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开滦医院,开滦(集团)有限责任公司医院慢性胆管炎专家

简介:

医院高端人才汇聚。截止到2021年6月,医院主任医师、教授等高级职称人员420名,主治医师等中级职称人员495名,硕士研究生导师50名,医学博士后、博士、硕士349名;61人在国家、省、市医学会和专业分会兼任主任委员、副主任委员、常委、委员等职务,先后有13人获得国务院、省政府特殊津贴,2人获省管优秀专家称号。现有唐山市名医11人、名护10人。医院综合实力雄厚。近年来,医院加强重点学科建设,打造了一批在省、市享有技术优势的临床重点特色科室,其中心血管内科、神经内科、呼吸内科、医学检验科、风湿免疫科、重症医学科等6个学科被确定为河北省医学重点学科、医学重点(发展)学科、临床重点专科;中西医结合肝胆科为河北省重点中医重点专科;肝胆外科、重症医学科、神经外科、内分泌科、医学影像科等5个学科为唐山市医学重点学科;普外科、急诊科、妇产科、肿瘤科4个学科为唐山市医学重点发展学科。心血管内科、神经内科、肝胆外科、风湿免疫科、重症医学科、呼吸内科、神经外科、妇产科、内分泌科、肿瘤科、医学影像科等14个学科为唐山市医学名科。凭借雄厚实力,医院先后通过国家高级卒中中心、中国房颤中心、中国心衰中心、中国食管胃底曲张规范治疗基地等认证,为更好地服务群众奠定了坚实基础。医院医学装备先进。近年来,先后更新、购置了ElektaInfinity直线加速器、DiscoveryIGS7血管造影机、大孔径3.0T磁共振、RevolutionCT、SRECT/CT、ECT、LYC34-20式大型高压氧舱、血管超声+冠脉血流储备分数测定仪等多台(套)大、中型先进医疗设备,为临床诊疗工作提供了强大支撑。医院注重科研创新。近年来,大力开展以心脑血管、高血压、糖尿病、恶性肿瘤等疾病防控为主要内容的前瞻性队列研究,创立了“开滦研究(Kailuanstudy)”品牌,在国内外慢病管理领域颇具影响力。医院设有院士工作站、博士后工作站,与国内外多名院士及专家学者建立了合作协作关系。近5年,医院开展新技术新业务116项,承担国家、省市科研项目139项,举办国家级、省级学术会议144场次,获得省部级科技进步奖13项、市级和省卫健委科技进步奖52项,在《Hypertension》、《DiabetesCare》等学术期刊上发表SCI论文160余篇。医院教培能力卓著。医院现为国家级住院医师规范化培训基地,是中华医学会临床药师培训中心、河北省临床输血专业技术人员培训基地,为河北医科大学附属医院、华北理工大学附属医院、河北北方学院教学医院,拥有一大批具有丰富临床经验的以医学博士后、博士、硕士为主体的教师队伍,目前在读硕士研究生40余人、在读本科生360余人、住院医师规培学员200余人。医院多次在所属院校组织的教学质量评估中获得优异成绩,住院医师规培学员结业考核通过率在同级医院中位居前列。医院致力合作共赢。近来年,医院全面落实健康中国战略和医疗卫生体制改革、现代医院管理制度改革要求,主动融入京津冀协同发展,先后与京津地区多所名院建立协作关系,成为中国高血压联盟、中国风湿免疫联盟、中国耳鼻喉头颈外科联盟等医联体联盟单位或区域诊疗中心,牵头成立了唐山市肝胆胰疾病诊治、唐山市重症医学、唐山市神经内科、唐山市心血管内科、唐山市风湿免疫等7个专科(专病)联盟及覆盖市、区、县106家不同层次、不同类别医疗机构的大型医联体,搭建了完备的远程医疗合作平台,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的诊疗机制,为人民群众提供了更加便捷、优质的医疗服务。展望未来,开滦总医院将始终坚持以人民为中心的工作导向,时刻把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,持续改进医疗服务质量,不断改善患者就医体验,全面提升群众看病就医的获得感和满意度,为守护人民健康、增进人民福祉作出新的更大的贡献!胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

吴爽 主治医师

在三甲医院从事甲状腺、乳腺、胃及结直肠良恶性疾病外科治疗10余年,擅长微创手术治疗。

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擅长:在三甲医院从事甲状腺、乳腺、胃及结直肠良恶性疾病外科治疗10余年,擅长微创手术治疗。
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李兴 副主任医师

