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庐江县人民医院脓毒症专家

简介:

一、医疗服务。庐江县人民医院医疗集团成立于2019年7月,共十所分院(乐桥、柯坦、庐城、同大、泥河、罗河、白湖、矾山、龙桥、石头)。集团总院两院区现有职工1722人,其中正高级专家24人、副高级专家196人,硕士研究生53人,在读博士1人,在读硕士20人,2023年新增申报在职硕士14人。有36个临床科室(39个病区)、20个医技科室。2021年1月-12月份集团总院服务门急诊患者1007073人次,出院患者66098人次,病床使用率105.07%,手术总服务48969例,其中四类手术6598例。集团分院现有在岗职工总数565人,副高级专家39人,村医483名,村卫生室146所,共服务149个村、69.8万人。集团总院下派专家70余人,给予长期帮扶和业务指导,为分院培养培训20余人。二、基础建设。集团总院本部占地52亩、东区占地201.9亩,总建筑面积16.5万余平方米,核定床位1200张,实际开放床位1500张。已建成的项目有:县妇幼保健院项目、高压氧科项目。正在建设的庐江县康养中心项目,项目总投资3亿元,总用地面积130亩,一期项目总建筑面积约6.3万平米,设置养老床位1000张,其中健康养老床位700张,失能半失能养老床位300张。本项目由庐江县重点中心代建,目前全部单体建筑已封顶,正在进行室内安装项目的施工,计划2022年年底完成全部建设内容。即将建设的项目:1.传染病病房楼项目,计划总投资1.21亿元,用地面积约32亩,位于在院东区南侧,城东大道尽头处,毗邻东顾山森林公园,总建筑面积1.4万平米,建设包括传染病病房楼、门诊医技楼,设置传染病床位200张。目前本项目正在进行规划方案审批及前期手续办理,计划2022年开工建设。2、院本部立体停车场、创伤急救中心项目等。院本部立体停车场项目已在建设中,总投资约800万元,建成后可为院本部增加160多辆立体停车位;创伤急救中心、腔镜中心、发热门诊改造、污水处理中改扩建、血液透析中心改造等项目已经启动。三、医疗设备。集团总院拥有核酸检测方舱实验室1台,肿瘤直线加速器一台,高压氧舱1台,1.5T核磁1台,3.0T核磁1台(目前正在作安装前准备),64排CT1台,60排CT1台,应急方舱CT1台,16排CT3台,DSA3台,DR4台,C形臂-X光机3台、高中档彩超14台(四维彩超3台),血液透析机111台,拥有全自动生化与化学发光免疫分析流水线、飞行质谱仪等一批医学检验设备,胃镜、肠镜、十二指肠镜、电子喉镜、电子支气管镜、高清腹腔镜、宫腔镜、前列腺汽化仪、体外碎石机、钬激光、高强度超声聚焦刀、ECMO(人工体外膜肺)等,现有设备总值1.5亿余元。四、学科发展。集团总院现有市级重点培育专科1个:普外科;市级重点学科特色专科6个:泌尿外科、呼吸内科、临床护理、医学检验科、心血管内科、神经外科;院级重点学科8个:骨科、胸外科、中医肛肠科、儿科、麻醉科、消化内科、医学影像科、重症医学科。14名专家获得“庐江名医”荣誉称号,副院长徐大林荣获“全国十大优秀基层呼吸医师代表”。根据三级医院标准,总院全面推行317项核心技术,现已完成228项,完成率(即开展5例以上)为71.92%,开展262项,开展率为82.65%。2021年新增完成核心技术25项。总院目前申报通过并已经开展的省适宜技术推广项目合计33项,进展顺利,卫生适宜技术项目在总院的推广运用工作自2016年至2021年病例总数20571例,2021年度新增7260例。集团总院学科建设有了新的发展。2021年成立了介入血管疼痛科、腹膜透析中心、高压氧治疗中心。胸外科、胃肠外科、肝胆外科完全按病种进行收治管理。骨科两个病区分手术日开展手术治疗。