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天津市塘沽港口医院慢性胆管炎专家

简介:

天津港口医院建于1952年,地处天津市滨海新区,是一所以创伤和创伤骨科为特色集医疗、教学、科研于一体的二级甲等综合医院。是天津市高等医学院校教学基地、天津市交通事故定点医院、天津市工伤事故定点医院、爱婴医院、天津市外国人专诊指定医院、天津市保险行业协会定点医院及全国百姓放心示范医院。医院占地面积5万平方米,现建筑面积近2.7万平方米。开放335张,年住院病人7500余人次,门诊量30万人次。设有普通内科、心血管、内分泌、呼吸、消化、神经、肾内科;普通外科、骨科、泌尿、神经、胸外科;妇科、产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔、皮肤、传染、急症、麻醉、康复、预防保健、除痛、社区医疗、中医等专业学科以及药剂、检验、放射影像、病理、功能检查等科室。建有“创伤抢救中心”。医院2008年将进行改扩建工程,完工后医院建筑面积将达6万余平方米,开放床位500张,年住院病人可达10000余人次,门诊量40-50万人次。并将成为滨海新区具有履行国际公约的涉外医院。医院现有职工500余人。其中:主任医师、副主任医师职称人员80余人,中级职称170余人。医院现有荷兰菲利浦40排全身螺旋CT、1.5T核磁共振、菲利浦C形臂X线系统、德国西门子下颌全景X光机、菲利浦数字胃肠X线机、爱克发计算机数字成像系统、法国钼铑双靶乳腺X线机、西门子全自动呼吸机、科曼腹腔镜、德尔格全自动多功能麻醉机、费森尤斯血液透析机、沃尔夫鼻窦镜、膀胱镜、电切镜,奥地利三维彩超,日本奥林帕斯纤维支气管镜、纤维结肠镜、纤维十二指肠镜、富士能电子超细胃镜、超放大胃镜及图文显示系统、奥林巴斯全自动生化分析仪,美国史塞克关节镜、经颅多普勒及美国动态心电图、动态血压监测仪、ICU和CCU生命指征监护等现代进口医疗设备100余台(套)。经过五十余年的发展,“院有特色、科有重点、人有专长”的格局在天津港口医院已初步形成,百余项医疗技术已达到三级医院水平,多项技术填补了天津市医疗技术空白。创伤和创伤骨科是医院的特色,手术微创化及疾病的介入治疗是外科、内科、妇科的重点。医院先后开展了心肌梗塞、脑梗塞的超早期溶栓治疗、永久性心脏起博器的安装、冠状动脉造影及支架安装技术。腹腔镜下行胆囊、肾囊肿、精索静脉曲张,阑尾切除等手术、腹腔镜辅助下阴式子宫、卵巢囊肿摘除术及腹腔镜下宫外孕手术、肿瘤介入治疗、血液净化,人工膝(髋)关节置换、断肢(指,趾)再植、食指姆化等手术的开展大大提高了港口医院综合技术的能力,无痛检查治疗工作的开展,极大方便了患者的就医。伴随着天津滨海新区的开发开放,天津港口医院将借助天津滨海新区发展的历史机遇,以精湛的医技、崇高的医德、一流的服务、温馨的环境、合理的收费、和谐的沟通、诚信的承诺,从根本上解决好广大患者看病难、看病贵的问题,使“团结进取、精湛严谨、热忱文明”的港医精神及“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的服务意识永驻天津港口医院。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

任广超 主治医师

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舌苔厚,睡觉梦多易醒,中医诊断为痰热内扰,患者有原发性胆管炎和肝功能不佳的基础病史,询问医生治疗建议。患者男性52岁
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2024-11-24 14:49:53
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2024-11-24 14:49:53
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2024-11-24 14:49:53
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2024-11-24 14:49:53
胃酸胃胀,胆管环鳞性胃炎,需用药治疗
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2024-11-24 14:49:53
我被诊断为原发性胆管炎,复查时发现大部分指标正常,但有一个指标仍然不正常,想了解原因并确认是否需要调整用药方案。患者女性53岁
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2024-11-24 14:49:53
我最近身体不太舒服,担心可能是某种疾病,想了解是否需要去医院检查和治疗,深圳有哪些专业的医疗服务推荐?
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2024-11-24 14:49:53
肝功能异常,长期使用某药,疑虑长期用药安全。患者女性73岁
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2024-11-24 14:49:53
肝穿刺检查后,询问原发性胆管炎是否可办理慢性病卡片及用药情况。患者男性45岁
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2024-11-24 14:49:53
45岁原发性胆管炎患者担心在京东上购买的优思弗不是正品,影响病情,已复诊并被告知需要终身服用。
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2024-11-24 14:49:53

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#慢性胆管炎
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慢性胆管炎
踩背疗法既可用于某些疾病的治疗,也可用于强身保健。踩背的特点是沉稳有力,对腰背疾病有很好的舒缓作用,并且对颈肩病疗效显著。而且对脾胃病治疗较好。如慢性胃炎十二指脾性球溃胃溃消化不良便秘返流性胃炎,且对慢性胆囊炎慢性胰腺炎糖尿病等有一定疗效。
📌胃癌初期的鉴别诊断,主要是将胃癌与其他胃部的疾病相区分,以达到更好的确诊,为患者提供更好的治疗方案。临床上胃癌诊断主要与浅表性胃炎功能性消化不良胃溃疡胃息肉慢性胆囊炎和胆结石等相鉴别。🔷此外,胃癌还需要与胃黏膜脱垂假性淋巴瘤异物肉芽肿等病变相鉴别。当上腹部摸到肿块时,需要与横结肠胰腺肿块相区别。
美食的快乐也许不需要太多豪华的食材一碗喷香扑鼻的咖喱鸡肉饭也能打开你的味蕾🧸此刻跟着海尔一起开启制作美食之旅吧!配料:鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆,咖喱块,米饭,葱段1.处理食材:把鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆各切成1.5cm的小丁,鸡脯肉中加盐料酒少许淀粉拌匀腌制20分钟。2.锅内少许油烧热,葱段爆香,鸡脯肉下锅炒至断生装盘备用。3.锅内另加少许油,将胡萝卜丁🥕土豆丁🥔翻炒片刻,加入鸡脯肉炒匀,锅内加两碗水,以没过食材为准,大火烧开。加入咖喱块儿,待其融化,稍微翻动,防止糊锅。4.汤汁慢慢变稠,加入青椒丁,适量盐调味,稍微翻炒即刻出锅。浇于米饭上🍚!美味可口的咖喱鸡肉盖浇饭🍛完成啦![色色R][害羞R]美食小常识:咖喱常见于印度泰国和日本等东南亚地区,是一种以姜黄为主料,另加多种香辛料配制而成的复合调味料。具有增进食欲保护心脏预防癌症温身健脾暖胃等功能。非常适合食欲不佳身体虚冷想要减肥的人士食用,🛎但胃炎慢性胆囊炎溃疡患者慎用哦!
慢性胆囊炎,胆囊炎治疗方法
胆囊壁毛糙也需重视,这是一种慢性炎症!
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