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溧水区人民医院,东南大学附属中大医院溧水分院先天性弓形虫病专家

简介:

溧水区人民医院始建于1924年,是溧水区最大的一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的综合性医院,是国家级爱婴医院、南京红十字急救中心分站、卫生部国际紧急救援中心网络医院,是江苏大学、皖南医学院和南京医科大学康达学院教学医院。2011年9月份正式启用的新址医院地处溧水区城南新区,占地125亩,建筑面积8.6万平方米,总投资4亿元。主要建筑有门诊部、急诊部、住院部、医技部、后勤保障系统等。门诊入口设在南侧,急诊入口设在西侧,门急诊楼和医技楼组成综合建筑群体,两幢相对独立的病房楼,位于整个医院北侧,东侧为后勤保障区和生活区。医院编制床位650张,实际开放床位1000余张,设有21个标准病区,36个业务科室。2012年门急诊57万人次,收治住院病人近3万人次。现有在职职工1100多人,硕士研究生32名,正、副教授14人,高级职称84人,4名县级中青年拔尖人才11名南京市青年卫生人才。拥有1.5T核磁共振、大型DSA、16排螺旋CT、CR、DR、乳腺钼靶机、数字胃肠机、全自动生化分析仪、氩气刀、高频治疗仪等大中型医疗设备300余台(套),总价值8000多万元,目前正在申请购置直线加速器。拥有先进一流的百级、万级洁净手术室12间。消毒供应中心、重症监护室和血液净化中心与南京地区同级医院相比已领先一步。神经内科、重症医学科、妇产科、儿科、泌尿外科、麻醉科、病理科、骨科、肿瘤内科为南京市临床重点专科。能充分利用腹腔镜、关节镜、宫腔镜、电切镜、电子胃肠镜、影像、检验、病理等技术设备,全面开发微创和腔镜专科技术品牌。除了能开展二甲医院全部诊疗项目外,还开展了部分三级医院技术项目。快速程序诱导、可普诺用于无痛分娩的临床研究、电子病历与质量控制系统在临床中的应用与研究等多个项目,获得南京市卫生局新技术引进奖和溧水县科技进步奖。以检验科为技术基弓形虫病或弓形体病(toxoplasmosis)是由弓形体原虫所致的一种人、畜共患的寄生虫性传染病,广泛分布于世界各地,严重危害人、畜健康。先天性感染远较后天性感染严重,这种感染是全身性的,主要表现为全身感染中毒症状和中枢神经系统及眼部等多器官病变。,病毒感染,全身都有可能,药物治疗,根据临床特征而疑有本病时,可应用以下实验室检查,在患者体液或病变组织中找到原虫而确立诊断。,乳母应避免吃辛辣刺激性食物。,病原体检查、免疫学检查,。

徐军 主任医师

妇产科常见疾病的诊断和治疗,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,妊娠期甲状腺疾病,胎儿生长发育,先兆流产,保胎治疗,优生优育咨询,不孕不育诊治,月经不调,中老年更年期综合征,盆底功能,痛经,子宫内膜异位症,妇科各种炎症,阴道炎,宫颈炎,子宫内膜息肉,妇科肿瘤方面的咨询等等疾病

好评 99%
接诊量 1936
平均等待 15分钟
擅长:妇产科常见疾病的诊断和治疗,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,妊娠期甲状腺疾病,胎儿生长发育,先兆流产,保胎治疗,优生优育咨询,不孕不育诊治,月经不调,中老年更年期综合征,盆底功能,痛经,子宫内膜异位症,妇科各种炎症,阴道炎,宫颈炎,子宫内膜息肉,妇科肿瘤方面的咨询等等疾病
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王伟 主治医师

肺结节复查,CT,骨关节X线

好评 100%
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擅长:肺结节复查,CT,骨关节X线
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赵玉国 副主任医师

呼吸内科常见病及多发病的诊断与治疗,尤其擅长慢性阻塞性肺气肿、哮喘、肺部占位、肺炎、支气管扩张、胸腔积液等疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
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擅长:呼吸内科常见病及多发病的诊断与治疗,尤其擅长慢性阻塞性肺气肿、哮喘、肺部占位、肺炎、支气管扩张、胸腔积液等疾病的诊治。
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王鹏 副主任医师

脑血管病,眩晕,睡眠障碍

好评 100%
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擅长:脑血管病,眩晕,睡眠障碍
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文洪波 主任医师