亚专科建设开始启动,手足外科、甲乳外科、脊柱脊髓外科均取得明显成绩。断指再植、经口腔镜下甲状腺手术、颈胸段脊柱脊髓手术均已独立开展,并取得良好社会效益。“五大中心”建设稳步推进,高质量通过胸痛、卒中、危重孕产妇救治、危重新生儿救治等四大中心的验收,目前正在推进规范化创伤急救中心、日间手术的建设,全力打通患者生命救治快速通道。五、合作交流。加强对外交流,2021年集团总院成为同济大学附属东方医院庐江分院、安徽省胸科医院肺结节诊疗中心庐江县医院分中心。同时,集团总院是中科大附一院、省儿童医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、合肥市第二人民医院、安徽省胸科医院、安徽省肿瘤专科医院、中日友好医院毛发中心的医联体成员单位。加强医院与学院的合作,探索医院与学院合作协同人才培养模式,是安徽卫生健康职业学院非直属附属医院,已培养228人。六、内涵建设。深化内部管理。今年以来,一是总院推出了“以病人为中心、以员工为重心”的“双心管理”一系列新举措,二是在坚持在全力为患者做好服务的同时,努力全方位关爱员工呵护同事。自2021年6月起在全集团推行“赏识员工”专项行动,即及时发现各科室、广大员工在工作、学习、生活过程中所体现正能量、有担当的好人好事,抓取各位同事为患者服务、与同事协作、干事创业讲奉献的点滴片段,无论其大小,院部将记入工作亮点中给予肯定与弘扬,同时作为今后评优评先等奖励的量化参考指标之一,从而使好人好事在全集团蔚然成风,促进我们由“服务好”向“服务美”迈进。三是倡导两院区各科室开展“我能为您做点什么”大讨论暨“用心有情”主动服务月活动。强调把“以患者为中心”理念贯穿于医疗服务全过程,以患者“满意不满意”为工作出发点和落脚点,深化服务意识、质量意识、责任意识、技术意识、安全意识。倡导在患者入院、住院、出院服务过程中,每个人、每个岗位、每个环节都要用心有情、一丝不苟、环环相扣,形成优质服务链,为患者提供全方位、整体、高效的优质医疗服务。坚持服务问题零容忍。通过采取门诊提前半小时上班、门诊挂号三天内有效、设置复诊免费号、增加门诊诊室、开设周日专家门诊、内镜检查周六周日正常开展、新增磁共振夜间检查等一系列举措,方便了广大患者就诊。同时对服务态度进行专项培训与专项管理,不断加强政风行风建设,持续营造风清气正的环境,群众认同感有明显提高,《健康报》于7月1日针对我院一系列创新便民举措进行专题报道。坚决维护医保基金安全。为贯彻落实上级文件精神,严格落实医保基金监管,确保我县广大患者“救命钱”的安全,县医院医疗集团采取积极开展医保政策宣传和培训、严格落实按病种分组付费、加强门诊慢特病处方管理、完善住院病人医保智能审核系统、认真做好就诊患者身份验证工作、加强物价收费项目管控工作、细化医共体医保管理工作、优化服务流程和便民措施等一系列管控措施,进一步加大对集团医保基金使用进行监控,对违规使用医保基金的医务人员坚决处理到位,坚决打击欺诈骗保医保基金行为,依法维护参保者的正当权益。过去的一年,在庐江县人民医院医疗集团党委的坚强领导下,在行政班子的勤奋工作下,集团各项工作取得了进步与发展,为全县健康事业做出了应有的贡献。未来,我们将继续在县委县政府的关心爱护下,在县卫健委的指导下,争创三级甲等综合医院,助推医院高质量发展,为全县人民健康做出新的努力。是人体对感染反应失调导致的器官功能障碍综合症,创伤感染导致,,全身,液体复苏,营养支持,药物治疗,手术治疗,血糖管理,肾脏替代治疗,,低血容量性休克,心源性休克,过敏性休克,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,血常规,肝肾功能检测,电解质检测,降钙素原检测,血气分析,凝血功能检测,DIC全套检测,。

