原因
 
生活方式因素
 
1. 饮食不合理:高盐饮食是舒张压升高的一个重要原因。盐摄入过多会使体内钠离子增多,导致钠水潴留,增加血容量,进而升高血压。此外,长期大量饮酒也会对血压产生不良影响,酒精会刺激血管收缩,使舒张压升高。
2. 缺乏运动:现代人生活节奏快,很多人长期处于久坐不动的状态。缺乏运动容易导致体重增加、肥胖,肥胖是血压升高的重要危险因素之一。而且运动不足会使血管的弹性功能下降,不利于血压的稳定。
3. 精神紧张:长期的精神压力和焦虑、抑郁等情绪问题,会使交感神经兴奋,引起血管收缩,导致舒张压升高。比如一些从事高强度工作的人群,如金融从业者、程序员等,往往更容易出现舒张压高的情况。
 
其他因素
 
1. 遗传因素:如果家族中有高血压患者,那么个体患高血压(包括舒张压高)的风险也会增加。遗传因素可能通过影响血管的结构和功能、肾脏对钠的处理等多种途径来影响血压。
2. 疾病因素:某些疾病也可能导致舒张压高,比如肾脏疾病(如肾小球肾炎)、内分泌疾病(如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等)。这些疾病会影响体内的激素水平或水钠代谢,从而引起血压升高。
 
舒张压高需不需要吃药?
 
吃药的情况
 
1. 舒张压持续升高且达到一定程度:如果多次测量舒张压都在100mmHg及以上,或者同时伴有其他心血管危险因素(如糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等),一般需要考虑药物治疗。因为在这种情况下,单纯通过生活方式干预可能无法有效控制血压,药物治疗可以更快速地降低血压,减少并发症的发生风险。
2. 已经出现靶器官损害:如果检查发现已经有心脏、大脑、肾脏等重要器官的损害,如左心室肥厚、蛋白尿、脑动脉硬化等,无论舒张压升高的幅度如何,都需要药物治疗来保护靶器官,延缓病情进展。
 
不吃药的情况
 
如果舒张压只是轻度升高(90 - 99mmHg),并且没有其他心血管危险因素和靶器官损害,可以先尝试通过生活方式干预来控制血压。一般建议观察3 - 6个月,如果在此期间血压能够恢复正常,可以继续保持健康的生活方式而暂不用药。但需要密切监测血压,一旦血压升高或出现其他异常情况,应及时就医。
 
不吃药如何改善舒张压高?
 
调整饮食
 
1. 减少盐摄入:建议每天盐摄入量控制在5克以下。这不仅要注意做菜时少放盐,还要留意一些加工食品中的隐形盐,如腌制食品、罐头食品等。增加钾的摄入可以对抗钠的升压作用,可以多吃一些富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等。
2. 控制体重:对于肥胖者来说,减轻体重是降低舒张压的重要措施。通过合理饮食和适量运动,使体重指数(BMI)保持在18.5 - 23.9kg/m²之间。一般体重每减轻10kg,血压可下降5 - 20mmHg。
3. 均衡饮食:多吃蔬菜水果、全谷类食物、低脂乳制品等富含膳食纤维和营养的食物,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。
 
加强运动
 
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。运动可以帮助减轻体重、增强血管弹性、降低交感神经兴奋性,从而有助于降低舒张压。也可以适当进行一些力量训练,但要注意避免过度用力导致血压急剧升高。
 
减轻精神压力
 
学会通过合适的方式缓解精神压力,如冥想、深呼吸、瑜伽、听音乐等。保持良好的心态和充足的睡眠对于控制血压也非常重要。可以尝试每天安排一些放松的时间,让自己从紧张的工作和生活中解脱出来。
 
总之,只是舒张压高需要我们认真对待。要根据具体情况决定是否需要药物治疗,同时积极改善生活方式,将血压控制在正常范围内,减少对身体的损害,保护我们的心血管健康。如果对舒张压高的情况有任何疑问,应及时咨询医生。
肺癌手术对患者的身体是一次较大的挑战,术后科学合理的饮食对于促进康复至关重要。
 
术后初期的饮食要点
 
肺癌手术后的初期,患者的身体较为虚弱,胃肠功能也可能受到一定影响。这个阶段一般需要从流食开始过渡。比如可以选择米汤,米汤富含碳水化合物,易于消化吸收,能够为患者提供一定的能量。还有藕粉,它不仅容易入口,还具有清热凉血、健脾开胃的作用。
 
此时饮食要注意避免高油、高脂和高纤维的食物,因为这些食物可能会加重胃肠负担。高油高脂食物会延缓胃排空,导致腹胀等不适,而高纤维食物在胃肠蠕动功能未完全恢复时可能引起消化不良。像油炸食品、坚果类以及一些粗杂粮都不适合在这个时期食用。
 
