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福建省南平地区医院肾衰病专家

简介:

南平市第二医院(原福建省南平地区医院)座落在建阳市黄花山麓,最早是由美国人苏雅各于1905年创办的士吡哩教会医院,至今已有百年历史。医院占地面积4.6万平方米,建筑面积3.3万平方米,绿化面积达50%以上,环境安静幽雅,鸟语花香,特别适合病员的治疗和休养。医院开放床位编制为300张,规划床位500张,是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、急救和技术指导为一体的非营利性(地市级)二级甲等综合医院。医院近年来先后被确定为“国际紧急求援中心网络医院”、“爱婴医院”、“福建省道路交通事故伤员救治定点医院”、“建阳市城镇职工基本医疗保险和新农村合作医疗保险定点医院”。南平市第二医院专业科室设置齐全,设有内一(心血管、肾内)、内二(神经、内分泌)、内三(呼吸、消化、血液、中毒、风湿及综合内科)、内四(老年病、内分泌、消化及中西医结合)、内五(肿瘤防治)、外一、外二、妇产、儿科、耳鼻喉、眼科、口腔、麻醉、急诊科、ICU及皮肤、肛肠、药剂、放射、检验、病理、健康体检站、内镜、功能检查科等20多个临床医技科室。其中耳鼻喉、眼科、妇产、神经内外科、心血管内科、骨科及老年科为特色专科。南平市第二医院拥有核磁共振、数字胃肠机、六排螺旋CT诊断仪、彩色B超、血液透析机、体外循环机、腹腔镜、胸腔镜、前列腺电切镜、宫腔镜、全自动生化仪、全自动血球计数仪、手术显微镜、眼科超声乳化仪、耳手术显微镜、电子胃镜及中科院万倍显微镜等大型医疗设备。南平市第二医院医疗技术力量雄厚,目前已开展的颅脑神经外科手术,人工关节置换,脊柱内固定,白内障复明,无痛分娩,肿瘤根治,腹部、宫腔、前列腺微创等手术,心脏血管、肿瘤介入治疗,亚健康筛查,衣原体检查,不育检查,血液透析滤过,血液灌流,腹水浓缩回输,神经内科,心血管内科和血液、内分泌、泌尿、呼吸内科及糖尿病治疗,老年病专科治疗等一系列先进特色治疗项目均取得较好效果。此外耳鼻喉科还可开展鼓室成型、喉癌根治、功能性颈淋巴结清扫、唇腭裂修复术等10余项“三级”医院水平的手术项目。肾,药物,血液透析治疗,尿常规,肾功能,肝功能,。

张球勇 副主任医师

阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、勃起无力、补肾壮阳),遗精,性功能障碍,疲软,敏感,手淫,撸管,不充血,早射,早泄(原发性早泄、继发性早泄),前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),前列腺增生,前列腺增大(癃闭,余沥不尽、尿线细、排尿时间延长、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;失眠、头痛;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),前列腺肥大,包皮龟头炎(珍珠疹),尿道炎,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,解脲脲原体,人型支原体,淋病(生殖器疱疹、梅毒、外阴溃疡、尖锐湿疣、软下疳、花柳病、解毒),非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张、男性不育(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化、无精、畸精症),阴囊湿疹,珍珠状丘疹,试管婴儿,阴囊潮湿,阴茎短小,包皮过长,包皮手术,包皮炎,肾虚,膀胱过度活动综合症,性欲强,性冷淡,肾阳虚,肾阴虚等,低促性腺激素性性腺功能减退症,高促性腺激素性性腺功能减退症,高泌乳素血症,垂体瘤,低促,高促,显微取精术,显微精道重建术,输精管吻合术,输精管附睾吻合术,显微精索静脉曲张结扎术,在中医药治疗糖尿病,减肥及内分泌疾病,神经内科失眠、头痛方面上有独到之处。

好评 99%
接诊量 4.6万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、勃起无力、补肾壮阳),遗精,性功能障碍,疲软,敏感,手淫,撸管,不充血,早射,早泄(原发性早泄、继发性早泄),前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),前列腺增生,前列腺增大(癃闭,余沥不尽、尿线细、排尿时间延长、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;失眠、头痛;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),前列腺肥大,包皮龟头炎(珍珠疹),尿道炎,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,解脲脲原体,人型支原体,淋病(生殖器疱疹、梅毒、外阴溃疡、尖锐湿疣、软下疳、花柳病、解毒),非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张、男性不育(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化、无精、畸精症),阴囊湿疹,珍珠状丘疹,试管婴儿,阴囊潮湿,阴茎短小,包皮过长,包皮手术,包皮炎,肾虚,膀胱过度活动综合症,性欲强,性冷淡,肾阳虚,肾阴虚等,低促性腺激素性性腺功能减退症,高促性腺激素性性腺功能减退症,高泌乳素血症,垂体瘤,低促,高促,显微取精术,显微精道重建术,输精管吻合术,输精管附睾吻合术,显微精索静脉曲张结扎术,在中医药治疗糖尿病,减肥及内分泌疾病,神经内科失眠、头痛方面上有独到之处。
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魏宗辉 副主任医师

儿科常见病,多发病的诊断及治疗,儿科急危重症的抢救,如肺炎、腹泻、矮小症、性早熟、营养不良、生长发育落后等。特别专长:小儿呼吸系统疾病,儿童内分泌疾病。

好评 100%
接诊量 89
平均等待 15分钟
擅长:儿科常见病,多发病的诊断及治疗,儿科急危重症的抢救,如肺炎、腹泻、矮小症、性早熟、营养不良、生长发育落后等。特别专长:小儿呼吸系统疾病,儿童内分泌疾病。
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杨健 主治医师

擅长神经外科疾病诊治及各种颅脑外伤手术,显微微创手术切除脑肿瘤、高血压脑溢血,腰椎间盘突出的相关疾病。

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接诊量 -
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擅长:擅长神经外科疾病诊治及各种颅脑外伤手术,显微微创手术切除脑肿瘤、高血压脑溢血,腰椎间盘突出的相关疾病。
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患友问诊

八十多岁老人心衰肾衰,询问药物服用问题。
44
2024-11-20 00:22:11
肾衰患者脚底外伤不愈合,想了解云南白药外用是否合适。
35
2024-11-20 00:22:11
心衰肾衰老年人能否喝某种保健品?
29
2024-11-20 00:22:11
七旬女性患者肾脏功能不佳,近期感冒严重,咨询营养奶粉的作用。
39
2024-11-20 00:22:11
透析患者,想改善睡眠,询问睡眠贴的使用适宜性。
46
2024-11-20 00:22:11
心衰肾衰患者,呼吸困难,寻求呼吸机购买建议。
42
2024-11-20 00:22:11
我是一位老年人,患有冠心病、肾衰和慢阻肺,新冠检测结果为阳性,医生建议我使用特效药。请问如何用药?患者女性86岁
30
2024-11-20 00:22:11
心衰气短,有时肺积水,肾衰患者,咨询用药是否可行。
13
2024-11-20 00:22:11
心衰肾衰,左卡尼汀缺乏症状疑问
34
2024-11-20 00:22:11
肾衰患者咨询药物适用性,想了解肾衰患者在用药方面的注意事项和生活建议。
8
2024-11-20 00:22:11

科普文章

尿毒症就是没有任何感觉,然后不想吃东西,去看了消化科,开了健胃的药,做了胃镜。慢性胃炎最后抽血才发现,肌酐已经变成1,500μmoI/L,正常是小100μmoI/L的,这个时候才发现尿毒症了。如果平时注意查个尿常规,就能够及时的发现这个肾脏病。中国人肾衰的原因,主要还是肾炎、糖尿病和高血压引起的。所以注意做一些检查,做一些筛查,对于心、肝、脾、肺、肾,尤其是肝肾功能在体检中是必查项目,因此不会遗漏的。有没有肾脏病或者有没有肾衰,是不会遗漏的。

肾衰破裂跟吃东西没太大的关系。肾破裂,看它破裂的程度,如果轻度的,很轻微的,正常饮食就问题不大了,主要还是要卧床休息一下,卧床休息一段时间就可以。如果比较严重的话,可能要医生给你做一个判断,跟吃这些高蛋白食物没太大的关系。

#糖尿病#肾衰病
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糖尿病引起的肾病,如果不去干预,肾衰的到来会提前。对于糖尿病肾损害的一定要重视,如果干预得不到位,肾衰的发生时间会提前2-3年,而且进展会非常迅猛,有了肾损害一定要及时地处理。

输了两次液 就急性肾衰了

内瘘是指手臂上开一手术,把皮肤下一段静脉血管与动脉血管联接起来。过2一3月后,皮肤下表浅的静脉就会同深部的动脉一样富有弹性,血流量也非常丰富,可满足血透每周三次在这段血管上穿刺针刺入,以引出及导回血液。因这一过程(又称内瘘成熟)需要时间。大多需2一3月。有些病人手上血管较细,或因年令较大而血管条件差,这一过程可能需时间更长
因此,如果你一直在有经验的专家定期门诊,专家根据你目前的肾功能及下降的速度,你的临床症状及个人特点,判断大约6个月后你将可能进入透析,那最好就安排入院作内瘘手术。否则,
如到病情严重到需紧急血透,而却未作内瘘,或虽巳作了,但时间不到,还未成熟到可用,那只能在颈部或大腿插一临时管子来血透。
临时管子寿命很短,大多数1一2周,少数可略长些。临时管子的感染、出血等併发症很高!尽量用内瘘!如果内瘘成熟后,您的尿毒症症状还不明显,也可暂不开始血透,继续非透析治疗,内瘘不用沒什么影响的。
另外有一种永久管,管子上带一缔伦套,可保留在血管中长至1年甚至1年半,它不如内瘘可长期安全使用!但优点是立即好用,不需等待2-3月!
#肾衰病#其他急性肾衰竭
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在慢性肾脏病、慢性肾衰发展的不同阶段,临床表现是各不相同的。在 1 到 3 期,患者可以没有任何症状,或者仅仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻微的不适,这些常常会被患者忽略。因此,这一时期的病人主动来就诊的并不多,大多是通过体检或者其他原因就诊时偶然发现。少数患者会有胃口不好、贫血等。病情发展到 4 期,上面的那些症状会加重,变得明显。到了 5 期,可能会出现心衰、高钾、消化道出血等,这个时候病情就比较严重了。

