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南京医科大学第三附属医院先天性弓形虫病专家

简介:

南京医科大学附属逸夫医院由南京医科大学与江宁区人民政府合作共建,并经教育部推荐,香港知名实业家邵逸夫爵士生前捐资建设并冠名的公立非营利性医院,是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院。自2011年破土动工以来,历经五年的软硬件建设,医院将于2016年5月正式对外运营。南京医科大学附属逸夫医院按照三级医院标准建设,为省属公立事业单位,是江宁区人民政府“33518医疗服务体系”重点建设项目。医院位于南京市江宁区龙眠大道109号,南京医科大学江宁校区旁,毗邻高铁江宁站、宁杭高速、绕城高速、南京地铁一号线和江宁区长途客运站。医院整体设计坚持以人为本的理念,采用亲近自然的设计手法,为患者及家属提供舒适、便捷、人性化的就医空间。医院规划占地面积210亩,设置床位1200张。目前投资10亿的一期工程已完成,占地109亩,建筑面积9.2万m2,开放床位600张。南京医科大学附属逸夫医院科室设置齐全,包含综合性医院所必须的各类临床和医技科室。在此基础上,医院采用国际先进医疗模式,按照器官和疾病建立疾病诊治中心,现阶段重点打造心血管与老年病诊治中心、肾脏病诊治中心、肿瘤诊治中心、消化病诊治暨内镜中心、呼吸病诊治中心以及健康管理中心等特色科室;未来将陆续建成包括心血管疾病中心、肿瘤综合防治研究中心、创伤中心和生殖医学中心在内的四大医疗中心。作为新型医院,南京医科大学附属逸夫医院医疗设备门类齐全。目前引进的设备均采用国际先进的品牌及型号,如:西门子Verio3.0T核磁共振、飞利浦iCT、飞利浦FD20DSA等。医院配备十五间手术室,并采用美国STERIS数字化手术室,为手术过程提供更加准确、更加安全、更加高效的工作环境,也为手术观摩、手术示教、远程教学及远程会诊提供了可靠的通道。内镜中心配备高端的高清电子内窥镜系统,设有胃镜室、肠镜室、小肠镜室、支气管镜室、超声内镜室、ERCP室和胶囊内镜室等各类功能房间,尤其是在内镜中心建立了腔镜一体化手术室,使消化道早癌及各种疑难疾病、较大面积的病灶、难以剥离的良性肌瘤患者在此能够接受更安全、更规范的微创手术治疗。临床检验中心采用南京市首家德国罗氏Cobas8000全自动高速生化免疫流水线,免疫分析仪采用电化学发光技术,高通量、快速、准确的仪器将协助临床检验中心将“一切为了更精准”的理念推向极致!南京医科大学附属逸夫医院作为南京医科大学直属附属医院,依托医科大学的医疗人才资源、医院管理资源、国内外合作资源、省部委共建资源、学科建设资源等各方面的优势,建设一流的大学医院和医学中心。弓形虫病或弓形体病(toxoplasmosis)是由弓形体原虫所致的一种人、畜共患的寄生虫性传染病,广泛分布于世界各地,严重危害人、畜健康。先天性感染远较后天性感染严重,这种感染是全身性的,主要表现为全身感染中毒症状和中枢神经系统及眼部等多器官病变。,病毒感染,全身都有可能,药物治疗,根据临床特征而疑有本病时,可应用以下实验室检查,在患者体液或病变组织中找到原虫而确立诊断。,乳母应避免吃辛辣刺激性食物。,病原体检查、免疫学检查,。

王凤英 主任医师

精通消化系统、呼吸系统等临床多发疾病的诊治,擅长儿童过敏风湿免疫、泌尿系统疾病的诊疗和儿童营养,生长发育相关问题指导。      

好评 99%
接诊量 1591
平均等待 2小时
擅长:精通消化系统、呼吸系统等临床多发疾病的诊治,擅长儿童过敏风湿免疫、泌尿系统疾病的诊疗和儿童营养,生长发育相关问题指导。      
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张丽萍 副主任医师

抑郁症、焦虑症、双相情感障碍

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:抑郁症、焦虑症、双相情感障碍
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柳林 主治医师