鲍家忠 副主任医师

对于肝炎,结核病及发热待查有较深的理解和掌握

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擅长:对于肝炎,结核病及发热待查有较深的理解和掌握
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李俊 主治医师

熟悉慢性胃炎 、消化性溃疡、幽门螺杆菌等消化道疾病的规范化治疗,尤其擅长对高血压、冠心病、心功能不全、心律失常等心血管疾病的规范化诊治。

好评 100%
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平均等待 -
擅长:熟悉慢性胃炎 、消化性溃疡、幽门螺杆菌等消化道疾病的规范化治疗,尤其擅长对高血压、冠心病、心功能不全、心律失常等心血管疾病的规范化诊治。
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患友问诊

患者身体出现脓包,已验血但无需特定药物治疗。患者想了解抗生素的使用和说明书内容。
45
2024-11-13 09:17:51
患者新冠感染10天,目前血氧稳定但神志不清、无法进食和说话。伴有肺癌基础病,询问病情及恢复可能性。患者男性54岁
64
2024-11-13 09:17:51
眼皮红肿,眼角长脓包,求问病因及治疗建议。
13
2024-11-13 09:17:51
早上发现皮肤脓包,有点疼痛。患者男性20岁
34
2024-11-13 09:17:51
我身上长了一个脓疖,起初像毛囊炎,后来破了。请问医生,这是怎么回事?患者女性35岁
13
2024-11-13 09:17:51
我在301医院,感冒引起肝或肾超标,化验结果显示肝脏、肾脏、心脏都有问题,已经多器官衰竭,需要治疗建议。患者男性46岁
34
2024-11-13 09:17:51
患者因药品使用出现脓包情况,询问是否继续使用及后续用药建议。
29
2024-11-13 09:17:51
头部出现脓包,疑为皮肤感染。
51
2024-11-13 09:17:51
患者皮肤出现脓痱问题已三天,尝试使用地奈德无效。询问是否和猕猴桃过敏有关,破皮如何处理及用药建议。患者男性10个月
49
2024-11-13 09:17:51
宠物玩耍时不小心弄伤,伤口持续流脓。
19
2024-11-13 09:17:51

科普文章

今天我们来聊一个听起来有点"高大上"的话题 - 血液净化。别被这个名字吓到,其实它可能就是某一天救你或你亲人性命的"法宝"哦!

想象一下这样的场景:56岁的王阿姨突然高烧不退,送到医院后被诊断为脓毒症并发急性肾损伤。医生告诉家属需要进行血液净化治疗。王阿姨的儿子一脸茫然:"血液净化?那是什么?有什么用?安全吗?"

相信很多人和王阿姨儿子一样,对血液净化治疗感到陌生。不要着急,今天就让我们一起来揭开血液净化的神秘面纱,了解它是如何成为某些危重患者的"救命稻草"的!

一、什么是脓毒症?为什么这么可怕?

在聊血液净化之前,我们先来认识一下它最常应用的对象之一 - 脓毒症。

脓毒症听起来很吓人,但其实它并不是一种具体的疾病,而是由感染引起的全身炎症反应失控导致的危重症候群。用大白话说就是:本来是局部感染,结果身体反应过度,搞得全身都乱套了。

举个例子,65岁的李大爷因为尿路感染住院。正常情况下,身体会局部对抗感染。但李大爷运气不好,感染诱发了全身炎症反应,导致多个器官功能受损,这就是脓毒症。

为什么脓毒症这么可怕呢?因为它来势汹汹,进展迅速。如果不及时治疗,死亡率高达30%-50%!在重症监护室(ICU)里,脓毒症是"常客",也是导致患者死亡的主要原因之一。

二、脓毒症与急性肾损伤:一对"难兄难弟"

在脓毒症患者中,约有一半会并发急性肾损伤。就像王阿姨的情况一样,这两个"坏家伙"经常一起出现,互相加重病情。

急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内突然下降。它就像是肾脏突然罢工了,不能正常工作了。结果就是体内的代谢废物、多余水分和电解质无法正常排出,严重时可危及生命。

那么,脓毒症为什么会导致急性肾损伤呢?主要有以下几个原因:

  1. 肾脏血流减少:脓毒症会导致血压下降,肾脏供血不足。

  2. 炎症风暴:大量炎症因子直接损伤肾脏。

  3. 微血管损伤:脓毒症会损伤肾脏微血管,影响肾功能。

三、血液净化:危重患者的"救命稻草"

面对脓毒症合并急性肾损伤这样的危重情况,医生们有什么"杀手锏"呢?这就要说到我们今天的主角 - 血液净化了!

血液净化,顾名思义就是"清洗血液"。它通过体外循环的方式,将患者的血液引出体外,经过特殊的净化装置后再输回体内。这个过程可以清除血液中的代谢废物、毒素,并调节水、电解质和酸碱平衡。

想象一下,血液净化就像是给汽车换机油。随着使用,机油会变脏,需要定期更换以保证发动机正常运转。同样,当肾脏无法正常工作时,血液净化就担负起了"换机油"的重任。

四、血液净化的两大应用:肾脏指征vs非肾脏指征

在脓毒症患者中,血液净化主要有两大应用方向:

  1. 肾脏指征: 这是最常见的应用。当患者出现严重的代谢紊乱(如严重酸中毒)、电解质紊乱(如高钾血症)、水肿或尿毒症症状时,就需要血液净化来代替肾脏工作。

  2. 非肾脏指征: 这是近年来备受关注的应用。研究发现,血液净化还可以清除炎症因子,调节免疫功能,从而改善脓毒症患者的预后。

五、血液净化:何时开始最合适?

既然血液净化这么重要,那是不是越早开始越好呢?这个问题一直是医学界争论的焦点。

有人认为应该早期启动,以防止病情进一步恶化。就像发现房间有烟雾就应该立即报警,而不是等到火势蔓延。

也有人主张等到绝对指征出现再开始,避免不必要的治疗风险和费用。这就像是只有在确定起火后才报警。

目前,多项大型临床研究的结果倾向于后者。最新的脓毒症指南建议,在没有绝对指征的情况下,不要过早启动血液净化治疗。

但需要注意的是,这并不意味着可以掉以轻心。医生们需要密切监测患者的情况,一旦出现指征就要及时开始治疗。就像消防员虽然不会贸然出警,但随时准备应对突发情况。

六、血液净化:安全吗?有副作用吗?

说到这里,相信很多人会关心:血液净化安全吗?有没有副作用?

总的来说,在专业医务人员的操作下,血液净化是一种相对安全的治疗方法。但和所有医疗操作一样,它也存在一些潜在风险,主要包括:

  1. 出血或血栓:因为需要使用抗凝剂。

  2. 感染:毕竟要把血液引出体外。

  3. 血压波动:治疗过程中可能出现低血压。

  4. 电解质紊乱:过度净化可能导致电解质失衡。

不过别担心,医生们会根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测,及时处理可能出现的问题。就像驾驶飞机,虽然存在风险,但在专业人士的操作下是非常安全的。

七、未来展望:血液净化的新方向

随着医学技术的进步,血液净化领域也在不断创新。以下几个方向值得关注:

  1. 新型吸附材料:开发出能特异性吸附某些炎症因子的材料,提高治疗效果。

  2. 智能控制系统:利用人工智能技术,实现更精准的个体化治疗。

  3. 便携式设备:研发小型化、便携式的血液净化设备,方便在各种场景使用。

回到文章开头的王阿姨,在接受了及时的血液净化治疗后,她的病情得到了控制,最终康复出院。这个案例生动地说明了血液净化在危重症救治中的重要作用。

血液净化技术犹如现代医学的一把"瑞士军刀",在危急关头能够发挥多方面的作用。但同时我们也要认识到,它并非万能的。合理使用、规范操作才能最大化其治疗效果。

最后,希望大家都能保重身体,远离疾病。但如果不幸生病了,也不要害怕。现代医学在不断进步,像血液净化这样的技术正在为挽救生命提供更多可能。

参考资料:Kamei J, Kanamoto M, Igarashi Y, Suzuki K, Fujita K, Kuwana T, Ogura T, Mochizuki K, Banshotani Y, Ishikura H, Nakamura Y, J-Stad Japan Sepsis Treatment And Diagnosis Study Group. Blood Purification in Patients with Sepsis Associated with Acute Kidney Injury: A Narrative Review. J Clin Med. 2023 Oct 6;12(19):6388. doi: 10.3390/jcm12196388. PMID: 37835031; PMCID: PMC10573845.

#脓毒症
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1️⃣我家二宝,满月之前白白胖胖能吃能睡特别好,在出生第35天时早上突然高烧,最高烧到39.3度。开始我们以为是打了疫苗的原因,不过也马上带她去了医院,但无论哪个医院都挤满了人,所以我们决定回家观察,物理降温后没效果后又咨询医生吃了“美林”,下午退烧了,精神食欲正常大小便正常,不过到晚上又开始起烧了,并且鼻子有点红肿,于是我们又挂了医院的急诊,抽了小血,结果显示超敏C反应蛋白高到200多,被确诊为“脓毒血症”,宝宝心跳也特别快,要求我们立马转到上级医院,说这种要进ICU的,我们开车一刻也不敢停留,一路上我抱着宝宝手全身都在抖,但看着怀里的宝宝睡的那么香,也没有多想,到了儿童医院后,果不其然,直接进了PICU,我的心态顿时崩塌了,医生要求立刻办理住院,然后开了化验单,签了一张又一张的“同意书”,还紧急做了“腰穿”抽取脑脊液看看大脑有没有被感染。我们一直等到“腰穿”结果出来,好在大脑没有被感染,但是医生也说了很多种可能,并告知我们孩子属于病情属于“危重”,让我们能做的检查必须要做,又签了一些“同意书”后就让我们回去等电话。办理好了一切已经第二天四点多了。我们一夜没睡,一直在等消息,一
动物实验之脓毒症模型
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本来以为真的是川崎病,我心里早就做好了心里准备,见过萱萱的医生都说是川崎,没想到最后不是,真是松了一口气,谢谢大家的关心,萱萱今天刚确诊,是急性细菌感染,然后肺炎引起的脓毒症,和川崎病相似,虽然打了免疫球蛋白,但我一点也不后悔,这个没有什么副作用,如果真的是耽误了就真的不行了!希望看到的妈妈们,宝宝生病别耽误,该检查的就检查,现在空气质量不好,很多大的疾病都很常见,早发现早治疗!希望每个宝宝都健健康康的长大,平安喜乐❤️萱萱今天精神好了,也爱说话了,就是腿还是没有劲,扶着东西能站一会,走路就想摔倒,最近没怎么好好吃饭,营养跟不上❤️再次谢谢关心萱萱的宝妈❤️
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