肾脏疾病又叫沉默的杀手。它往往在不知不觉中导致患者病情逐渐加重。甚至有的病人第一次来就诊时就已经是尿毒症了。所以总体说来,在 3 期以前病人往往症状不明显,这时建议最好能通过定期体检来监测自己的肾脏。4 期、5 期一部分病人是有症状的,比如浮肿、乏力、抽筋、夜尿增多、贫血、恶心呕吐、胸闷、心衰等,如果出现上述症状,建议病人及时就医。此外,需要说明的一点,肾脏病发生高血压的概率是相当高的,它可以出现在肾脏病的各个阶段。

#肾衰病#肾透析#肾衰竭
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2 ) 血钾>6.5mmol/L。

3 ) 严重酸中毒(HCO350mmol/L )并伴明显尿毒症症状,包括恶心、呕吐、嗜睡或精神不振。急性肾衰的透析指征目前没有完全统一的认识,但趋向于放宽透析指征及早予以支持治疗,在决策时不应拘泥于确切的尿素氮(BUN )或 SCr 值,而应对指标的变化趋势作出预判。自 20 世纪 60 年代以来,多项观察性研究表明过晚肾脏替代治疗可能增加治疗时间以及住院天数,但过早则可能导致过度医疗及肾脏低灌注损伤,恰当选择肾脏替代治疗的时机已经成为急性肾损伤研究的热点之一。

 

2. 慢性肾脏病维持透析治疗指征,主要决定于 ESRD 患儿的生化指标和临床症状。

(1 ) 肌酐清除率降至 5ml/(min·1.73m ),即便临床症状不明显,也应开始透析。

(2 ) 贫血(Hb3.2mmol/L )、高血钾(血钾>6.5mmol/L )。

(3 ) 严重高血压、肾性骨病、水潴留和心包炎。

(4 ) 肾小球滤过率<15ml/(min.1.73m )伴有营养不良或生长迟缓。

 
#肾衰病#肾透析
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3. 小儿透析相对禁忌证

⑴血液透析:

  • 急性感染、出血或严重贫血
  • 严重低血压、休克及严重心功能不全
  • 严重高血压及脑血管病或恶性肿瘤
  • 大手术未过 3 天者
  • 精神不正常不合作者

(2 )腹膜透析:

  • 新近的腹部手术(术后 3 天内)
  • 腹部有外科引流管
  • 高度肠梗阻者
  • 腹腔内血管疾患
  • 呼吸功能不全
  • 局限性腹膜炎
  • 高代谢状态

⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。
此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。建议: 6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

#肾衰病#肾透析
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⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。

建议:6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

5.肾替代治疗的主要模式:

  • (1 ) 以血液透析开始,持续血液透析治疗。
  • (2 ) 以腹膜透析开始,持续腹膜透析治疗。
  • (3 ) 以腹膜透析开始,后期转换为血液透析治疗,适用于腹膜透析过程中发生腹膜功能减退或失超滤时又不适合进行肾脏移植的患儿。
  • (4 ) 以血液透析开始,后期转换为腹膜透析治疗。
  • (5 ) 腹膜透析与血液透析联合治疗:常用于失超滤或透析疗效减退的患儿。 典型模式是进行腹膜透析 5 天后予血液透析 1 天。这种方式可减轻腹膜透析负担,提高腹膜渗透性,改善超滤状况,但需同时行腹腔置管及建立血管通路,且费用高。
#肾衰病#急性肾小球肾炎伴急进型肾小球肾炎#急进性肾小球肾炎
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慢性肾功能衰竭的预防概括起来是治疗基础的肾脏疾病,要控制某些全身性疾病,防止对肾脏的损伤以及避免自行服用一些药物,尤其是肾毒性药物。

慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的一个共同阶段。当到达这一期以后,肾脏排毒排水的能力会下降,而且会伴有贫血以及高血压,全身很多脏器都会受到影响,患者的生活质量会下降,而随时都有生命危险,因此预防慢性肾功能衰竭的发生是非常必要的。

临床上有些肾脏疾病是可治的,比如急性肾小球肾炎,急进型肾小球,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎等等,这些疾病如果积极的给予治疗,那么患者治愈的可能性也是有的,这样发展成为慢性肾功能衰竭的可能性就降低了。因此,得了这些疾病,一定不要懈怠,一定要到正规医疗机构就诊,用正规的方案来治疗,避免利用偏方来治疗。

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