桂东县人民医院始建于1939年8月,始称卫生所。1949年由县人民政府接管,1953年由县城母公祠迁至乩檀,1956年7月改称桂东人民医院,1965年迁至县城西街现址。经过几代人的不懈努力,昔日西城荒坡,发展成了今天这样一所集医疗、科研、临床教学、母婴保健、计划生育技术指导、“120”急救于一体的县级综合医院。1998年,该院与湘雅二医院建立“定点指导、双向转诊”关系。2014年与郴州市第一人民医院建立“对口支援协作”和“定点指导、双向转诊”关系。医院占地面积25亩,业务用房面积1.9万平方米,编制床位200张(实际开放床位360张),人员编制226人。现有正式在编职工213人(其中管理人员10人,专业技术人员195人,工勤技能人员6人);专业技术人员中临床医生61人,护理人员80人,医技29人,药剂12人,其他专业技术人员13人;全院高级职称18人,中级职称67人,初级职称118人;临时工52人。医院设置了办公室、医务科、护理部、人事科、院感科、客户部、财务科、总务科、药械科等职能科室,重症监护室、血透室、内一科、内二科、内三科、妇产科、外一科、外二科、手术室、门诊部、体检科、检验科、放射科、超声科等业务科室。2011年底建成的住院大楼面积为11040m2,总投资3600万元,有现代化洁净手术部、中央空调、中心管道吸氧、中心吸引、中央呼叫、直饮(开)水、24小时热水、独立卫生间等设备设施。医院有核磁共振、CT、DR、四维彩超、B超、电子胃肠镜、输尿管镜、腹腔镜、气压弹道碎石机、动态心电、脑电/脑地形图、经颅多普勒、心电监护仪、除颤起搏器、呼吸机、麻醉机、全自动生化分析仪、电解质分析仪、免疫发光仪和理疗、牙科、五官科等相关设备、信息化管理系统等。能开展内科、儿科、传染科常见病诊治,部分危重疑难病人抢救和诊治;外科、妇产科、五官科、牙科常见病诊治,部分危重病人的抢救,一二类手术,部分三类手术。医院以“厚德精术、笃行济民”的治院理念建设医院,努力践行“以人民健康为己任”(前国家教育部副部长周远清同志于2002年12月为医院亲笔题词)的精神,严谨治院、科学管理,以高尚的医德、全方位的服务满足人民群众医疗保健的需要,在各个历史时期都负起了为人民群众医疗保健服务的重任,表现出了“救死扶伤”、“全心全意为人民服务”的高度责任感、使命感和无私奉献精神,取得了令人瞩目的成绩。如今,医疗环境明显改善,医疗技术水平日益提高,医疗质量显著提质,服务水平大幅提升,群众满意度越来越好。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。