永济市人民医院位于地处该省西南端“舜都蒲坂”的永济市区,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的二级甲等综合医院。医院始建于1947年7月,1991年整体搬迁至银杏东街9号,占地面积33000m2,建筑面积23100m2。近三年来,在院长尚中社一班人的带领下,紧紧围绕“医疗质量万里行”,“三好一满意”活动方案等,创建“优质医院”、“平安医院”,狠抓医院内涵建设、医德医风建设和硬件设备建设,受到了各级政府和主管部门的表彰,赢得了老百姓的信任和好评。医院专业科室齐全,技术力量雄厚,仪器设备精良,开设床位300张,拥有20多个临床医技科室。其中专业技术人员284余名,高级职称23人,中级职称92人。拥有美国进口全身CT、MRI、CR摄影机、C型臂、彩色心脏B超、电子胃镜、颈颅多普勒、脑电地形图、全自动生化分析仪、血球计数仪、电解质分析仪等大型医疗设备。2009年5月开始建设的永济市人民医院综合住院楼建设工程,历时两年顺利完工,2012年6月投入使用。该项目是永济市委、市政府确立的惠民工程和民生工程,建筑总面积16600平方米,可利用床位400张。病房配备有多功能病床、储物柜、独立卫生间、先进的医患呼叫对讲系统、中央空调、中心供氧、负压吸引等。重症医学科、检验科、洁净层流手术室、产房等符合医院高标准要求,一千余万元新购置的医疗设备投入使用,从根本上解决了广大市民看病难、住院难的问题。医院把医德医风建设作为医院管理的重要环节,将医德医风建设与医德考评相结合,和“作风建设年、狠抓落实年”活动相结合。纪检、行政部门随时下科室检查劳动纪律、仪容仪表、工作作风、违规违纪和政治学习等,每月汇总报质控办进行综合考核,并记入医德医风廉政档案,强化了作风建设,提升了人员素质。为加快医院科学发展,弘扬“救死扶伤、以人为本”的时代精神,推进医院文化建设,医院通过网络、电视、报纸等媒体,面向全国广泛征集永济市人民医院院训、院徽、院旗、院歌。共接收合肥、南京、青岛、太原及该院投稿三十余人份。目前院歌《守护健康》已录制完成,院徽已确定为安徽省合肥市赵圣松2号作品,形成了具有该院特色的语音识别系统和视觉形象识别系统,展示医院良好形象。目前,医院正在推行全成本核算、绩效考核的薪酬发放制度改革,通过医院科学管理和全面质量绩效考核,以及人才培养计划、设备购置计划等软硬件设施的投入,坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到服务好、质量好、医德好、群众满意,永济市人民医院的明天一定会更好,一定能够实现快速跨越发展。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。