普通外科常见疾病(胃肠道肿瘤、甲状腺及乳腺疾病)的诊断及治疗,专业方向包括下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症等血管疾病的诊治。

好评 100%
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擅长:普通外科常见疾病(胃肠道肿瘤、甲状腺及乳腺疾病)的诊断及治疗,专业方向包括下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症等血管疾病的诊治。
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患友问诊

我有慢性胆管炎,月经不调和贫血的症状,需要医生的帮助。患者女性49岁
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2024-11-24 13:44:26
患者低烧,多次检查未发现明确病因,怀疑原发性胆管炎。患者女性30岁
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2024-11-24 13:44:26
肝功能异常,长期使用某药,疑虑长期用药安全。患者女性73岁
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2024-11-24 13:44:26
我有腹胀、便秘、口苦、口异味、右背部痛、偏头痛等症状,怀疑自己有消化系统问题,想知道是否需要做进一步检查和如何治疗?
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2024-11-24 13:44:26
我有自免胆管炎,最近感觉不适,想了解用药和注意事项。患者男性44岁
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2024-11-24 13:44:26
患者做过胆结石手术切除,后来查出反流性食管炎,想知道是否可以服用熊去氧胆酸胶囊?
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2024-11-24 13:44:26
我最近经常感到胸口灼热和嗳气,吃了东西后会有反酸现象,彩超检查发现胆管内有积气,想知道这是什么原因?
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2024-11-24 13:44:26
20岁的患者,HIV感染一年,肝功能检查显示AST偏高和胆管酶异常,担心是否会导致肌无力?患者男性19岁
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2024-11-24 13:44:26
一位非长春市居民因头痛、疲劳、焦虑和失眠向医生咨询,医生建议放松技巧和规律作息,并考虑药物治疗。
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2024-11-24 13:44:26
胃酸胃胀,胆管环鳞性胃炎,需用药治疗
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2024-11-24 13:44:26

科普文章

慢性胆囊炎,此方值得一学!疏肝利胆还止痛
慢性胆囊炎都会有哪些表现?
JMT日本医疗签证-胆囊癌的相关疾病之慢性胆囊炎——日本医疗观光株式会社
#慢性胆管炎
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慢性胆管炎
踩背疗法既可用于某些疾病的治疗,也可用于强身保健。踩背的特点是沉稳有力,对腰背疾病有很好的舒缓作用,并且对颈肩病疗效显著。而且对脾胃病治疗较好。如慢性胃炎十二指脾性球溃胃溃消化不良便秘返流性胃炎,且对慢性胆囊炎慢性胰腺炎糖尿病等有一定疗效。
📌胃癌初期的鉴别诊断,主要是将胃癌与其他胃部的疾病相区分,以达到更好的确诊,为患者提供更好的治疗方案。临床上胃癌诊断主要与浅表性胃炎功能性消化不良胃溃疡胃息肉慢性胆囊炎和胆结石等相鉴别。🔷此外,胃癌还需要与胃黏膜脱垂假性淋巴瘤异物肉芽肿等病变相鉴别。当上腹部摸到肿块时,需要与横结肠胰腺肿块相区别。
美食的快乐也许不需要太多豪华的食材一碗喷香扑鼻的咖喱鸡肉饭也能打开你的味蕾🧸此刻跟着海尔一起开启制作美食之旅吧!配料:鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆,咖喱块,米饭,葱段1.处理食材:把鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆各切成1.5cm的小丁,鸡脯肉中加盐料酒少许淀粉拌匀腌制20分钟。2.锅内少许油烧热,葱段爆香,鸡脯肉下锅炒至断生装盘备用。3.锅内另加少许油,将胡萝卜丁🥕土豆丁🥔翻炒片刻,加入鸡脯肉炒匀,锅内加两碗水,以没过食材为准,大火烧开。加入咖喱块儿,待其融化,稍微翻动,防止糊锅。4.汤汁慢慢变稠,加入青椒丁,适量盐调味,稍微翻炒即刻出锅。浇于米饭上🍚!美味可口的咖喱鸡肉盖浇饭🍛完成啦![色色R][害羞R]美食小常识:咖喱常见于印度泰国和日本等东南亚地区,是一种以姜黄为主料,另加多种香辛料配制而成的复合调味料。具有增进食欲保护心脏预防癌症温身健脾暖胃等功能。非常适合食欲不佳身体虚冷想要减肥的人士食用,🛎但胃炎慢性胆囊炎溃疡患者慎用哦!
慢性胆囊炎,胆囊炎治疗方法
胆囊壁毛糙也需重视,这是一种慢性炎症!
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