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湛江市第二人民医院掌骨头骨折专家

简介:

广东医科大学附属第二医院始建于1922年,从昔日西医传入粤西城乡的标志——广州湾法国公使署兴办“爱民医院”,湛江市历史最悠久的综合性医院,到如今发展成为集医疗、教学、科研、康复、预防保健、基本公共卫生服务等功能为一体的大型三级综合医院。1983年湛江地市合并后更名为“湛江市第二人民医院”,2018年10月19日正式成建制移交广东医科大学,更名为“广东医科大学附属第二医院”;2020年广东医科大学通过,依托广东医科大学附属第二医院开始建设广东医科大学妇儿医学院、眼科医学中心;2021年湛江市市委通过,依托广东医科大学附属第二医院开始建设湛江市应急医院。医院现有在职人员1896人,其中博士15人、全日制硕士105人;非全日制硕士15人,博士研究生导师3人、硕士研究生导师15人;正高职称74人、副高职称212人。目前,医院占地面积6万平方米,建筑面积14.5万平方米。开放床位1211张,设有17个医学中心、67个科室(病区)、11个医技科室。医院拥有校级重点实验室4个,校级研究所2个,拥有国家自然科学基金立项2项,获批广东省博士工作站。年总诊疗人数超过88万,年出院人数6万多人次,年婴儿出生人数达8100多名,是湛江市主要的医疗卫生综合服务中心之一。现已托管湛江经济技术开发区公立医疗机构;与广东省第二人民医院、广东省妇幼保健院、南方医科大学珠江医院等省内高水平医院建立了合作关系;与区域内多家基层卫生机构结成了医疗联合体:是多家基层医院的扶持单位。医院作为广东医科大学直属附属医院、住院医师规范化培训基地协同基地及湛江市助理全科医师培训临床实践基地,为本地区培养了一大批医学人才。医院始终把社会效益和人民群众利益放在第一位,多次派送医务人员参加赴刚果共和国、扎伊尔、赤道几内亚、西藏、新疆及汶川的援外、支边医疗队;2005-2009年医院先后开展了五期“爱心复明”工程,为湛江市近万名贫困白内障患者免费施行了人工晶体植入术。2020年-2022年,医院成立临时党支部和党员先锋队,组建医疗队、核酸采样队驰援湖北、上海、香港及周边城市,共派出2795人次,核酸检测数量:4470305;疫苗接种数:236923;物检总数:355181。医院曾荣获:全国医药卫生系统先进单位、全国改善医疗服务示范医院、全国党建工作样板支部培育创建单位、全国党建工作样板支部培育创建单位、广东省妇幼健康文化特色单位、广东省老年友善医疗机构、广东省卫生系统先进单位、广东省脱贫攻坚先进集体、广东省公立医院党建工作示范点、广东省社会主义文明建设先进单位、广东省关心下一代工作先进集体、广东省扶残助残先进集体、湛江市示范医院、湛江市抗疫先进集体、湛江市花园式单位、湛江市文明单位、湛江市诚信守法活动先进单位、首届湛江市先进志愿服务组织等荣誉。国家标准版心衰中心、国家防治卒中中心、疼痛综合管理试点医院、全国女性卵巢保护与抗衰促进工程生育力保护中心先后落户。被国家卫生计生委中华健康快车授予白内障治疗中心、中华健康快车糖尿病视网膜病变筛查防治筛查中心,被湛江市卫健局授予“湛江市青少年近视、弱视防治中心”。目前,全院上下正满怀信心,勠力同心,全力创建三级甲等医院,为区域百姓提供安全、优质、高效、可及的医疗健康保障服务,着力建设特色鲜明、若干学科区域一流高水平大学直属附属医院。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

吕冬 副主任医师

心内科介入治疗等,每年介入治疗1000余例

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接诊量 66
平均等待 -
擅长:心内科介入治疗等,每年介入治疗1000余例
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王斌 主任医师

泌尿外科各种微创手术,特别是腹腔镜手术,如:腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾囊肿去顶术、腹腔镜精索静脉曲张结扎术、腹腔镜隐睾松解下降固定术、经尿道前列腺剜除术、腺性膀胱炎2微米激光烧灼术、膀胱及输尿管腔内碎石术、肾结石超声定位下经皮肾碎石、女性尿失禁TVT术等。

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擅长:泌尿外科各种微创手术,特别是腹腔镜手术,如:腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾囊肿去顶术、腹腔镜精索静脉曲张结扎术、腹腔镜隐睾松解下降固定术、经尿道前列腺剜除术、腺性膀胱炎2微米激光烧灼术、膀胱及输尿管腔内碎石术、肾结石超声定位下经皮肾碎石、女性尿失禁TVT术等。
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王剑威 副主任医师

帕金森与神经系统疾病

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擅长:帕金森与神经系统疾病
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温才国 副主任医师

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、银屑病性关节炎、老年性骨关节炎等多种风湿免疫性疾病的诊治。

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擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、银屑病性关节炎、老年性骨关节炎等多种风湿免疫性疾病的诊治。
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李宸 主治医师

