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南阳医专第二附属医院猩红热轻型专家

简介:

南阳医专第二附属医院(附属中医院)是一所集医、教、研为一体的国家三级甲等中医院,隶属于南阳医学高等专科学校,是南阳市城镇职工医保、城乡居民医保、离休干部医保定点医院。医院位于南阳市天冠大道与纬七路交叉口,总占地面积128亩,一期建筑面积7万平方米,现开设床位700张。医院设置19个一级临床病区和高标准的麻醉手术室、重症医学科、产房、血液净化室、供应室、120急救中心等科室,其中河南省特色专科2个,省重点专科3个,南阳市特色专科4个,南阳市重点专科3个。门诊部涵盖内、外、妇、儿、五官等专业科室,并开设独具特色的“仲景苑”、“灸疗中心”和“治未病管理中心”,精心打造中医药文化氛围;医技科室设置齐全,配备有新一代飞利浦核磁共振、128排螺旋CT、16排螺旋CT、多功能数字X线机、DR照片机、四维彩超、全自动生化分析仪、血管造影X射线系统、腹腔镜、美国豪洛捷Selenia钼靶机、电子胃肠镜等大中型医技设备400多种3000余台件。其中美国豪洛捷Selenia钼靶机拥有先进的技术和优越的性能,可以获取最佳的乳腺影像。医院汇集了国内、省内及南阳医学界知名的外科、妇产科、内科、中医药专家、教授,医院专业技术队伍中副高级以上职称70余名。书记忽中乾,主任中医师,第三批全国优秀中医临床人才;河南省中医药青苗人才培养指导老师;南阳市第二届十大中医名医;南阳中西医结合生殖医学专业委员会主任委员;南阳市2020最美医生、最美科技工作者;南阳市第六批专业技术拔尖人才;南阳市学术技术带头人;中华中医药学会生殖医学分会委员;河南省中西医男科专业委员会常务理事;河南省中医糖尿病专业委员会常务理事;南阳市中医药学会仲景学术专业委员会副主任委员;南阳市中医药学会内科分会副主任委员;南阳市医疗质量管理与评价委员会副主任委员。院长乔泽强,教授,主任医师。中华医学会南阳市普通外科副主任委员、南阳市学术技术带头人、河南省重点培育学科带头人、河南省肝胆、胰腺、胃肠、脾脏与门静脉高压等专业学会常委。享受国务院特殊津贴、中医专家、教授方家选、吴林鹏;硕士研究生导师,全国中医临床优秀人才,河南省名中医庞景三,脑血管病专家王万群、著名儿科专家金荣华、中医内科专家刘海良、心血管病专家李爱霞、消化内科专家张厚、呼吸内科专家赵伟锋、普外科专家王哲、涂云飞、胸外科专家段涛、肛肠科专家刘国军、骨科专家王红升、曹志、田超、康复科专家岳永峰、儿科专家王荣林、耳鼻喉科专家万听远、妇科专家王萍、孙瑞、产科专家杨庆雪、麻醉科专家史文生、针灸科专家潘华、脑外科专家李楠、急诊科专家姚红军、口腔科专家陈书宝等一大批学科带头人组成的老、中、青结合的名医群体和专家团队,医技、医德享誉省内外。近年来,医院开展的特色诊疗项目有:急性重症胰腺炎的中西医结合治疗、腹腔镜下胃癌、结肠癌切除术、腹腔镜下肝、胆系手术、胸腔镜下食管、肺、纵膈肿瘤的治疗、无痛纤维支气管诊疗操作、冠状动脉支架置入术、心脏起搏器植入术、全脑血管造影术、内窥镜下尿路结石及肿瘤治疗、直肠粘膜脱垂及混合痔芍倍注射液注射术、直肠脱垂合并混合痔的RPH术、人工关节置换术、宫腔镜下粘膜肌瘤切除术、瘢痕子宫引产术、复杂高危妊娠围产期管理、难治性产后出血的抢救、新生儿呼吸窘迫综合征的综合诊疗、极低体重儿的管理、重症心脑血管病的中西医结合治疗、中毒患者的抢救治疗、猝死患者的抢救治疗、耳内窥镜下乳突改良根治术、乳腺钼靶等医疗核心技术。南阳医专二附院以厚德精诚、博爱惠民为院训,以人才强院、特色兴院为办院方针,以让百姓受益、职工满意为办院宗旨,努力打造一所南阳市规模最大的国家三级甲等中医院。由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病,主要临床症状为发热、咽部肿痛、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。,A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,全身,可自愈,针对病原抗菌治疗,手术引流,白喉,麻疹,风疹,忌口发物,辛辣刺激,过甜过咸,刺激神经系统的食物,生冷食物,油炸食品等。,外周血白细胞总数增高,可达(10~20)×109/L;中性粒细胞常在80%以上;胞质中可见中毒颗粒。出疹后嗜酸性粒细胞增多,可高达5%~10%,。

周毕军 副主任医师

胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、肝胆疾病、结直肠炎、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎以及消化道常见肿瘤的诊断与治疗;便秘、腹泻、结直肠与肛肠疾病的临床诊断与治疗。

好评 100%
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擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、肝胆疾病、结直肠炎、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎以及消化道常见肿瘤的诊断与治疗;便秘、腹泻、结直肠与肛肠疾病的临床诊断与治疗。
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孙瑞 主任医师

妇科微创 子宫肌瘤 卵巢囊肿 不孕症 妇科恶性肿瘤手术 放疗化疗等综合治疗

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擅长:妇科微创 子宫肌瘤 卵巢囊肿 不孕症 妇科恶性肿瘤手术 放疗化疗等综合治疗
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段涛 副主任医师

1.外科疾病的诊疗微创手术,如食管、肺、甲状腺、乳腺、胃肠等复杂疑难疾病; 2.不开刀治疗甲状腺、乳腺肿瘤,经验丰富娴熟; 3.癫痫病中医传统疗法疗效独特。

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擅长:1.外科疾病的诊疗微创手术,如食管、肺、甲状腺、乳腺、胃肠等复杂疑难疾病; 2.不开刀治疗甲状腺、乳腺肿瘤,经验丰富娴熟; 3.癫痫病中医传统疗法疗效独特。
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揣崇 主治医师

擅长治疗男性勃起障碍,早泄,男性不育,前列腺炎,前列腺增生,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,泌尿系结石,泌尿系感染,包皮过长,包茎,以及性传播疾病等。

好评 99%
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擅长:擅长治疗男性勃起障碍,早泄,男性不育,前列腺炎,前列腺增生,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,泌尿系结石,泌尿系感染,包皮过长,包茎,以及性传播疾病等。
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郭玉申 主治医师

1.肛肠疾病 2.消化系统疾病 3.泌尿系结石 4.乳腺、胃肠道肿瘤等

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擅长:1.肛肠疾病 2.消化系统疾病 3.泌尿系结石 4.乳腺、胃肠道肿瘤等
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柳华栋 主治医师

普内科及透析通路的建立

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擅长:普内科及透析通路的建立
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别红军 主治医师

中西医结合治疗慢性胃炎,肝硬化,肠易激综合征,慢性结肠炎,反流性食管炎,溃疡性结肠炎及中医治疗恶性肿瘤。妇科不孕不育症。

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擅长:中西医结合治疗慢性胃炎,肝硬化,肠易激综合征,慢性结肠炎,反流性食管炎,溃疡性结肠炎及中医治疗恶性肿瘤。妇科不孕不育症。
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万听远 主治医师

擅长耳鼻咽喉科常见病多发病。例如慢性鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,咽喉疾病及嗓疾病,耳聋,耳鸣,中耳炎等疾病。具有丰富的诊疗临床经验。

好评 100%
接诊量 31
平均等待 15分钟
擅长:擅长耳鼻咽喉科常见病多发病。例如慢性鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,咽喉疾病及嗓疾病,耳聋,耳鸣,中耳炎等疾病。具有丰富的诊疗临床经验。
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龚凯 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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刘国军 主任医师

内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛周脓肿,复杂性肛瘘,肛疣,肛门瘙痒症,肛门湿疹,慢性结肠炎,溃疡性结肠炎,结直肠息肉,结直肠肿瘤等。

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擅长:内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛周脓肿,复杂性肛瘘,肛疣,肛门瘙痒症,肛门湿疹,慢性结肠炎,溃疡性结肠炎,结直肠息肉,结直肠肿瘤等。
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患友问诊

我的孩子脖子周围起了红色疹子,想知道能否使用某种药物进行治疗?
58
2024-11-24 10:25:13
我最近喉咙痛、发烧,担心是猩红热,需要吃什么药?
37
2024-11-24 10:25:13
宝宝八个月大,生长发育正常,母乳喂养,想知道是否需要换乳钙和维生素D,手指有倒刺,指甲不脆,打完疫苗后反复出现低烧,今天又开始长红疹。
13
2024-11-24 10:25:13
小孩喉咙痛、身上出现皮疹,社区医院开了阿莫西林和抗病毒口服液,想知道是否是猩红热?患者男性3岁
1
2024-11-24 10:25:13
宝宝出现出疹、发热、杨梅舌等症状,咽喉部也有些红肿,想了解可能的病因和处理方法。
35
2024-11-24 10:25:13
患者想了解橘红丸浓缩丸的正确服用方法,担心说明书上的口服和冲水喝有何区别?
26
2024-11-24 10:25:13
4岁男孩脸红嘴唇干裂,剧烈运动后咳嗽,晚上有轻微咳嗽,想知道原因和治疗方法。患者男性4岁
41
2024-11-24 10:25:13
我最近发烧,精神状态不佳,手指爆皮,大便头干硬,偶尔有湿疹,可能是猩红热吗?患者女性2岁2个月
28
2024-11-24 10:25:13
从小一紧张或热就脸红,现在影响正常生活患者女性21岁
16
2024-11-24 10:25:13
我的孩子被诊断出患有猩红热,昨天从医院检查后今天发烧了,之前有呕吐和轻微咳嗽,嘴唇颜色比平时红,目前体重36斤。
61
2024-11-24 10:25:13

科普文章

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是一种急性传染病,多发生于儿童。临床特点为发烧、咽峡炎,杨梅舌,全身弥漫性鲜红色皮疹,疹后皮肤脱屑,白细胞增高。一部分患儿在病后由于变态反应而发生心、肾损害。

猩红热的轻症患儿可在家里休息、治疗、隔离。合理调整患儿的饮食可促进康复,缩短病程,预防并发症。

发病初期患儿因有高烧、咽部充血红肿等,故此时应供给充足液体,以帮助体内毒素的排出,可给清淡易于消化的流质饮食,如牛奶、酸牛奶,米汤、藕粉、果汁、鸡蛋汤,鸡蛋羹、煮梨汤,小豆汤、绿豆汤、各种新鲜蔬菜汤等,食物的温度不宜太高,这样可减轻咽喉部充血及疼痛,宜采用少量多餐的方法,一日可进餐 6~7 次。

#猩红热#猩红热轻型
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抗生素治疗必须足程足量治疗 24 小时,不再具有传染性后,可视情况解除隔离。

患儿居室要经常开窗通风换气。患儿使用的食具、手绢应煮沸消毒。

宜食牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白质的食物。高热时注意补充水分。

患儿所在学校应对患儿接触过的食具煮沸消毒,用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。

猩红热预防口诀

  • 发热咽痛红皮疹,
  • 早治早好少出门。
  • 飞沫传播不可怕,
  • 饮水锻炼多通风。
#猩红热#猩红热轻型
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学校、托幼机构、家长及儿童个人要做好预防措施

  • 注意个人卫生,尤其要勤洗手,打喷嚏时用纸巾等掩住口鼻。
  • 有猩红热流行时,应尽量避免集体活动,减少接触病原的机会。
  • 加强体育锻炼,多饮水和劳逸结合,增强抵抗力。
  • 在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,要关注儿童的身体状况,发现发热或皮疹,应及时送往医院诊断和治疗。

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确诊后的注意事项

  • 患儿应注意卧床休息,进行住院治疗或居家隔离,不要与其他儿童接触;接触患者时要带口罩。
#猩红热#猩红热轻型
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起病早期

表现为突然畏寒,发热 38-40℃,全身不适,头痛、恶心、呕吐、喉咙痛,食欲下降。

1-2 天

皮疹一般在发病 12-36 小时出现,为弥漫性针尖大小的猩红色小丘疹,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1 日内迅速蔓延至全身。

 

病程第 1 周末

病程第 1 周末开始脱屑,首先在面部出现,然后是躯干和四肢。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般 2~4 周脱净。

 

少数早期或长期发烧的患儿,舌苔会变白,舌尖处的舌乳头增大发红,称“草莓舌”。

病程晚期,舌苔消失,舌乳头增大似杨梅,称“杨梅舌”。

 

不过,由于多数患儿症状较轻、且早期即获得合理治疗,这种特异性的症状现在已经十分少见了。

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热
猩红热是由A群乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,起病急,以发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和皮肤脱屑为特征。多数患儿表现为轻症(发热和出疹为主),少数严重者可引起侵袭性感染,继发风湿热和肾小球肾炎。
 
 
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猩红热的典型特征
猩红热的潜伏期一般为2~5天,起病急骤,早期症状与感冒接近,家长很容易混淆,要引起注意。
#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是临床上常见的一种呼吸系统传染病,属于我国法定的乙类传染病,冬、春两季发病率高,潜伏期一般 1-7 天左右,可表现为全身弥漫性的鲜红色皮疹、发热、咽峡炎等症状体征,少数患者可以出现变态反应性关节、肾脏、心脏等器官的损害。

猩红热传染源为患者、以及无症状带菌者,主要是经空气飞沫通过呼吸道感染,少数患者也可以通过皮肤损伤、或产妇产道而引起感染。猩红热可以发生于任何年龄,但是临床上儿童多发。猩红热诊断需要根据病史、症状体征以及相关的辅助检查。那么,如何预防猩红热患儿出现并发症呢?具体有以下几个方面的内容:

  1. 猩红热是因为 A 组β型链球菌感染人体所引起的,属于细菌感染性疾病。明确诊断后需要及时综合治疗。
  2. 患儿感染猩红热,除了采取呼吸道隔离,注意卧床休息,清淡饮食等一般治疗以外,主要是进行病原学治疗。
  3. 患儿感染猩红热,临床上首选青霉素治疗。如果青霉素过敏的患儿,可以选用红霉素、复方磺胺甲恶唑等治疗。
  4. 猩红热患儿经过积极及时综合的治疗,可以使疾病短时间痊愈,防止出现各种并发症。

综合以上所叙述的几方面的内容,猩红热患儿需要做到早发现、早隔离、早诊治,早期给予足剂量、足疗程的抗感染治疗,防止各种并发症的发生。

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是因为 A 组β型链球菌感染人体,在人体免疫力下降时发病的一种急性呼吸系统疾病,根据我国《传染病防治法》的规定,猩红热属于乙类防控管理传染病之一。猩红热患者、以及病菌携带者是该病的主要传染源,明确诊断后,需要采取相应的隔离措施,防止他人的感染。

猩红热的潜伏期一般为 1-7 天左右,可通过病史、以及猩红热样特征性症状表现,并且结合血常规、咽拭子等病原学检查来综合判断。猩红热典型临床症状有发热、咽峡炎以及猩红热样皮疹等。那么,猩红热样皮炎的症状究竟有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

  • (一)猩红热样皮炎一般发生于发热后 24 小时之内,皮炎首先开始于颈部、耳后、以及上胸等部位,随着病情的进展,皮炎可遍布全身。
  • (二)猩红热样皮炎为皮肤上出现弥漫均匀分布的充血性丘疹,多为针尖样大小,压之褪色,伴有明显的瘙痒不适。
  • (三)部分猩红热患者皮炎可见局部带黄白色脓头,且不易破溃,称之为“粟粒疹”。重症病例可出现出血性皮疹。
  • (四)猩红热样皮疹于发热 48 小时后达高峰,随之一般按照出疹顺序消退,皮疹消退同时伴有脱屑现象,病情严重者可出现片状的脱皮现象。
  • (五)猩红热样皮炎一般 2-3 天内可以完全消退,病情严重者可以持续一周左右。
#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是A组β型链球菌球菌引起的急性呼吸道传染病,它的传染源主要是患者和带菌者,经过空气飞沫传播,人群中普遍易感,感染后抗体可产生的免疫性和抗毒素的免疫性。但由于红疹毒素有五种,血清型期间无交叉免疫,若感染另一种红疹,仍然可以发病。