擅长脑梗塞、头痛、眩晕、帕金森氏病、痴呆等疾病的治疗,同时在脑血管介入方面积累了丰富的经验。

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擅长:擅长脑梗塞、头痛、眩晕、帕金森氏病、痴呆等疾病的治疗,同时在脑血管介入方面积累了丰富的经验。
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毛庆 主任医师

长期从事心内科临床工作和基础研究,擅长高血压病、冠心病、心力衰竭、结构性心脏病的诊断和治疗,尤其在急性心肌梗死的诊治和冠心病介入治疗方面具有丰富的临床经验。

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接诊量 8
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擅长:长期从事心内科临床工作和基础研究,擅长高血压病、冠心病、心力衰竭、结构性心脏病的诊断和治疗,尤其在急性心肌梗死的诊治和冠心病介入治疗方面具有丰富的临床经验。
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姚义琴 副主任医师

擅长神经内科领域各种疾病,尤其帕金森病

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擅长:擅长神经内科领域各种疾病,尤其帕金森病
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黄健康 副主任医师

神经内科

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擅长:神经内科
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顾翔 主任医师

骨科、创伤外科、脊柱外科

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接诊量 6
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擅长:骨科、创伤外科、脊柱外科
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叶林辉 副主任医师

主要从事脊柱创伤、退行性疾病的诊治;如颈椎病、腰腿痛、腰椎间盘突出症、脊柱结核、脊柱肿瘤等。研究方向:脊柱矢状面平衡、脊柱退行性疾病的微创治疗,如脊柱内镜(包括经皮内镜治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等)

好评 100%
接诊量 6
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擅长:主要从事脊柱创伤、退行性疾病的诊治;如颈椎病、腰腿痛、腰椎间盘突出症、脊柱结核、脊柱肿瘤等。研究方向:脊柱矢状面平衡、脊柱退行性疾病的微创治疗,如脊柱内镜(包括经皮内镜治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等)
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患友问诊

我在怀孕前检查出弓形虫阴性,但担心是否会传给胎儿,想了解更多关于先天性弓形虫感染的信息。患者信息:已婚女性,28岁,居住在厦门。
4
2024-09-19 05:31:10
孕19周,家里养猫,7周时弓形虫检查阴性,担心是否需要再次检查?
24
2024-09-19 05:31:10
我想了解孕前检查中弓形虫和风疹病毒的检测结果对备孕的影响,特别是当单项IgM值仍然高时该怎么办?患者女性27岁
47
2024-09-19 05:31:10
孕期弓形虫感染,数值下降,担心对胎儿的影响,询问治疗方法和预防措施。患者女性25岁
10
2024-09-19 05:31:10
孕妇家中养猫,担心是否与胚胎发育不良有关,询问医生养猫与胚胎发育不良的关系,患者信息:孕妇,家中养猫,近期发现胚胎发育不良。
35
2024-09-19 05:31:10
孕妇在怀孕44天时检测出弓形虫IgM抗体数值9.325,担心对胎儿有影响,询问医生如何应对。
48
2024-09-19 05:31:10
我想了解如何从公共卫生角度防治弓形虫病?
70
2024-09-19 05:31:10
弓形虫感染是一种常见的寄生虫感染,通过食物或水传播。IgM抗体阳性通常表示在过去三个月内有过感染,而IgG抗体阳性则表示曾经有过感染或接种过疫苗。然而,在某些情况下,IgM抗体检测结果可能会出现假阳性。
53
2024-09-19 05:31:10
新生儿弓形虫IgG阳性,是否正常?是否需要治疗?患者女性20岁
45
2024-09-19 05:31:10
孕妇咨询甲状腺与弓形虫检查结果,寻求专业解答及注意事项。患者女性26岁
3
2024-09-19 05:31:10

科普文章

#弓形虫病(弓形体病)#先天性弓形体病
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弓形虫病是因为刚地弓形虫感染引起的一种人畜共患性原虫病,列入我国传染病管理乙类。弓形虫病感染后多呈隐性感染,也是艾滋病患者重要的机会性感染之一。

弓形虫病的诊断主要是通过流行病学史、以及病原学和特异性免疫学化验来明确。弓形虫病可通过获得性、与先天性两种途径而引起感染。那么,弓形虫对胎儿的影响究竟有哪些呢?具体问一下几个方面的内容:

