单县中心医院创建于1944年,始称“冀鲁豫第十一专署医院”,后几经更迭,1958年更名为“山东省单县中心医院”。医院地处鲁、苏、豫、皖四省八县结合部,承担着单县及周边地区200多万群众的医疗保障工作。1995年通过三级乙等医院评审,2014年通过三级甲等综合医院评审,2018年通过三级甲等综合医院复审。先后成为“济宁医学院附属湖西医院”、“山东省立医院合作医院”、“南京军区总医院技术协作医院”、“施尔明眼科视光屈光中心技术协作单位”、“上海交大医学院附属瑞金医院不孕不育(生殖医学)医疗联合体成员单位”、“山东省博士后创新实践基地备案单位”、“山东大学齐鲁医院骨科分级诊疗合作医院”。医院现有三个院区,总占地面积296亩,总建筑面积24.84万平方米。其中,中心院区位于单县文化路1号,占地面积120亩,建筑面积15.86万平方米;北院区位于单县北外环路与湖西路交界处,占地面积110亩,建筑面积4.18万平方米;南院区是传染病院区,占地面积66亩,建筑面积4.8万平方米。医院现有编制床位1000张,开放床位1360张。2022年,门急诊量79.8万人次,出院病人6.7万人次,住院手术2.1万例。医院在2021年度国家三级公立综合医院绩效考核中处于B层次,位列“2022届中国县级医院•竞争力100强”第23名。医院设有临床科室32个,临床病区52个。在职职工2186人,其中高级职称594人、中级职称820人,硕士生导师10人,硕博研究生440人,市县级专业技术拔尖人才44人,担任国家、省、市级各专业委员会主任委员、副主任委员、常委、委员300余人。拥有西门子医用血管造影系统2台,西门子3.0T48通道、西门子1.5T18通道磁共振共2台,联影高端3.0T磁共振1台,GE256排超高端CT、飞利浦128排256层极速螺旋CT、飞利浦64排128层微平板CT机、联影uCT710等CT机8台,GE公司ECT、悬吊DR、德国西诺德3D全景口腔CT、美国瓦里安医用电子直线加速器、飞利浦DR、美国贝克曼生化流水线、美国Stryker腹腔镜、德国奇目公司移动式小C臂、高压氧仓、移动G臂、高端B超、鼻功能诊断仪、手术显微镜、离心泵(ECMO)等先进设备2600余台(件),总价值3.9亿元。医院拥有县域省级临床重点专科1个、市级医学重点学科12个、市级临床重点专科19个;省级医疗质量示范科室2个、市级医疗质量示范科室2个;省级优质护理示范病房4个、市级优质护理示范病房40个;市级质控中心6个、县级质控中心19个;参与创建省级及以上专科联盟30余个。医院获批国家胸痛中心、国家高级卒中中心、省癌症规范化诊疗病房、市创伤中心、县急危重症孕产妇救治中心和急危重症新生儿救治中心、核医学中心、乡村医生培训中心等多个中心;医学实验室取得中国合格评定国家认可委员会(CNAS)ISO15189认可证书。医院高度重视医疗技术水平和服务能力的提升,积极与国内知名医院开展远程会诊、技术协作。近年来,开展了大通道脊柱内镜下融合术、经尿道输尿管软镜碎石术、三孔法腹腔镜下乙状结肠癌根治术、神经内镜联合显微镜在颅底外科手术中的应用、单边双通道脊柱内镜技术(UBE)、经皮卵圆孔未闭封堵术等新技术、新项目200余项。医院先后获得“全国卫生系统先进集体”、“全国百姓放心示范医院”、“国家级爱婴医院”、“山东省医疗优质服务示范集体”、“山东省思想政治工作先进单位”、“山东省卫生计生系统先进集体”、“省级文明单位”、“抗击新冠肺炎疫情山东省三八红旗集体”、“山东省五四红旗团委”等荣誉称号。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。