主要负责消化内科临床工作,对消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、慢性肝炎、急性重症胰腺炎、肝硬化等消化系统等疾病有丰富的诊治经验。对于重症急性上消化道出血内镜下治疗有一定经验

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接诊量 1357
平均等待 22小时
擅长:主要负责消化内科临床工作,对消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、慢性肝炎、急性重症胰腺炎、肝硬化等消化系统等疾病有丰富的诊治经验。对于重症急性上消化道出血内镜下治疗有一定经验
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黄妙苗 主治医师

擅长中医内科脾胃病,小儿积滞,外感等。

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接诊量 1
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擅长:擅长中医内科脾胃病,小儿积滞,外感等。
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龙博泉 主治医师

皮炎 湿疹 荨麻疹 痤疮 体股癣 痤疮 脱发 甲沟炎 银屑病 皮肤肿瘤 红斑狼疮

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接诊量 5
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擅长:皮炎 湿疹 荨麻疹 痤疮 体股癣 痤疮 脱发 甲沟炎 银屑病 皮肤肿瘤 红斑狼疮
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王志业 主治医师

中西医结合心血管内科主治医师。擅长冠心病(心悸、胸闷、心血不足、胸痛、心痛、心阳虚、心阴虚、胸痹、心衰、胸痹心痛、宽胸利膈、不稳定型心绞痛)、高血压(老年性高血压、妊娠性高血压、高血压性脑出血、高血压肾病、二尖瓣狭窄)、心肌病(风湿性心脏病、缺血性心肌病)、心律失常(窦性心律不齐、三度房室传导阻滞、房室传导阻滞、慢性心力衰竭、感染性心内膜炎、心肌桥、慢性肺源性心脏病、心源性猝死、猝死、怔忡)、阳痿早泄、肾虚、疲劳、亚健康状态调理、出汗异常等慢性疾病。

好评 99%
接诊量 5.9万
平均等待 -
擅长:中西医结合心血管内科主治医师。擅长冠心病(心悸、胸闷、心血不足、胸痛、心痛、心阳虚、心阴虚、胸痹、心衰、胸痹心痛、宽胸利膈、不稳定型心绞痛)、高血压(老年性高血压、妊娠性高血压、高血压性脑出血、高血压肾病、二尖瓣狭窄)、心肌病(风湿性心脏病、缺血性心肌病)、心律失常(窦性心律不齐、三度房室传导阻滞、房室传导阻滞、慢性心力衰竭、感染性心内膜炎、心肌桥、慢性肺源性心脏病、心源性猝死、猝死、怔忡)、阳痿早泄、肾虚、疲劳、亚健康状态调理、出汗异常等慢性疾病。
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洪永芳 住院医师

专长范围:擅长内科疾病的诊疗以及各种急危重症的治疗。

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擅长:专长范围:擅长内科疾病的诊疗以及各种急危重症的治疗。
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陈庞何 副主任医师

待补充

好评 99%
接诊量 7600
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擅长:待补充
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患友问诊

患者右手基底骨骨折,想知道是何原因造成的,提供了X光片子,医生初步判断可能是拳击手骨折或Bennett骨折,需要进一步的检查和治疗。
58
2024-11-14 20:41:41
14岁男孩,168cm身高,骨骺线半闭合,担心生长停止,求助于医生。同时,手骨折需要治疗和休息。
34
2024-11-14 20:41:41
患者右手第五掌骨处有异物感,摸起来像个钉子,持续一天,疑似钢板或钉子残留,求医生建议。
15
2024-11-14 20:41:41
我手掌骨第四第五骨折两天,手指伸不直,肿胀明显,如何治疗?
13
2024-11-14 20:41:41
我无名指手掌骨折了,骨折有错位,想知道是否需要手术治疗?
11
2024-11-14 20:41:41
患者手腕骨折,已经进行了17天的石膏固定,换了支具后担心手腕弯曲会影响第五掌骨基底部的恢复,询问医生关于手腕骨折恢复期的注意事项和生活建议。患者信息:无外伤史,第一次骨折。
44
2024-11-14 20:41:41
我想咨询一下关于右手第五手掌远端骨折的治疗和护理问题,医生之前说过这种情况可能会出现小疙瘩,患者信息:30岁男性,近期在工作中受伤。
53
2024-11-14 20:41:41
患者食指和中指骨折,手术后功能受限,弯曲度只有7度,已取出内固定物,希望了解伤残等级评估及治疗建议。
56
2024-11-14 20:41:41
我两只手都受了严重的伤,包括粉碎性骨折和栳骨远端骨折,已经做了手术。现在我想知道这种情况能评几级伤残?
4
2024-11-14 20:41:41
我手部骨折两天,已经进行了X光检查和石膏固定,担心会影响日常生活,想知道如何恢复。患者信息:无特殊情况。
23
2024-11-14 20:41:41

科普文章

#掌骨头骨折
3

治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏托固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。

如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打入,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱入关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时间固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折;对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯穿骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短缩、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周后,然后开始主动功能练习。

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 
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