(一)妊娠早期感染弓形虫对胎儿的影响。

如果孕妇怀孕早期感染弓形虫时,容易引起流产、死产、或者是分娩后发现婴幼儿发育缺陷。

(二)妊娠中期感染弓形虫对胎儿的影响。

如果孕妇妊娠中期感染弓形虫病时,除引起死胎、早产以外,幸存的胎儿也可以引发胎儿严重的脑部、以及眼部疾患。

(三)妊娠晚期感染弓形虫对胎儿的影响。

如果妊娠晚期感染弓形虫时,因为胎宝宝已发育逐渐成熟,所以多数胎儿也可以正常发育,但是容易引起早产,或者是出生数月、或者是数年后逐渐出现弓形虫感染的症状,比如:心脏畸形、耳聋、头颅呈小头畸形、心脏传导阻滞、或者出现智力低下等。

(四)孕妇感染弓形虫胎儿感染的几率。

妊娠早期孕妇感染弓形虫病通过母婴垂直途径而引起胎儿的感染几率较中、晚期低。但是,对胎宝宝的引起的损伤程度却较怀孕中、晚期大。

#先天性弓形体病#发热#腹泻
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感染弓形虫也是生活中经常遇到的一种人畜共患的一种传染病。弓形虫感染是由于弓形虫原虫侵犯人体,引起的寄生虫性传染病。
 
弓形虫一般寄宿在动物毛皮、或者是体内,一般通过消化道途径感染人体。人体感染弓形虫后,大多数人表现为隐性感染,不会出现明显的临床症状,也有一些感染者在免疫力低下的时候,会出现一系列的临床不适症状,那么,感染弓形虫后有哪些症状呢?具体有以下几方面的内容:
 
(一)先天性弓形虫感染的症状:
①感染弓形虫的孕妇可以出现发热(一般是低热),头部、眼部、全身肌肉的酸痛,容易倦怠,淋巴结肿大,视网膜脉络膜炎,流产,早产,妊娠中毒症,产后出血,胎膜早破等等。有的孕妇还可以出现抑郁症、神经衰弱等等神经系统的临床症状。
 
②胎儿通过母婴胎盘而感染弓形虫,引起胎儿宫内感染,可以出现如下症状:胎儿发育迟缓,胎儿宫内死亡,肝、脾肿大,皮疹等等,甚至引起中枢神经系统的症状,出生后出现抽搐、昏迷等临床症状。
 
(二)后天获得性弓形虫的感染症状:
一般后天获得性弓形虫感染的症状比较轻微,常见的症状有:发热,肌肉酸痛,咽喉部肿痛,呕吐,腹泻,淋巴结肿大,麻疹样皮疹,红斑结节性皮疹,心慌,气短等等。
 
综合以上所述几方面的内容,感染弓形虫后可以出现好多症状,需要及时诊治。
#弓形虫心肌炎#先天性弓形体病#弓形病脑炎
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弓形虫是由弓形虫感染引起的人畜共患疾病。在人体多为隐性感染临床表现较为复杂,主要侵犯眼,心,肝,脑,淋巴结!孕妇感染后病人可通过胎盘感染给胎儿接影响胎儿发育导致胎儿畸形。

弓形虫病的传染源主要是动物,猫和猫科动物粪便排卵数量多,且持续时间长是弓形虫病的重要的传染源,我国猪的弓形虫感染率也很高,人与人之间是通过输血,器官移植过程没应传播,它的传播途径有先天性和获得性两种,先天性在母体经过胎盘感染,后者主要是经过口而感染,可以是未煮熟的,含有弓形虫的肉制品,蛋品,奶制品感染,接触弓形虫污染的土壤,也是重要的感染途径,经血器官移植可传播弓形虫病。

主要感染的机制如下,弓形虫主要经过消化道侵入人体,经过淋巴结进入血液循环,造成虫血症,血流中的弓形虫很快地潜入各种组织器官,在细胞内迅速繁殖,宿主细胞被破坏后溢出,再侵入邻近的细胞,如此反复,造成局部组织的坏事,伴有单核细胞浸润为主的急性炎症。包囊内的缓殖子是引起慢性感染的主要形式,包囊内缓殖子体积增大,挤压器官,造成功能障碍,游离的虫体可以刺激机体产生迟发变态反应病并形成肉芽肿样变,

宿主感染弓形虫后,在正常情况下,可产生有效的保护性免疫,多数无明显症状。当宿主有免疫功能低下或免疫缺陷时,才引起弓形虫病进行感染,也可能导致复发或致死性的播散性的感染。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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