虎门医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的综合性二级甲等医院,是广东省高等医学院校教学医院和东莞市社保定点医院。现占地面积12.3万平方米,总建筑面积5.8万平方米,设有医院总部、树田分院、卢屋门诊部三大部分。医院职工677人,其中高级职称43人,中级88人。定编床位362张。虎门医院本部:设有内、外、妇、儿、口腔、五官、中医科等门诊、急诊诊室;设有儿科、心血管内科、普通内科、普通外科、泌尿外科、妇产科等住院科室;设有麻醉手术科、检验科、放射科(含CT)、超声、心电图、内镜等医技检查科室。虎门医院树田分院:设有内、外、妇、儿等门诊,急诊诊室;设有综合内科(血透室)、脑科、ICU、骨外科、手外科、康复医学科等住院科室;设有麻醉手术科、介入治疗科、高压氧室、检验科、放射科(含磁共振、CT)、B超、心电图、脑电图、肌电图、供应室等医技检查科室。虎门医院卢屋门诊部:设有内、外、妇、儿等门诊诊室;城区计免门诊;社区卫生服务中心;设有检验科、放射科、B超、心电图等医技检查科室。虎门医院设备:拥有德国西门子·迈迪特1.5T超导磁共振(树田分院)、GE螺旋CT扫描仪、岛津500mAX光机、西门子1000mA数字减影X光机、美国彩色B超、西门子黑白B超、脑电图、肌电图诱发电位、动态血压和动态心电图、美国经颅多普勒脑血流仪、意大利肺功能检测仪、全自动生化、血气分析仪、进口呼吸机、脑室镜、胆道镜、胸腔镜、腹腔镜、输尿管镜、前列腺气化电切镜、喉镜、支气管镜、电子胃镜、肠镜等一大批高、精、尖设备。拥有电子图书馆,总固定资产逾1亿元人民币。虎门医院特色专科:经过50年的艰苦创业,医院逐步形成了院有重点、科有特色、人有专长、分科精细的现代化医院新格局。于1989年就建立了具有快速反应能力的省内首家镇级创伤急救机构—虎门创伤急救中心(因配合政府城市规划建设,急救中心于2007年7月与医院急诊科合并搬迁至树田分院)。骨外科—科室在骨折微创治疗、严重骨与关节损伤治疗、肢体严重创伤修复与重建、骨盆与髋臼骨折治疗等已形成明显的专科特色与技术优势,并带动其他骨科疾病诊疗水平的明显提高。学科带头人、骨科主任医师、院长欧耀芬是东莞市骨科专业委员会主任委员,在创伤急救处理、肢体严重创伤显微修复与重建、脊柱与骨盆损伤等方面有很高造诣。科室多项成果获得市科技进步奖。脑科—是我市最早成立的专科科室之一。科室开展了高血压脑出血立体定向引流手术;颅内动脉瘤栓塞、脑血管畸形栓塞、颈内动脉支架成形、介入溶栓等神经血管内治疗技术;脑肿瘤的立体定向显微手术及脑积水和蛛网膜囊肿的内窥镜手术等,形成了以脑外伤急救和脑中风急救为基础,脑肿瘤、脑血管病等神经系统常见病多发病的内外科治疗并重的专科特色。学科带头人、神经外科主任医师、脑科主任黄启锐曾到美国杜克大学进修学习。科室多项成果获得市科技进步奖。手外科—自1991年开展东莞市首例拇指离断再植手术及1995年成功开展广东省第一例、全国第七例十指完全离断再植并获得“广东省科技进步二等奖”以来,手外伤的微创技术得到长足发展。目前开展的业务有断指(趾)再植、拇手指再造、手外伤治疗、组织缺损皮瓣治疗、手功能重建、手病、肿瘤治疗及手功能康复等项目。科室多项成果获得市科技进步奖。普外科—科室设有肝、胆、胰专业组;胃、肠专业组;烧伤、痔疮、乳腺专业组。并设置普外、肛肠病、乳腺病、整形外科专家门诊。科室主要开展手术治疗有甲状腺良、恶性肿瘤,乳腺良、恶性肿瘤,食管、肺、胃肠道、肝、胆、胰、肾、膀胱肿瘤;肝癌插管介入化疗,各种微创外科手术治疗胆囊、胆管结石,肾、输尿管、膀胱结石,前列腺电切术,大面积烧伤救治。内外痔、肛瘘、肛裂等肛肠外科疾病。学科带头人、普外科主任医师、副院长刘彪是东莞市微创外科专业委员会主任委员,在甲状腺手术、腹腔镜手术及肿瘤介入治疗方面有非常丰富的临床经验。心内科—科室目前已能开展各种心脏疾病诊断及治疗,包括冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病、各种心律失常、急慢性心力衰竭及心脏相关疾病如高血压病、糖尿病、肾病等;成熟开展冠状动脉造影术、冠状动脉腔内成形术、冠状动脉支架植入术、瓣膜球囊扩张成形术、房室缺封堵术及心脏起搏器植入术等。学科带头人、心血管内科副主任医师袁斌是河南省高血压专业委员会委员、河南省心电生理与心脏起搏专业委员长会委员,对疑难心血管病的诊断与治疗、冠心病的冠状动脉造影、支架植入治疗等有较深造诣。康复科—是我市最早设立的专科科室之一,设在风景秀丽的虎门医院树田分院,风景宜人,空气清新,是康复治疗的绝佳胜地。目前开设病床90张。设有康复部、神经康复、骨创康复、烧伤康复、职业社会康复部、医保门诊等业务部门。是一个以神经康复、骨科康复、烧伤康复为主要特色,以职业康复为发展方向的康复专业机构。