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川北医学院附属三台医院百日咳专家

简介:

三台县人民医院起源于1902年英国教会创建的“仁慈医院”和1942年成立的三台卫生院。1993年、1997年、2010年在全省县级医院中分别率先建成国家二级乙等、二级甲等、三级乙等综合医院。2021年正式建设成为国家三级甲等综合医院。 医院是国家卫生健康委员会国际紧急救援中心网络医院、四川大学华西医院网络医院、四川省人民医院远程会诊中心、中国医院协会理事单位、四川省医院协会县级医院工作委员会副主任委员单位、四川省首家县级医院国家级胸痛中心、中国县级医院急诊联盟常务理事单位、川北医学院非直管附属医院、川北医学院临床医学本科和护理学本科全程教学基地、川北医学院硕士研究生教学实践基地、西南医科大学教学医院、绵阳市级区域医疗分中心、绵阳市急救中心三台分中心、三台县医疗中心。 建成三台县影像、检验、病理、心电、超声、内镜“六大”诊断中心,三台县卒中、胸痛、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿、肿瘤“六大”救治中心,建有绵阳市最大的血液透析室。荣获全国文明单位、四川省十佳县级医院、全国医院文化建设先进单位、中国县级医院竞争力百强医院、全国高效管理百佳优质品牌医院等殊荣。年总诊疗病人70万人次,出院5万余人次,手术1.3万余台次。 医院拥有1.5T核磁共振、直线加速器、数字减影血管造影机、128层螺旋CT、数字化医用X射线摄影系统、动态DR、全自动生化仪、彩超、超级外科工作站、超声刀、乳腺X线摄影系统、中央监护系统、中央供氧系统、血液透析机、碎石机、手术显微镜、椎间孔镜、超声乳化治疗仪、高压氧舱、全高清腹腔镜、钬激光、检验流水生产线等10万元以上的医学装备341余台(套),设备总价值近2.5亿元,固定资产5.07亿元。 开设内科(神经内科、心血管内科、内分泌科、呼吸内科、消化内科、肿瘤科、老年医学科、肾病学科、血液透析室、康复医学疼痛中医科、儿科、新生儿科、感染性疾病科、临床营养科);外科(泌尿外科、肝胆乳腺科、胃肠烧伤科、神经外科、骨科、胸心外科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、妇产科、手术麻醉科、重症医学科);门诊(急诊医学科、口腔科、皮肤科、影像诊断中心、病理诊断中心、医学检验中心、药剂科、超声诊断科)。 妇产科、消化内科建成省级重点专科,神经内科、妇产科、普外科、消化内科、神经外科、医学检验科、重症医学科、护理学科、泌尿外科、医学影像科、心血管内科、骨科已建成市级重点专科。先后有30余项科研成果获省、市、县级科技进步奖;承担了省内外10余所高等医学院校的临床理论教学及实习教学任务,免费接收全县乡镇卫生院医务人员进修、短期培训。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

宋俊 主治医师

擅长儿科常见病如发热、腹泻、咳嗽等疾病的诊治。

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患友问诊

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2024-11-23 18:53:47
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2024-11-23 18:53:47
百日咳的用药问题,3岁孩子和38岁成人都感染了百日咳,想知道如何用药?
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2024-11-23 18:53:47

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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