擅长耳鼻咽喉科常见病的诊疗,包括鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎;各类中耳炎、听力下降、外耳道炎、中耳胆脂瘤;扁桃体炎、咽炎、会厌炎、会厌囊肿、声带息肉、声带小结、声带白斑以及耳鼻咽喉头颈肿瘤等,对专科疾病有独到的见解。

好评 -
接诊量 17
平均等待 15分钟
擅长:擅长耳鼻咽喉科常见病的诊疗,包括鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎;各类中耳炎、听力下降、外耳道炎、中耳胆脂瘤;扁桃体炎、咽炎、会厌炎、会厌囊肿、声带息肉、声带小结、声带白斑以及耳鼻咽喉头颈肿瘤等,对专科疾病有独到的见解。
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孙宝迪 副主任医师

普内科常见疾病的诊断和治疗;动物致伤包括蜂蜇伤、蛇咬伤、狂犬病等的预防处置;中毒以严重创伤相关的疾病。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:普内科常见疾病的诊断和治疗;动物致伤包括蜂蜇伤、蛇咬伤、狂犬病等的预防处置;中毒以严重创伤相关的疾病。
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沈华 主任医师

业务专长:肺癌,肠癌,胃癌,食管癌,胰腺癌,胆管癌,肝癌等肿瘤的常规化疗以及基因指导下的分子靶向治疗,免疫治疗。学术任职:中国抗癌协会中西医整合肿瘤专委会肺癌学组副组长,中国抗癌协会肿瘤肿瘤精准治疗专业委员会青年委员,中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会胃癌标志物协作组常务委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员,江苏省老年医学会肿瘤学分会委员,江苏省免疫学会科普学会委员,江苏省研究型医院学会直肠癌保肛专委会委员,南京医科大学优秀中青年学科带头人,

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:业务专长:肺癌,肠癌,胃癌,食管癌,胰腺癌,胆管癌,肝癌等肿瘤的常规化疗以及基因指导下的分子靶向治疗,免疫治疗。学术任职:中国抗癌协会中西医整合肿瘤专委会肺癌学组副组长,中国抗癌协会肿瘤肿瘤精准治疗专业委员会青年委员,中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会胃癌标志物协作组常务委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员,江苏省老年医学会肿瘤学分会委员,江苏省免疫学会科普学会委员,江苏省研究型医院学会直肠癌保肛专委会委员,南京医科大学优秀中青年学科带头人,
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蒋小猛 主任医师

幽门螺杆菌感染相关性疾病、肝胆胰疾病、胃肠镜诊治技术(胆总管结石、胆管狭窄、胆管癌、胰腺癌等伴梗阻性黄疸的ERCP诊治,消化道早癌的ESD治疗,消化道狭窄的支架治疗等)、痔疮的微创治疗。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 30分钟
擅长:幽门螺杆菌感染相关性疾病、肝胆胰疾病、胃肠镜诊治技术(胆总管结石、胆管狭窄、胆管癌、胰腺癌等伴梗阻性黄疸的ERCP诊治,消化道早癌的ESD治疗,消化道狭窄的支架治疗等)、痔疮的微创治疗。
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钱莉 主治医师

内分泌各种疾病

好评 100%
接诊量 57
平均等待 15分钟
擅长:内分泌各种疾病
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张斐然 主治医师

1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤等正确诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限,妊娠期高血压等产科合并症、并发症的诊治。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤等正确诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限,妊娠期高血压等产科合并症、并发症的诊治。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。
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皋德帅 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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栾海飞 主治医师

直肠癌保肛,结肠癌,直肠阴道瘘,混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿等疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:直肠癌保肛,结肠癌,直肠阴道瘘,混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿等疾病
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患友问诊

