徐州市矿山医院(以下简称为“医院”)是华润健康成员单位,坐落在徐州市淮海西路与三环西路交汇处卧牛山东麓。医院始建于1962年,2007年11月重组改制加入华润集团,是一所具有三级医院规模的集医疗、教学、科研及预防为一体的综合性非营利国有公立医院。医院现占地40余亩,总建筑面积4万平米,开放床位500张,医院以神经内外科、心血管内科、中医科、核医学科、普外科、重症医学科、癫痫诊疗中心、康复医学科及中毒抢救、创伤急救为主要特色。其中核医学科、神经内科获评市级临床重点专科,中医科、心内科获评市级临床重点专科建设单位,卒中中心为国家级基层版示范中心,癫痫中心为国家级二级中心。医院现拥有GE牌1.5T超导核磁共振(MRI)、东芝80排160层螺旋CT、西门子64排128层高速螺旋CT、GE-SPECT、飞利浦高端血管造影X线系统(DSA)、直线加速器、多台进口飞利浦彩超,眩晕诊断系统设备,GE牌双能X射线骨密度,目前医院拥有长程视频脑电图机7台,包括1台可移动型视频脑电图机,PCR实验室可以自行开展核酸样本检测、HPV检测、乙肝DNA检测,系列腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、椎间孔镜、输尿管软、硬镜、钬激光、低温等离子电切等微创内镜及手术用大型显微镜、C型臂。系列康复设备、系列口腔科设备、系列眼科设备、系列奥林巴斯电子内窥镜、体外震波碎石机、大型高压氧舱等总值超亿元的现代化诊疗设备。同时配有百级、千级层流手术室、1辆价值170万的大型体检车(可预约上门服务)等现代化、信息化医院必备的硬件设施。医院开设急诊留观病床8张;新建徐州西区最大的血液透析中心,建筑面积1200平米,开放肾病病床30张,血透病床36张,并配有德国“贝朗”、瑞典“百特”原装进口血液透析机、血滤机共36台;新建核医学科甲癌病房5间,建筑面积260平方米,设置床位5张,是徐州市最规范的甲癌病房。医院是卫生部首批命名的二级甲等医院、爱婴医院;2021年批复确定为江苏省老年友善医疗机构、健康促进医院;2020年承办托管徐州市泉山区城西社区服务中心,加大了医疗服务范围,目前覆盖了苏鲁豫皖四省10余个县市区;是徐州市城镇职工、城乡居民、生育、工伤医保定点医院,安徽省淮北市城镇职工、城乡居民医保定点医院,全国异地就医定点医院。医院致力于打造现代化就医流程,全面开展日间诊疗、日间手术,建立检查预约中心,创新探索“互联网+医疗”、“互联网+护理”等服务模式;持续强化医疗质量体系建设,连续二十余年开展“医疗质量月”活动;多次在政府组织的医院第三方满意度调查中取得较高级别“特别满意”的好成绩。医院始终坚持“一切为了大众健康”,以“为患者提供质量优良、安全可靠的医疗服务”为理念,用更专业、更用心、更出色的诊疗服务,回馈患者和社会各界的信任与支持。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。