概述：

现在临床上，随着医疗技术的进步与发展，肛瘘是能够治愈的，但是，这要建立在患者就诊及时，诊疗规范的基础之上。

肛瘘属于临床上的常见疾病，一旦发生，肛瘘外口会持续性或间断性分泌脓性、血性分泌物，患者的肛门还会出现潮湿、瘙痒、皮疹，有的患者还会出现寒战、发热、乏力等临床症状，因此，建议患者到正规医院，积极的进行治疗为好。

治疗建议：

• 肛瘘的患者是需要进行抗感染治疗的，抗生素所使用的种类、剂量和频次，要依据患者的病情，在专业医生的指导下进行应用。
• 建议患者完善好手术之前的检查及准备，进行手术治疗。手术的目的是将瘘管进行切开或者切除，使之形成敞开的创面，并促使创面愈合。
• 手术当中，所有的操作要轻柔快速，要避免损伤肛门括约肌，造成患者出现大便失禁，手术以后，要对患者的手术创面进行换药处理，要让患者保持肛周清洁卫生，这样才有利于患者的康复。

饮食注意：

概述：

肛瘘并不会发生传染，所以说，对于肛瘘的认识要全面。

肛瘘属于临床上的常见疾病，一旦发生，肛瘘外口会持续性或间断性出现脓性、血性分泌物，患者的肛门会出现潮湿、皮疹、瘙痒等临床症状，有的患者甚至还会出现寒战、发热、乏力等临床症状，所以说，建议患者尽快到正规医院，进行积极的治疗为好。

治疗建议：

一旦患者确诊得了肛瘘，建议患者及时的完成手术之前的检查及准备，做好手术评估，排除手术禁忌，进行手术治疗为好。

• 肛瘘的患者在进行手术治疗之前，一定要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形，手术过程当中要将瘘管进行彻底的切开或者切除，从而形成敞开的创面，并促使创面愈合。
• 手术过程当中要有良好的麻醉，所有的操作要轻柔快速，避免产生过多的副损伤，手术以后，要对患者的创面进行换药处理，每次换药的时候。要严格的执行无菌操作，促进手术创面的愈合。
• 在围手术期，也需要加强抗感染治疗，这样才有利于患者的康复。

饮食注意：

肛瘘的患者，在饮食方面，需要加强管理，建议患者吃一些容易消化的食物，比如说，果汁、米粥、面条等；建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如说，梨、香蕉、葡萄、柚子、橘子、草莓、芹菜、油麦菜、胡萝卜、西红柿等；另外，建议患者吃一些鸡蛋、牛奶、豆制品，患者的饮食一定要规律，不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，这样才有利于患者的身体健康。

概述：

在临床上，肛瘘的患者会出现痒的临床症状，除此之外，患者的肛瘘外口会持续性或间断性出现脓肿、血性分泌物，患者的肛门还会出现潮湿、皮疹，有的患者还会出现寒战、发热，疼痛等临床症状，所以说，对于肛瘘的临床症状，认识上要全面。当患者出现上述临床症状时，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好。

治疗建议：

肛瘘的患者一经诊断明确，患者不要贻误了病情，建议患者及时的完成手术之前的检查及准备，做好手术评估，排除手术禁忌，进行手术治疗为好。手术的目的是将瘘管进行切除或者切开，使之形成敞开的创面，并促使创面愈合，这样才能从根本上治愈患者的疾病。当然，在围手术期，也需要加强抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，要对患者的手术创面进行换药处理，促使创面愈合，要让患者保持肛周的清洁卫生，养成肛门坐浴的良好习惯，这样才有利于患者的康复。

饮食注意：

肛瘘的患者可以吃一些果汁、米粥、鱼汤、面条等；建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如说，苹果、梨、橘子、葡萄、柚子、草莓、芹菜、油麦菜、胡萝卜、西红柿等；另外，建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶，患者的饮食一定要规律，不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，这样才有利于患者的身体健康。

       肛门直肠周围瘘管一般由肛周脓肿演变进展而来，其他诸如肛周外伤，炎症性肠病，医源性因素，以及罕见的结缔组织病可以导致直接肛瘘形成。

      肛瘘的临床检查大致可分为问诊获得第一手信息，有无肛周脓肿手术史，有无肛周硬结破溃史，有无肛周疼痛发作史，有无内裤粘性分泌物异味情况，有无外院就诊疾病史等等，另外可以细致询问患者饮食爱好，日常起居，生活条件以及工作环境等情况，都可以为疾病的诊断做前期铺垫！

       肛瘘的检查和一般肛肠科疾病检查一样，需要充分暴露肛门局部，联合指诊镜检，做出触诊下的判断，首先应剃去肛周阴毛，肛周由于皮肤色素沉着，触诊应按顺时针做肛周按压仔细体验有无硬结包块，以及患者的个体感受，简单低位肛瘘一般距离肛门口较近，常在两公分之内，做肛门指诊之时可以明确感受同位齿线附近或者后正中的凹陷。这时应结合肛门镜检查，直视齿线附近的肛隐窝处有无红肿，渗出，以及明显的炎性反应症状。

     对于高位肛瘘或者复杂性肛瘘来说，一般病史迁延时间较长或者重复多次手术后，局部检查可以获得大概印象，这个时候我们一般应联合相关器械检查获得全面了解，纤维结肠镜的检查可以发现炎症性肠病的资料，克罗恩病易导致肛门瘘管的发生。肛周增强CT以及MRI检查可以，在立体条件下知晓瘘管与直肠各肌群之间的关系，从而为手术治疗打下充分的准备。目前临床直肠腔内超声的作用延续内镜超声的先进理念，在诊断高位复杂性肛瘘和术后复查方面也起到了事半功倍的作用！

医生您好：

 

开药门诊上线以来，得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见，医生的时间和精力有限，目前报到已赠送患者免费追问权益，不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益，平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时，可付费购买您的开药门诊，或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

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开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。 

前列腺增生我们该如何预防呢？

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病，患者可能会出现尿频，尿急，尿痛等症状，那我们该如何进行预防呢？第一，营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂，高蛋白的食物，不要过多的吃高脂，高胆固醇的食物。

第二，适度的有氧运动像游泳，骑车等。第三，要避免久坐久坐，容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗？