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广东医科大学附属医院慢性细支气管炎专家

简介:

台山市人民医院创建于1934年10月,位于粤港澳大湾区江门市的台山市市中心。经过几代人的努力,已发展成为集医疗、急救、科研、教学、康复、颐养于一体的三级综合医院。医院整体水平跻身全国同类医院前列,是中国县级竞争力百强医院。医院占地面积79338.5平方米,建筑面积100252平方米,编制床位1060张,开放床位1032张。2022年门急诊量130万人次,住院病人4.6万人次,出院患者手术人次为2.6万人次。医院设临床科室28个,医技科室15个,职能股室14个。在职员工1764人,其中高级职称248人,硕士研究生37人,博士生3人,在站博士后1人。市名医14人,市名中医2人。至今,柔性引进专家16人。医院拥有各种先进医疗设备,有美国通用GE超导1.5T核磁共振(MRI)2台、西门子128层螺旋CT1台、124层螺旋CT1台、64层螺旋CT1台,32层螺旋CT1台,飞利浦数字血管减影系统(DSA)2台、体外生命支持系统(ECMO)1套、飞利浦双板DR、数字化多功能X光机、法国MEDIXLINK骨密度仪、全自动化学发光免疫分析仪、大型全自动生化分析仪、全数字化四维高档彩色超声诊断仪、腔镜系列等设备400多台(套),是台山市高、中级医疗技术人员最密集、现代化设备程度最高、最早实现电脑信息系统管理的医疗单位。医院充分发挥区域龙头医院的引领作用,能开展三级医院的大部分“高、精、尖”医疗项目,填补台山技术空白,部分专科技术达到省级水平,其中普外科、心内科、肾内科、泌尿外科、骨科、消化内科、产科、麻醉科、整形外科及神经内科是市重点学科。2020年通过基层医院胸痛中心认证(国家版)、检验科通过ISO15189实验室复审。中山大学第六附属医院对医院开展“组团式”医疗帮扶,南方医科大学附属珠江医院与医院建立紧密型医联体合作关系,省级三甲医院长期派驻高水平专家驻诊门诊,医院分别与中山大学附属第六医院签订生殖专科联盟、江门市第三人民医院签订精神卫生专科联盟、南方医科大学皮肤病医院签订专科联盟推动专科高质量发展。以医共体建设为纽带,依托信息化平台,分别与10余家基层医疗机构开展远程心电、远程影像、远程会诊合作业务,实现优质医疗资源下沉、资源共享,促进台山地区医疗服务能力的整体提升。医院是多所院校的教学医院和实习基地,2014年成为南方医科大学博士后创新实践基地,2018年成为助理全科医生规范化培训基地。近年来,每年在市级以上立项的科研项目50项以上,在省级以上杂志发表的论文200篇以上。近10年来,医院连续多次被评为广东省“文明医院”、广东省“百家文明医院”、广东省高等医学院校“教学医院”、“江门市标兵文明单位”、“广东省文明单位”、“广东省基本现代化建设试点医院”。2016、2017年被广东省卫计委组织的县级医院群众满意度第三方评议评为第一、第二名,2010年至2020年连续9年入选“中国县级医院竞争力100强”排行榜。医院新的发展蓝图是在近年内完成“三级甲等医院”的创建工作,实现与时代共同前进和发展。支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,由多种因素长期相互作用而致病,这些因素包括感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等,气管部位,炎治疗:引起支气管炎的原因比较复杂,有感染性因素或者理化因素刺激等,支气管哮喘,急性气管炎患者平时最好可以少吃一些辛辣刺激的食物,例如辣椒之类的食物。支气管炎的饮食原则还有补充维生素。,胸部CT,血常规,。

周欢 主治医师

擅长前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大、尿道炎、尿路感染、反复尿频、尿急、包皮龟头炎、膀胱炎、血精症、精囊炎、男性不育、精索静脉曲张、早泄、阳萎等性功能障碍、压力性尿失禁、间质性膀胱炎等疾病的诊治。擅长微创治疗泌尿系统疾病,如结石、前列腺、肿瘤,及男科常见手术,如包皮环切术、精索静脉曲张的显微镜微创治疗。

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擅长:擅长前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大、尿道炎、尿路感染、反复尿频、尿急、包皮龟头炎、膀胱炎、血精症、精囊炎、男性不育、精索静脉曲张、早泄、阳萎等性功能障碍、压力性尿失禁、间质性膀胱炎等疾病的诊治。擅长微创治疗泌尿系统疾病,如结石、前列腺、肿瘤,及男科常见手术,如包皮环切术、精索静脉曲张的显微镜微创治疗。
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陈嵩 副主任医师

胃肠外科 腹壁疝 肛肠外科

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沈明亮 主任医师

血透

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擅长:血透
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邝永龙 副主任医师

擅长消化道疾病、肛门疾病、腹壁疝等诊疗,对消化道恶性肿瘤的微创手术及精准治疗,痔瘘裂等治疗有丰富的经验。

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擅长:擅长消化道疾病、肛门疾病、腹壁疝等诊疗,对消化道恶性肿瘤的微创手术及精准治疗,痔瘘裂等治疗有丰富的经验。
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李达华 主治医师

擅长消化内科常见病,多发病的诊断和治疗,如胃肠、肝胆胰方面的疾病。

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接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长消化内科常见病,多发病的诊断和治疗,如胃肠、肝胆胰方面的疾病。
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林丽卿 主治医师

头晕 头痛

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李君 主治医师

擅长高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病、消化性溃疡等常见病诊治

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擅长:擅长高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病、消化性溃疡等常见病诊治
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雷志培 主治医师

泌尿系结石,泌尿系肿瘤及男科疾病

好评 93%
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擅长:泌尿系结石,泌尿系肿瘤及男科疾病
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李康明 主治医师

高血压,糖尿病,感冒,发烧,胃炎!

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擅长:高血压,糖尿病,感冒,发烧,胃炎!
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赵晓晓 主治医师

产科医生,熟悉产检、分娩监护,异常分娩处理

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擅长:产科医生,熟悉产检、分娩监护,异常分娩处理
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患友问诊

患者因胸闷和脊柱不适就诊。此前有高烧病史,经输液治疗部分缓解。现寻求医生进一步诊断和建议。患者女性56岁
27
2024-11-06 21:44:06
左上腹发现钙化灶,伴有细支气管炎,咳嗽痰少,夜间加重。患者男性36岁
66
2024-11-06 21:44:06
61岁患者,CT诊断细支气管炎,无呼吸困难,仅咳嗽两个月。咨询雾化治疗及用药问题。
19
2024-11-06 21:44:06
患者咳嗽3-5天,胸部疼痛,有吸烟史,医生诊断可能为呼吸性细支气管炎。患者男性34岁
13
2024-11-06 21:44:06
患者咨询关于咳嗽和痰多的病情,询问细支气管炎的治疗和生活建议。
6
2024-11-06 21:44:06
父亲呼吸不适,肺部CT显示纵隔淋巴结增大,需关注。患者男性61岁
12
2024-11-06 21:44:06
我被诊断为上呼吸道感染和细支气管炎,吃了五天的阿莫西林胶囊和盐酸莫西莫西沙星片,但仍然感到体虚、出虚汗和浑身无力,无法正常工作。请问这是什么原因?患者男性32岁
42
2024-11-06 21:44:06
长期咳嗽咳痰,曾患支气管炎,活动后气促。患者女性28岁
7
2024-11-06 21:44:06
胸口沉闷,干咳,哮喘,细支气管炎,肺炎支原体抗体弱阳性。
19
2024-11-06 21:44:06
咳嗽黄白痰,胸部CT显示两肺下叶小的增殖灶,考虑细支气管炎。患者女性31岁
12
2024-11-06 21:44:06

科普文章

#慢性喘息性支气管炎
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慢性喘息性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,导致气道狭窄和呼吸困难,可根据患者的症状和病情,合理采用支气管扩张剂、类固醇激素、镇咳药物、免疫调节剂等。

1.支气管扩张剂:支气管扩张剂是最常用的药物治疗慢性喘息性支气管炎的类别。可以通过舒张支气管平滑肌,减轻气道狭窄,以改善呼吸。常见的支气管扩张剂包括短效β2-激动剂(如沙丁胺醇)、长效β2-激动剂(如沙美特罗)和长效抗胆碱能药物(如噻托溴铵)。

2.类固醇激素:类固醇激素可以减轻气道炎症和控制症状,主要是通过减少气道炎症和黏液分泌来减轻气道狭窄。常见的类固醇激素包括口服或吸入的糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松等。

3.镇咳药物:对于出现剧烈咳嗽的患者,可采用镇咳药物,帮助清除气道中的痰液。常见的镇咳药物包括川贝枇杷膏、复方甘草片等。

4.免疫调节剂:对于严重的慢性喘息性支气管炎患者,可考虑使用免疫调节剂,如甲基泼尼松龙、环孢素等,以控制炎症反应。

具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者病情采用合适的药物进行治疗。

#慢性喘息性支气管炎
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咳痰是呼吸道内病理性分泌物,凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动,支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动,将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作。

痰潴留在呼吸道对人体是有害的,它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖,使本身存在的炎症扩散,还可引起断发感染。

咳痰是机体的一种保护性生理功能,痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物,咳痰常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿与空洞型肺结核等疾病,观察痰的量,色,气味,性状常可提示诊断。

咳嗽、咳痰不仅见于上述疾病中,还可作为一个独立的症状出现。不论是何种原因的咳嗽、咳痰,都应及早到医院就诊。以免延误病情,产生不良后果。

#慢性喘息性支气管炎#慢性粘脓性支气管炎#慢性支气管炎急性发作
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        患者有支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、 慢性阻塞性肺病 等缓解喘息症状,或者 心功能不全 和心源性哮喘,医生经常会给加上氨茶碱相关药物,那么氨茶碱有什么作用呢?

        氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。氨茶碱其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内 cAMP 含量提高所致。

 
        近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。
 
        茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。本品尚有微弱舒张冠状动脉,外周血管和胆管平滑肌作用。有轻微增加收缩力和轻微利尿作用。
#喘息性支气管炎#慢性喘息性支气管炎#婴儿支气管炎#喘息性支气管炎
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 喘息性支气管炎是发生于儿童的一种急性支气管炎,好发于两岁左右的儿童。常见的临床症状有,咳嗽,发热,咳痰,由于患儿痰不易咳出而出现气管的喘鸣音,还有一少部分儿童会出现胸闷、呼吸困难等。
 
        临床上对于喘息性支气管的治疗主要以抗感染以及对症治疗为主。首先需要明确感染的病原菌一般是常见的有腺病毒、甲乙型流感病毒,鼻病毒,单纯疱疹病毒等感染引起。常见的细菌感染有肺炎链球菌,卡他莫拉菌的等。针对感染的病原菌可以选择大环内酯类,青霉素,头孢菌素类抗生素,同时应用奥司他韦等抗病毒治疗。对症治疗主要是给予止咳,化痰,平喘等,积极的对症治疗可以减轻患儿支气管痉挛,从而缓解临床症状。同时建议多饮水,注意休息,饮食上加强营养,多吃高蛋白,高热量饮食来增强体质。从治疗效果上来看,喘息性支气管炎一般是可以达到根治的,但是有极少部分体弱的患者,可能由于长时间不愈而发展成为慢性支气管炎或者支气管哮喘。
 
         总而言之,喘息性支气管炎在临床上的起病是比较急的,积极的应用药物治疗,一般在4-5天左右患者的症状可以明显减轻。后续在应用巩固治疗一般是可以达到根治的,但是也有一部分患者可能会出现长期迁延不愈。所以在药物治疗喘息性支气管炎同时要积极辅助以加强营养来增强患者的体质,有利于病情的尽早恢复。
#喘息性支气管炎#慢性喘息性支气管炎#婴儿支气管炎
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喘息性支气管炎在临床上也是属于常见病,一般以婴幼儿的发病率比较高,在临床上属于急性支气管炎的范畴。主要见于秋冬季节和季节的更替、环境温度的下降有明显的关系。主要的临床症状有咳嗽、胸闷、憋喘、咳痰,严重的可以出现呼吸困难、全身乏力等。
 
         对于喘息性支气管炎的治疗主要是以对症治疗和对因治疗为主。对症治疗是积极地给予止咳、化痰、平喘等药物来减轻患者的临床症状。对因治疗主要是根据喘息性支气管炎的发病原因积极的应用药物。从临床上来看,喘息性支气管炎的发病原因主要是细菌、病毒、支原体等病原菌的感染引起的。也有一部分患者是对于花粉等过敏源过敏导致的支气管痉挛引起的。积极的给予抗生素、抗病毒药物治疗,可以从根本上控制患者疾病的发展,一般的治疗疗程在十天左右。同时在治疗过程中还建议增加营养,以高热量、高维生素、高蛋白饮食为主,可以有效的提高患者的体质;注意休息、避免剧烈活动、避免过度劳累等。
 
        总而言之,临床上对于喘息性支气管炎的治疗主要是应用药物治疗。对于轻症的患者可以应用口服药物来缓解病情,如果患者出现严重的呼吸困难,建议积极就诊于专业医院的呼吸内科,静脉输入药物来对症治疗,尽早的控制患者的病情,防止出现感染性休克等严重的并发症。
#闭塞性细支气管炎#慢性喘息性支气管炎#毛细支气管炎#麦芽肺
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最近一则新闻引起了我的注意,

作为一个呼吸科医生的我,自喻什么样的烂肺没见过,却完全不能把这样一个“爆米花”般的病态肺部和一个如花似玉年纪的青年人联系在一起。事实却是加拿大一名17岁青少年连续吸电子烟5年后,因为咳嗽和呼吸急促去医院就诊。起初,医生诊断少年患了肺炎,给他开了抗生素。可过了几天,少年的病症并未好转,呼吸越来越困难,住院拍片后惊讶地发现少年的肺已经成了医生们所说的“爆米花肺”(popcorn lung)。接下来的两周,患者出现了持续低氧及呼吸衰竭表现,医生不得不行气管插管,并使用呼吸机帮助其呼吸。第三周,少年被转到更大的医院,经会诊,大部分专科医生认为少年很有可能要做双肺移植手术。而通常这种手术,即使成功移植后存活率也仅有5-6年。少年及其家人听闻此消息后,受到了沉重的打击。17岁,还太年轻!家人感到心痛的同时,也很纳闷,少年平时身体健康,怎么好好的肺就成了这样?
 
 
最后经医生抽丝剥茧的问诊,发现少年从5个月前,开始接触了一个潮流"网红品"--电子烟。在这5个多月里,他越抽约多,几乎各种口味都尝试一遍,医生表明,少年因长时间大量吸食后患上了闭塞性细支气管炎,在这种情况下,肺中的小气道发炎并被阻塞,从而出现了"爆米花肺"的情况。
 
爆米花肺疾病学名为闭塞性细支气管炎,俗称爆米花肺。最早在美国的微波爆米花工厂工人中发现,研究后发现因长期暴露在一种叫二乙酰的化学物质中,肺就变成了这种状况。而这种二乙酰,主要是用来制作爆米花时所需的黄油添加剂。所以在后来,美国的爆米花工厂禁止使用这种添加剂。此病患者起病急、持续性干咳、发热等流感样症状,活动后呼吸困难,胸痛、关节痛、少数病人伴有哮喘、偶见咯血。体征为两侧中、下肺爆破音,少数病人可无阳性体征。影像学可见多发性两肺斑片状阴影。此病例中也被事后推测为电子烟为了增加香气,增加使用感,加入了类似物质,让年轻人上瘾,最后引起少年致命的“爆米花肺”。
 
 
 
正是因为过去几年开始加拿大及美国电子烟正式合法,很多厂家为了增加快感,还在电子烟中添加四氢大麻酚(THC)。THC相信大家并不陌生,是大麻的重要组成部分。同样来自美国18岁女孩Simah Herman,也开始她的噩梦,16岁之前,她还是一个健康的青年。一切都在她接触了电子烟后,发生了天翻地覆的变化。Simah表示,因为看了广告的宣传,她误以为是无害的。没想到两年后,自己刚过完18岁生日不久,就出现了呼吸困难的情况。虽然因及时求医暂时保住了这条小命,Simah却非常后悔和自责。她还在网上发起了“禁电子烟运动”,以亲身经历呼吁大家远离。
 
 
 
生命没有第二次,你的肺也不一定有第二次选择的机会,所以请远离“爆米花肺”,请远离电子烟,更请远离所有吸食烟草等不健康的生活习惯。

 

 

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