在骨伤、手外伤、烧伤康复以及偏瘫、截瘫、截肢康复等方面形成特色,假肢矫形器制作以及职业康复和伤残功能评定等方面在国内享有领先水平。2007年成为东莞市唯一一家工伤康复协议医院,承担全市工伤患者的康复服务。虎门医院科研教学:2004年创建并通过了“广东省高等医学院校教学医院”的评审,成为广东药学院、广州医学院从化学院及东莞卫校等医学院校的教学医院,每年平均接收近80名各类医学专业实习生。并建有一套完整的教学管理制度。各科室积极开展新技术、新项目,尤其是各科广泛开展的微创手术已与国际接轨,手术创伤小、术后恢复快、住院时间短,真正给病人带来先进医学科学的益处,在本地区内享有很高声誉。获得省、市科研成果奖近20项。其中十指断指再植术获广东省科技进步二等奖。目前仍承担省、市科研项目20余项。虎门医院文化生活:医院一直以来文化氛围非常浓厚,有一套以虎门医院形象的标识。医院建有多功能歌舞厅、篮球场、排球场、钓鱼台、图书室、展览室、健身室、乒乓球室等各种娱乐场所,工会经常组织员工开展多种多样的文娱活动,如爬山、拔河、篮球比赛等,还组织职工积极参加镇的歌曲创作比赛、镇运动会等活动。团支部积极组织青年团员志愿者下乡义诊、送温暖活动,并踊跃参加镇团委组织的植树、健康体检、等团队活动;组织青年志愿者上街向群众进行“艾滋病”、禁毒等法制宣传等活动,以及开展创建文化建设先进单位、“青年文明岗”等活动。医院配有电子阅览室及国际互联网数字图书馆,工作人员可不受任何时间、空间限制上网查阅各种中文期刊。医院还自己编缉院报《医缘报》、建有医院网站,提供给广大群众及员工互相交流的平台。把医院文化建设作为加强凝聚力、推动新发展的有效保证,努力构建和谐、进取、创新的医院文化。虎门医院荣誉:通过引进国内外先进的管理方法和医疗观念,深化医疗改革,积极推行以病人为中心的整体服务模式,将“以人为本”的服务理念始终贯穿于医疗服务的各个环节,闯出了一条为群众提供高医疗质量、高安全系数、收费合理的优质服务和持续健康发展的新路。先后被授予东莞市“先进单位”、“市文明单位”、“市文化建设先进单位”、“广东省百家文明医院”、“省文明卫生院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国五·一劳动奖状”等荣誉称号。虎门医院服务承诺:全院以“团结友爱、开拓进取”的虎门医院精神,全心全意为广大群众的健康服务。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。,一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变: 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石: 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石: 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量; 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量; 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心;,胆囊,一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是: ①术中尽可能取尽结石; ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶; ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种: 1、胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术:亦称胆肠内引流术。适用: ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术:适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术: 适应症: ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有: ①肝内胆管狭窄:肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎:主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌:胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。,肝炎、胃病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。