蛋白质的补充
 
蛋白质是身体修复和免疫功能增强的关键营养素。对于肺癌术后患者,优质蛋白质的补充尤为重要。
 
鸡肉是不错的选择,鸡肉富含蛋白质,且其脂肪多为不饱和脂肪酸,容易被人体吸收。可以将鸡肉炖煮成汤,或者做成鸡肉泥给患者食用。鱼肉也是优质蛋白质的良好来源,特别是像鲈鱼、鳕鱼等,它们肉质鲜嫩,刺少,富含多种不饱和脂肪酸,如 EPA 和 DHA,对心血管系统还有一定的保护作用。鸡蛋更是富含优质蛋白,每天可以保证 1 - 2 个鸡蛋的摄入,蒸蛋、蛋花汤等都是适合术后患者的吃法。豆类及豆制品也是蛋白质的重要来源,如豆腐、豆浆等,但在术后初期要注意适量,因为豆类可能会产气,加重腹胀的可能性。
 
蔬菜水果的摄入
 
蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等多种营养物质。维生素 C、维生素 E 等抗氧化维生素有助于减轻手术创伤引起的氧化应激反应,促进伤口愈合。
 
对于蔬菜,可以选择胡萝卜、西兰花等。胡萝卜富含胡萝卜素,在体内可转化为维生素 A,对呼吸道黏膜的修复有帮助。西兰花是一种营养丰富的十字花科蔬菜,含有萝卜硫素等抗氧化成分。在烹饪时,可以将蔬菜切碎、煮软,方便患者咀嚼和消化。
 
水果方面,香蕉是很好的选择,它富含钾元素,有助于维持肌肉和神经的正常功能,而且香蕉质地柔软,容易进食。橙子、草莓等富含维生素 C 的水果也可以适当摄入,有助于增强免疫力。不过要注意,如果患者胃肠道对生冷食物比较敏感,可以将水果稍微加热后再食用。
 
增加能量摄入
 
肺癌手术后患者需要足够的能量来支持身体恢复。除了碳水化合物等基本能量来源外,还可以适当增加一些富含不饱和脂肪酸的油脂类食物。
 
例如橄榄油,橄榄油富含单不饱和脂肪酸,有助于调节血脂,并且可以为患者提供额外的能量。在烹饪中可以用橄榄油代替部分其他油脂。另外,坚果虽然在术后初期不宜多吃,但在患者胃肠功能逐渐恢复后,可以适当吃一些核桃、杏仁等,将其磨碎后加入粥或其他食物中,这些坚果含有丰富的不饱和脂肪酸和蛋白质,能够为患者补充能量和营养。
 
饮食的注意事项
 
要注意少食多餐,因为肺癌术后患者的胃肠功能有限,一次进食过多可能会引起不适。每天可以安排 5 - 6 餐,保证营养的持续供应。
 
饮食要清淡,减少盐的摄入,高盐饮食可能会加重水肿和高血压等问题。同时,要注意食物的卫生,避免食用不洁食物导致胃肠道感染,因为这可能会进一步影响患者的康复进程。
 
对于一些可能引起过敏的食物,如海鲜等,如果患者之前有过敏史,一定要避免食用。此外,戒烟戒酒是必须的,烟草和酒精都会对身体的恢复产生负面影响,尤其是烟草会对呼吸道和肺部造成进一步损害。
 
肺癌手术后的饮食需要精心安排,合理搭配各种营养素,根据患者的身体恢复情况逐步调整,这样才能为患者的快速康复提供有力的营养支持,帮助患者尽快恢复健康,提高生活质量。同时,患者和家属应该与医生和营养师保持沟通,确保饮食方案的科学性和有效性。
#男性更年期综合征
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男性更年期综合征是由于男性体内雄激素水平下降等原因引起的一系列身心不适症状,其中两点特别重要:一是生命在于运动,中老年男子更为重要,,要在繁忙的工作中挤出时间进行适量的运动并持之以恒,这对提高体质、改善精神心理状态至关重要;二是自我控制,控制工作量、控制情绪、控制饮食,要达到这三个自我控制,满怀信心度过更年期。以下是一些自我保健方法:
 
生活调理
 
• 规律作息:保证充足的睡眠,每晚尽量保持7-8小时的高质量睡眠,有助于身体恢复和激素平衡。
 
• 适度运动:定期进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以增强体质,提高心肺功能,还能缓解焦虑等不良情绪。
 
• 戒烟限酒:过量吸烟和饮酒会影响身体健康,加重更年期症状,应尽量减少或戒除。
 
饮食调整
 
• 均衡饮食:多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、新鲜蔬菜和水果等,保证营养均衡。
 
• 控制体重:避免高热量、高脂肪食物的摄入,防止肥胖,减轻身体负担。
 
心理调节
 
• 保持乐观:积极面对生活中的变化,学会自我减压,可通过听音乐、旅游等方式放松心情。
 
• 寻求支持:多与家人、朋友交流沟通,分享感受,必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。
 
性健康维护
 
• 保持适度性生活:维持适度的性生活,有助于增进夫妻感情,缓解心理压力。
 
• 关注性健康:若出现性功能障碍等问题,应及时就医,避免因羞于启齿而延误病情。
 
定期体检
 
• 定期进行全面的身体检查,包括性激素水平检测、心血管检查、前列腺检查等,以便及时发现和治疗潜在的健康问题。
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