唐山市丰润区人民医院始建于1951年,坐落在唐山市丰润区还乡河畔,是河北省规模、技术、设备最好的县区级综合医院之一。先后被卫生部确定为全国三分之一重点县医院、全国首批二级甲等医院和全国卫生系统先进集体。并先后荣获省、市、区三级“文明单位”、“省三星级文明窗口单位”、“省优质服务百佳医院”、“河北省卫生系统先进单位”、“唐山市诚信医院”和“全国百姓放心示范医院”等荣誉称号。全院现有职工1270人,其中医护技岗位人员970人,管理岗位人员119人,工勤岗位人员89人,其他岗位人员102人。正副高级职称人员112人(其中正主任医师18人;正主任护师3人),中级职称281人;研究生学历31人,本科学历313人,大专以上毕业生占医院职工总数的75%。医院占地面积37263m2,总建筑面积49550m2,其中医疗用房建筑面积42900m2,有门急诊医技楼、病房楼、总务综合楼、体检中心楼等。病房楼和医技门诊楼设有中央空调,病房内配备有线电视,建筑规模和就医环境居省内同级医院一流水平。医院拥有64排螺旋CT、1.5T超导核磁、数字减影血管造影机、彩超、数字胃肠机、血液透析机等国内先进的一流设备。共设置病床800张,临床科室25个,医技科室14个,专科门诊21个,专家门诊3个。院内设有丰润区急救中心、丰润区肿瘤放化疗中心和司法医学鉴定机构。医院坚持“科教兴医”的战略方针,开展了“三腔起搏器在临床中的应用”、“齿骨短缩治疗齿骨撞击综合症”、“跟骨骨折的小切口内固定治疗”等新技术、新项目24项。其中在全省率先开展的“脊柱非融合技术”,取得了满意疗效,达到了省内先进水平;“保留后交叉韧带型膝关节置换手术”,申报了人工关节置换二级技术项目。医院注重特色专科和重点学科建设,其中微创骨科是唐山市县区级医院中唯一被确立的市级重点发展学科,中心ICU(重症医学科)、介入科技术水平也均居省内同级医院领先地位。2013年组织成立了唐山市中西医结合学会骨伤专业委员会和妇产科分会。近年来,医院获得省市级科研成果奖58项,副院长宓士军与介入科主任高景春开展的科研课题《经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰疾病的系列临床研究》,获科技部华夏科技创新三等奖。“骨水泥成形术治疗溶骨性骨肿瘤”科研,获得河北省医学科技进步二等奖,“介入辅助治疗四肢血管病损的基础与临床”通过省级专家鉴定,达到了国内领先水平。为不断促进诊疗技术水平,医院还与北京医院、北京协和医院、北京中日友好医院、北京安贞医院、北京阜外医院、天津肿瘤医院等多家国内一流医院建立了长期的业务联系。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。