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海珠区第一人民医院新生儿弥漫性血管内凝血专家

简介:

广州市海珠区中医医院经海珠区政府批准,由广州市海珠区第一人民医院重组而成(原广州市海珠区第一人民医院名称作为医院第二名称)。新重组的广州市海珠区中医医院以原海珠区第一人民医院原有的技术优势为基础,对区内的中医资源进行了重新整合,使医院在规模、医疗业务水平、技术队伍等各方面都得到了更大的发展与提高。原广州市海珠区第一人民医院创建于1963年,是一所集医疗、预防、保健、康复、教学、科研于一体的二级综合性医疗机构。重组后的广州市海珠区中医医院现有职工300余人,其中高级专业技术人员40余名,中级专业技术人员100余名。目前设有临床科室20个,医技科室10个,编制床位数200张。提供的诊疗科目包括内科、外科、妇科、儿科、骨伤科、针灸科、推拿科、康复科、肾内科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等,其中康复科医学科、肾内科是我区重点专科。同时,我院还拥有美国进口螺旋CT、通用DR机、西门子四维彩色多谱勒B超机、奥林巴斯电子胃肠镜等先进设备,为临床诊疗提供了有力的保障。新成立的广州市海珠区中医医院拥有中医药人员50余名,其中省级名中医1人,主任中医师2人,副主任中医师7人,硕士研究生14人。医院将坚持中医医院办医方向,突出中医特色,发挥中医药优势,以康复科、内科、肾内科、老年病科等专科为重点,着力打造中医“治未病中心”等特色品牌,强化中医药的预防保健服务功能,形成中医特色和优势,努力把我院建成一所布局合理、环境优美、设施完备、服务满意、特色优势明显、综合实力雄厚的二级甲等中医医院。弥散性血管内凝血(DIC)是一种由不同原因引起的,以全身血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征。DIC是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。新生儿DIC绝大多数为急性、全身性,且多为严重型。,感染,缺氧酸中毒,新生儿硬肿症等,血液血管,1.去除病因2.改善微循环和纠正水电解质紊乱3.抗凝治疗4.其他治疗重视综合疗法,包括保温、供氧、补充维生素K、维持营养、保证热量供应和透析疗法。,0,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血常规2.凝血检查3.纤维蛋白溶解系统检查,。

蒋丽珍 副主任医师

糖尿病及其各种并发症如糖尿病神经病变、糖尿病心脏病、糖尿病肾病及糖尿病足的诊治,甲状腺疾病,内分泌性高血压,高脂血症,痛风,代谢综合征

好评 100%
接诊量 17
平均等待 8小时
擅长:糖尿病及其各种并发症如糖尿病神经病变、糖尿病心脏病、糖尿病肾病及糖尿病足的诊治,甲状腺疾病,内分泌性高血压,高脂血症,痛风,代谢综合征
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马哲河 主任医师

中医内科、中医妇科、中医儿科。

好评 100%
接诊量 55
平均等待 -
擅长:中医内科、中医妇科、中医儿科。
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张跃龙 住院医师

口腔执业医师 时代天使隐形认证医师。毕业于广州医科大学,完成住院医师规范化培训。熟悉各类口腔门诊,急诊常见病,多发病的诊治;擅长各类牙槽外科各类牙(阻生牙,埋伏牙,复杂牙等)微创拔除;各类型牙活动与固定修复;牙周序列治疗;牙体缺损充填修复、根管治疗等;对口腔成人固定及隐形矫治,儿童早期矫治等方面有丰富的临床经验。对种植各类型手术有一定经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:口腔执业医师 时代天使隐形认证医师。毕业于广州医科大学,完成住院医师规范化培训。熟悉各类口腔门诊,急诊常见病,多发病的诊治;擅长各类牙槽外科各类牙(阻生牙,埋伏牙,复杂牙等)微创拔除;各类型牙活动与固定修复;牙周序列治疗;牙体缺损充填修复、根管治疗等;对口腔成人固定及隐形矫治,儿童早期矫治等方面有丰富的临床经验。对种植各类型手术有一定经验
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患友问诊

