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溧水区人民医院,东南大学附属中大医院溧水分院下丘脑性闭经专家

简介:

溧水区人民医院始建于1924年,是溧水区最大的一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的综合性医院,是国家级爱婴医院、南京红十字急救中心分站、卫生部国际紧急救援中心网络医院,是江苏大学、皖南医学院和南京医科大学康达学院教学医院。2011年9月份正式启用的新址医院地处溧水区城南新区,占地125亩,建筑面积8.6万平方米,总投资4亿元。主要建筑有门诊部、急诊部、住院部、医技部、后勤保障系统等。门诊入口设在南侧,急诊入口设在西侧,门急诊楼和医技楼组成综合建筑群体,两幢相对独立的病房楼,位于整个医院北侧,东侧为后勤保障区和生活区。医院编制床位650张,实际开放床位1000余张,设有21个标准病区,36个业务科室。2012年门急诊57万人次,收治住院病人近3万人次。现有在职职工1100多人,硕士研究生32名,正、副教授14人,高级职称84人,4名县级中青年拔尖人才11名南京市青年卫生人才。拥有1.5T核磁共振、大型DSA、16排螺旋CT、CR、DR、乳腺钼靶机、数字胃肠机、全自动生化分析仪、氩气刀、高频治疗仪等大中型医疗设备300余台(套),总价值8000多万元,目前正在申请购置直线加速器。拥有先进一流的百级、万级洁净手术室12间。消毒供应中心、重症监护室和血液净化中心与南京地区同级医院相比已领先一步。神经内科、重症医学科、妇产科、儿科、泌尿外科、麻醉科、病理科、骨科、肿瘤内科为南京市临床重点专科。能充分利用腹腔镜、关节镜、宫腔镜、电切镜、电子胃肠镜、影像、检验、病理等技术设备,全面开发微创和腔镜专科技术品牌。除了能开展二甲医院全部诊疗项目外,还开展了部分三级医院技术项目。快速程序诱导、可普诺用于无痛分娩的临床研究、电子病历与质量控制系统在临床中的应用与研究等多个项目,获得南京市卫生局新技术引进奖和溧水县科技进步奖。以检验科为技术基闭经(amenorrhea)是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现,是一种临床症状而并非某一疾病。按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。,先天性发育缺陷,如阴道闭锁、卵巢发育不良等,女性生殖器官,针对病因治疗,可选择激素治疗法、促排卵治疗法以及手术治疗法。另外也可配合一般治疗,改善生活习惯,调节饮食结构。,无,忌肥肉、糯米糕等肥腻的、黏滞不容易消化的食物。,包括体格检查、妇科检查、激素水平测定、染色体检查、影像学检查、基础体温测定、宫腔镜检查,。

徐军 主任医师

妇产科常见疾病的诊断和治疗,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,妊娠期甲状腺疾病,胎儿生长发育,先兆流产,保胎治疗,优生优育咨询,不孕不育诊治,月经不调,中老年更年期综合征,盆底功能,痛经,子宫内膜异位症,妇科各种炎症,阴道炎,宫颈炎,子宫内膜息肉,妇科肿瘤方面的咨询等等疾病

好评 99%
接诊量 1936
平均等待 15分钟
擅长:妇产科常见疾病的诊断和治疗,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,妊娠期甲状腺疾病,胎儿生长发育,先兆流产,保胎治疗,优生优育咨询,不孕不育诊治,月经不调,中老年更年期综合征,盆底功能,痛经,子宫内膜异位症,妇科各种炎症,阴道炎,宫颈炎,子宫内膜息肉,妇科肿瘤方面的咨询等等疾病
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王伟 主治医师

肺结节复查,CT,骨关节X线

好评 100%
接诊量 22
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擅长:肺结节复查,CT,骨关节X线
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叶林辉 副主任医师

主要从事脊柱创伤、退行性疾病的诊治;如颈椎病、腰腿痛、腰椎间盘突出症、脊柱结核、脊柱肿瘤等。研究方向:脊柱矢状面平衡、脊柱退行性疾病的微创治疗,如脊柱内镜(包括经皮内镜治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等)

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:主要从事脊柱创伤、退行性疾病的诊治;如颈椎病、腰腿痛、腰椎间盘突出症、脊柱结核、脊柱肿瘤等。研究方向:脊柱矢状面平衡、脊柱退行性疾病的微创治疗,如脊柱内镜(包括经皮内镜治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等)
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王鹏 副主任医师

脑血管病,眩晕,睡眠障碍

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接诊量 4
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擅长:脑血管病,眩晕,睡眠障碍
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赵玉国 副主任医师