它的发病特点,全年均可发病,但冬春季节多见,可发于任何年龄,但以儿童最为多见。

临床表现,潜伏期为1到7天,一般为2到3天。(一)普通型患者可有(1)发热多为持续性体温,可达39度左右,伴有头痛,全身不适等中毒症状,(2)咽夹炎表现为咽痛吞咽痛,局部充血,可伴有脓性渗出物,可有颌下淋巴结肿大。(3)皮疹在发热后24小时开始发展,始于后颈部及上胸部,然后迅速蔓延全身,皮疹典型的特点为弥漫性,充血性,针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感。严重的可出现出血性皮疹。在皮肤的皱褶。皮肤密集,或由于摩擦出血呈紫色的现状,成为线状疹。颜面部充血,无皮疹。口鼻周围充血不明显,相比之下显得发白,称为口周苍白圈。病人的舌面覆盖白胎,红肿的乳头凸出于白台之外,称为草莓舌。这个是比较特征的表现。2到3天后,舌白苔脱落。舌表面光滑,呈肉红色,称为杨梅舌。皮疹于48小时达到高峰,然后按出疹的顺序开始消退,2到3天完全消退,重者可达一周左右。疹退后,皮肤开始有脱屑现象,皮疹密集处更为明显。(二)中毒型,表现为,一毒血症,明显高热头痛,剧烈呕吐,甚至神志不清,中毒性心肌炎及感染性休克(三)脓毒型咽夹炎肿,化脓性炎症,渗出物多,往往形成脓性假膜局部可有坏死,形成溃疡(四)外科型。可以通过外科伤口感染。

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是由是有 A 组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病。

猩红热典型的表现为发热,咽夹炎皮疹,皮疹在发病后 24 小时内开始发疹,开始于耳后。颈部及上胸部。为粟粒疹,可见草莓舌和杨梅舌。皮疹于 48 小时达到高峰,2 到 3 天内消退。一周后开始有皮肤脱屑。。

A 组β型链球菌在 LTA 辅助下,粘附于粘膜上皮细胞,随后在侵入组织,引起炎症,通过 M 蛋白和细菌荚膜,抵抗吞噬细胞的作用,在链激酶透明质酸酶的作用下,使炎症扩散,坏死渗出物增多,往往形成脓性的假膜,向邻近的组织扩散,可以形成化脓性中耳炎,鼻窦炎,乳突炎及颈部淋巴结炎,引起颈部软组织炎感染,甚至引起败血症。

链球菌产生的毒素进入血液循环,全身的毒血症表现,可有发热,头晕,头痛,红疹毒素,使皮肤血管充血水肿,上皮细胞增殖。肝脾淋巴结等间质血管周围单核细胞浸润并有不同程度的充血和脂肪性病变,可使心肌发生混浊性肿胀和变形严重者可有坏死,导致心肌营养不良,肾脏可以成间质性炎症。

个别病例于病程的第二三周时,可出现变态反应变化,主要见于心肾及关节滑囊性,炎性炎症,其原因可能是链球菌与感染者的心及肾小球基底膜或者滑膜囊的抗原产生交叉免疫反应使抗原抗体复合物产生!形成中毒性心肌炎和肾小球肾炎

#猩红热#猩红热轻型
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5.猩红热

猩红热是一种外毒素介导的弥漫性红斑状皮疹,最常发生在 A 组溶血性链球菌感染导致的咽炎患者。

皮疹特点:皮肤弥漫性充血,按压时变白,伴有密集针尖样(1-2mm)隆起,使皮肤表面呈“砂纸”样(图 6)。

皮疹通常始于腹股沟和腋窝,并伴有口周苍白和草莓舌(图 7)。随后,皮疹迅速蔓延至躯干,然后蔓延至四肢(图 8),最后脱屑;常在肘前窝和腋下皱襞呈现出线状淤点,称为“帕氏线”。

6.药物疹

有原发病症状,大多数患者的皮疹在使用致敏药物后 5-14 日内出现,全身症状包括瘙痒、低热及轻度嗜酸性粒细胞增多。

皮疹特点:发疹型药疹表现为红斑疹、丘疹,偶尔有脓疱或大疱,主要累及躯干和四肢近端(图 10)。轻型可能累及面部和掌跖,但大多不会累及肢端。

7.手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病,3 岁以下年龄组发病率最高。临床主要表现为口腔或咽喉痛,或者拒食。若存在发热,通常小于 38.3℃。

皮疹特点:皮疹开始为斑疹,逐渐进展为水疱,水疱破裂形成浅表溃疡,且通常累及双手、双足、臀部(特别是在婴儿及幼儿中)及四肢。口腔病损为痛性,可能妨碍经口摄入。皮肤病损为非瘙痒性且无触。

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