新生儿窒息史,现28天,咨询血管变异及治疗建议。患者女性26岁
1
2024-11-19 11:41:43
宝宝胳膊偶尔发紫,无其他疾病,已检查血管循环问题。患者女性3个月19天
67
2024-11-19 11:41:43
宝宝凝血功能异常,体重不长,求医生建议。患者男性11天
34
2024-11-19 11:41:43
新生儿体检发现脉络丛回声不均匀,医生怀疑有出血,家长担心影响宝宝的脑部发育,如何处理和预防?
20
2024-11-19 11:41:43
宝宝不到一岁,检查发现可能有血管畸形,想了解治疗方案。患者女性35岁
6
2024-11-19 11:41:43
孩子10岁,有凝血问题,医院开了药但没货,想咨询京东大药房是否有相同药品。
24
2024-11-19 11:41:43
新生儿屁股上有白斑,哭闹时变黑,是否可能是血管畸形?
45
2024-11-19 11:41:43
宝宝哭闹后腿部出现紫癜,不知是否与哭闹有关。患者女性4个月4天
30
2024-11-19 11:41:43
我的孩子舌尖上有小的出血点,前几天有小颗粒一样的,今天早上才看到有小的出血点,混合喂养,奶瓶多一点,想知道原因和处理方法。
9
2024-11-19 11:41:43
我的宝宝头顶上右侧有青筋,皮肤摸起来是软的,想知道这是什么原因?患者男性21天
33
2024-11-19 11:41:43

科普文章

 
 
      在急性出血期,特别是胃肠道出血,不要给孩子喂奶,需要暂时禁食。给予静脉营养支持。病情稳定后可以少吃多餐。开始要给予流质饮食,观察患儿有无呕吐咖啡样物,大便有无隐血,逐渐过渡到半流质,饮食的性状一定要选择软、温凉、易消化,高营养的食物。饮食一定要由少到多,由稀到稠,避免吃过于生、硬、辛辣刺激性的食物。比如开始可给予米汤、藕粉、米粉、蛋白粉等易消化的食物,逐渐可以将瘦肉、动物的血液、肝脏等剁成碎末状,逐渐添加。弥漫性血管内凝血患儿的粘膜易造成出血,过于生、硬、刺激性的食物可造成粘膜的损伤,诱发出血。如果在给予胃肠道饮食的情况下,病情出现反复,有胃肠道出血的症状,要立刻停止口服,暂时给于静脉营养治疗。
 
新生儿弥漫性血管内凝血抗凝治疗
 
   一 ,肝素应用的适应症:1.患儿处于高凝状态   2.有明显栓塞症状   3.消耗性凝血期表现为凝血因子、血小板、纤维蛋白原进行性下降,出血逐渐加重,血压下降,休克。在1,2两种情况下,一般单用肝素等抗凝血药物即可,而不宜输血或补充凝血因子。3项的情况,肝素与凝血因子的补充因同时进行,另外,对慢性或亚急性血管内凝血也可应用肝素,但注意有颅内出血或脊髓内出血,伴有血管损伤或新鲜创面,比如消化道溃疡,肝病合并弥漫性血管内凝血,弥漫性血管内凝血后期,以纤维蛋白溶解为主者应禁止应用肝素,否则会加重出血。
 
肝素停药的指征:1.诱发弥漫性血管内凝血的原发病已控制或缓解   2.用药后病情好转,出血停止,血压稳定,凝血酶原时间和纤维蛋白原恢复正常或接近正常,一般于1~3天恢复以上情况,即可逐渐减量至停药。3.用药时间一般尽可能持续3~7天,血小板的回升缓慢,需要数天或者数周,不宜作为停药的指征。
 
二,抗血小板凝集药物:常用的有阿司匹林,双嘧达莫。
 
三,其他的抗凝血因子包括抗凝血酶、血栓调节蛋白等。
#产科羊水栓塞#弥漫性血管内凝血#蛰伤致过敏性休克或反应
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羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列病理改变的过程。临床表现有胸闷、咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状,是分娩的严重并发症,可以发生在足月分娩时,死亡率高达70%~80%,也可以发生在中期妊娠流产,是孕产妇死亡的重要原因之一。羊水栓塞的病因,至今还没有完全明确,但是与以下因素是有关系的:
 
1.子宫收缩过强或者强制性子宫收缩:患者临产以后,子宫下段扩张,会有小血管的断裂,当子宫收缩过强,或者应用催产素不当等,都有可能使羊水的成分经过小血管的断裂处,进入到血液循环里面,引起全身过敏反应,发生羊水栓塞的症状。有早破水,产程比较急,大龄孕产妇,双胎,羊水过多,妊高症等孕妇的发生率比较高。
 
2.子宫存在着开放血管:如宫颈裂伤,子宫破裂,剖宫产术时,前置胎盘,胎盘早剥等,都可以使羊水的成分,进入到血液循环,引起羊水栓塞。
 
3.难产:孕妇过期妊娠、多胎妊娠、巨大儿、滞产等,都有可能造成难产,使胎儿发生宫内窘迫,羊水混浊,这时候羊水刺激性也比较强,增加了羊水栓塞的机会。
 
对于大龄孕妇、双胎、羊水过多,妊高症等患者,要有防范羊水栓塞的意识。对所有的孕妇,在孕期一定要做好定期检查,消除一些不良因素的发生。
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