呼吸内科常见病及多发病的诊断与治疗,尤其擅长慢性阻塞性肺气肿、哮喘、肺部占位、肺炎、支气管扩张、胸腔积液等疾病的诊治。

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接诊量 -
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擅长:呼吸内科常见病及多发病的诊断与治疗,尤其擅长慢性阻塞性肺气肿、哮喘、肺部占位、肺炎、支气管扩张、胸腔积液等疾病的诊治。
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姚义琴 副主任医师

擅长神经内科领域各种疾病,尤其帕金森病

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接诊量 50
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擅长:擅长神经内科领域各种疾病,尤其帕金森病
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文洪波 主任医师

擅长脑梗塞、头痛、眩晕、帕金森氏病、痴呆等疾病的治疗,同时在脑血管介入方面积累了丰富的经验。

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擅长:擅长脑梗塞、头痛、眩晕、帕金森氏病、痴呆等疾病的治疗,同时在脑血管介入方面积累了丰富的经验。
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毛庆 主任医师

长期从事心内科临床工作和基础研究,擅长高血压病、冠心病、心力衰竭、结构性心脏病的诊断和治疗,尤其在急性心肌梗死的诊治和冠心病介入治疗方面具有丰富的临床经验。

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接诊量 8
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擅长:长期从事心内科临床工作和基础研究,擅长高血压病、冠心病、心力衰竭、结构性心脏病的诊断和治疗,尤其在急性心肌梗死的诊治和冠心病介入治疗方面具有丰富的临床经验。
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黄健康 副主任医师

神经内科

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擅长:神经内科
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顾翔 主任医师

骨科、创伤外科、脊柱外科

好评 100%
接诊量 6
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擅长:骨科、创伤外科、脊柱外科
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患友问诊

三个月未来月经,B超显示内膜薄,激素水平异常,疑似下丘脑闭经,如何治疗?患者女性21岁
32
2024-11-16 00:02:00
月经推迟3-5天,周期规律,无压力,疑虑是否怀孕或下丘脑性闭经。患者女性38岁
30
2024-11-16 00:02:00
我测了没有怀孕,但下午开始腰酸,会不会是大姨妈要来了?患者女性39岁
52
2024-11-16 00:02:00
患者因子宫小、内膜薄等问题寻求医生对激素六项报告单的解读,并询问下丘脑性闭经的治疗方法。患者女性28岁
62
2024-11-16 00:02:00
我下丘脑闭经一年,服用芬吗通和定坤丹一周后出现恶心、无力等症状,想知道是否可以停药?患者女性29岁
4
2024-11-16 00:02:00
下丘脑闭经患者,人工周期用药三年,停药一个月后月经来潮,询问是否需要继续用药。患者女性25岁
33
2024-11-16 00:02:00
我因为节食减肥导致月经不来,已经五年了。只在吃黄体酮胶囊时才会来月经。请问我该怎么办?患者女性24岁
15
2024-11-16 00:02:00
我去年暑假减肥过度,导致月经停止,吃了中药和西药,子宫内膜检查两次都是0.7。最近三个月吃了避孕药,月经正常来了三个月,但这次又停了。请问这是什么原因?患者女性21岁
2
2024-11-16 00:02:00
下丘脑闭经,咨询大豆异黄酮和保健品使用。
52
2024-11-16 00:02:00
月经两到三个月来一次,心率不规律,压力大。患者女性20岁
15
2024-11-16 00:02:00

科普文章

#下丘脑性闭经
1

下丘脑性闭经的处理方法主要包括心理疗法、病因治疗、激素替代治疗等。

1.心理疗法:保持患者心情舒畅,避免患者出现暴躁的情况。

2.病因治疗:针对不同的病因,采用不同的治疗方法。例如,对于由药物引起的闭经,医生会指导患者调整药物用量或更换其他药物;对于由慢性消耗性疾病引起的闭经,患者需在医生的指导下积极治疗原发病。

3.激素替代治疗:这是目前主要的治疗方法,但治疗过程可能会比较漫长和痛苦,且治疗手段复杂。建议患者咨询妇科专家或内分泌专家,结合个人实际情况,获取专业的治疗建议。

同时建议保持心情舒畅,避免心理压力对身体的影响。

#下丘脑性闭经#继发性闭经#闭经病
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下丘脑性闭经
下丘脑性闭经是由下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌促性腺激素释放激素(GnRH)缺陷或不足导致垂体促性腺激素(Gn),即卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)特别是LH的分泌功能低下,故属于低促性腺激素、低雌激素性闭经。临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器质性、药物性3大类。
1.功能性闭经
此类闭经是因各种应激因素抑制下丘脑GnRH分泌引起的闭经,治疗及时可逆转。
(1)应激性闭经精神打击、环境改变等可引起内源性阿片类物质、多巴胺和促肾上腺皮质激素(ACTH)释放激素水平应激性升高,从而抑制下丘脑GnRH的分泌。
(2)运动性闭经运动员在持续剧烈运动后可出现闭经。与闭经者的心理、应激反应程度及体脂下降有关。若体重减轻10%~15%,或体脂丢失30%时将出现闭经。
(3)神经性厌食所致闭经因过度节食,导致体质量急剧下降,最终导致下丘脑多种神经内分泌激素分泌水平的降低,引起垂体前叶多种促激素包括LH、FSH、ACTH等分泌水平下降。临床表现为厌食、极度消瘦、低Gn性闭经、皮肤干燥,低体温、低血压、各种血细胞计数及血浆蛋白水平低下,重症可危及生命。
(4)营养相关性闭经慢性消耗性疾病、肠道疾病、营养不良等导致体质量过度降低及消瘦,均可引起闭经。
2.基因缺陷或器质性闭经
(1)基因缺陷性闭经因基因缺陷引起的先天性GnRH分泌缺陷。主要为伴有嗅觉障碍的Kallmann综合征与不伴有嗅觉障碍的特发性低Gn性闭经。Kallmann综合征是由于染色体Xp22.3的KAL-1基因缺陷所致,特发性低Gn性闭经是由于GnRH受体1基因突变所致。
(2)器质性闭经包括下丘脑肿瘤,最常见的为颅咽管瘤;尚有炎症、创伤、化疗等原因。
3.药物性闭经
长期使用抑制中枢或下丘脑的药物,如抗精神病药物、抗抑郁药物、避孕药、甲氧氯普胺(灭吐灵)、鸦片等可抑制GnRH的分泌而致闭经,但一般停药后均可恢复月经。
#下丘脑综合征#下丘脑性闭经#大脑半球恶性肿瘤
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下丘脑是人体非常重要的内分泌器官,下丘脑可以分泌各种激素,这些激素正常的运行能够调理人体的内循环和内分泌系统,如果下丘脑的功能失调出现了问题,就会导致人体很多正常的生理功能以及内分泌系统的紊乱,随之而来的是各种相关的症状,而下丘脑功能失调具体的症状有哪些?是我们今天所要学习的内容,大致有以下几个方面:

第一,女性患者下丘脑功能失调的症状:

  • 月经紊乱,月经不调,月经先后期不定,经量增多或减少,甚至闭经等情况
  • 溢乳、性功能减退、怕冷,脱发,食欲减退,疲乏无力,全身浮肿,胫前粘液性水肿
  • 不孕,脸上痤疮,黄褐斑,糖尿病,高血压,高血脂等情况的发生

第二,男性患者下丘脑功能失调的症状:

  • 代谢功能以及内分泌系统的紊乱
  • 肥胖、痤疮、性功能障碍、乏力,阳痿,口渴多饮,尿频量多,身体逐渐消瘦,反应迟钝,肾上腺皮质功能减退
  • 胰岛素抵抗,代谢综合征,脱发,定向力出现障碍以及其他一些相关的内分泌系统病变症状

第三,儿童患者下丘脑功能失调的症状:

  • 影响生长发育,常常导致生长激素缺乏
  • 呆小症,矮小症,甲状腺功能减退,甲状腺肿,生长发育迟缓,智力低下
  • 性早熟的发生,尿崩症以及肾上腺系统相关的病变等
#下丘脑综合征#下丘脑性闭经#垂体后叶激素的药物反应
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下丘脑是人体重要的内分泌器官之一,下丘脑对人体有很多重要的作用,下丘脑对人体内脏的活动有重要的调节作用以及对于内分泌系统的调节也是有很重要的作用,影响着人体整个内分泌系统,而对于下丘脑具体都分泌哪些激素是我们今天主要学习的内容,今天就讲一讲下丘脑分泌激素的种类。

下丘脑可以分泌很多促激素,然后通过垂体门脉系统释放入血,主要作用于人体的靶器官,人体的下丘脑分泌抑制的促激素释放或者抑制激素,在临床上这些激素包括:

  • 促甲状腺激素释放激素
  • 各种性腺激素如:促黄体生成素释放激素、促卵泡刺激素释放激素
  • 促肾上腺皮质激素释放激素
  • 生长激素释放激素
  • 生长激素抑制激素
  • 促黑素细胞激素释放因子
  • 促黑素细胞激素释放抑制因子
  • 泌乳素释放因子
  • 泌乳素释放抑制因子

下丘脑分泌的每一种激素都有不同的作用,比如分泌的促甲状腺激素释放激素可以刺激垂体分泌促甲状腺素,从而对人体的生长发育以及骨骼发育和大脑发育有一定作用,综合分析,下丘脑分泌的激素是人体必不可少的,当分泌异常增多或分泌减少时都会诱发人体出现异常症状,在临床上应该注意观察相关症状,一旦发现异常应该马上去内分泌科就诊,避免发生激素代谢的异常而引起严重的情况。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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