我想了解孕前检查中弓形虫和风疹病毒的检测结果对备孕的影响,特别是当单项IgM值仍然高时该怎么办?患者女性27岁
1
2024-09-19 05:24:49
新生儿弓形虫IgG阳性,是否正常?是否需要治疗?患者女性20岁
47
2024-09-19 05:24:49
我的孩子的检查报告显示有弓形虫感染,我担心这会影响他的免疫系统。需要用抗生素治疗吗?患者女性30岁
70
2024-09-19 05:24:49
新生儿出现哭闹不止、食欲不振、体重不增等症状,产检和出生后的评分正常,疑似弓形虫感染。
64
2024-09-19 05:24:49
孕妇关心弓形虫感染的风险,尤其是在家中有宠物狗的情况下。弓形虫是一种寄生虫,主要通过接触猫狗的粪便传播。孕妇感染弓形虫可能会对胎儿造成影响,因此需要采取预防措施。
65
2024-09-19 05:24:49
弓形虫是一种常见的寄生虫,尤其在有宠物的家庭中,婴儿容易被感染。感染后可能引起发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,严重时可能影响视力和智力发展。
65
2024-09-19 05:24:49
我最近做了一个检查,结果显示我有弓形体感染的可能,抗体检测结果偏高,我很担心这是否会对我的日常生活产生影响?患者女性32岁
54
2024-09-19 05:24:49
孩子刚满月,验血查出来感染了弓形虫,孕检时未查出来,媳妇早产。患者男性11个月21天
55
2024-09-19 05:24:49
孕妇在不同医院检测弓形虫,结果不一致,担心是否有问题,寻求专业建议。患者女性25岁
54
2024-09-19 05:24:49
患者长时间未回复,询问获得性弓形虫病相关问题。患者女性
58
2024-09-19 05:24:49

科普文章

#弓形虫病(弓形体病)#先天性弓形体病
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弓形虫病是因为刚地弓形虫感染引起的一种人畜共患性原虫病,列入我国传染病管理乙类。弓形虫病感染后多呈隐性感染,也是艾滋病患者重要的机会性感染之一。

弓形虫病的诊断主要是通过流行病学史、以及病原学和特异性免疫学化验来明确。弓形虫病可通过获得性、与先天性两种途径而引起感染。那么,弓形虫对胎儿的影响究竟有哪些呢?具体问一下几个方面的内容:

(一)妊娠早期感染弓形虫对胎儿的影响。

如果孕妇怀孕早期感染弓形虫时,容易引起流产、死产、或者是分娩后发现婴幼儿发育缺陷。

(二)妊娠中期感染弓形虫对胎儿的影响。

如果孕妇妊娠中期感染弓形虫病时,除引起死胎、早产以外,幸存的胎儿也可以引发胎儿严重的脑部、以及眼部疾患。

(三)妊娠晚期感染弓形虫对胎儿的影响。

如果妊娠晚期感染弓形虫时,因为胎宝宝已发育逐渐成熟,所以多数胎儿也可以正常发育,但是容易引起早产,或者是出生数月、或者是数年后逐渐出现弓形虫感染的症状,比如:心脏畸形、耳聋、头颅呈小头畸形、心脏传导阻滞、或者出现智力低下等。

(四)孕妇感染弓形虫胎儿感染的几率。

妊娠早期孕妇感染弓形虫病通过母婴垂直途径而引起胎儿的感染几率较中、晚期低。但是,对胎宝宝的引起的损伤程度却较怀孕中、晚期大。

#先天性弓形体病#发热#腹泻
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感染弓形虫也是生活中经常遇到的一种人畜共患的一种传染病。弓形虫感染是由于弓形虫原虫侵犯人体,引起的寄生虫性传染病。
 
弓形虫一般寄宿在动物毛皮、或者是体内,一般通过消化道途径感染人体。人体感染弓形虫后,大多数人表现为隐性感染,不会出现明显的临床症状,也有一些感染者在免疫力低下的时候,会出现一系列的临床不适症状,那么,感染弓形虫后有哪些症状呢?具体有以下几方面的内容:
 
(一)先天性弓形虫感染的症状:
①感染弓形虫的孕妇可以出现发热(一般是低热),头部、眼部、全身肌肉的酸痛,容易倦怠,淋巴结肿大,视网膜脉络膜炎,流产,早产,妊娠中毒症,产后出血,胎膜早破等等。有的孕妇还可以出现抑郁症、神经衰弱等等神经系统的临床症状。
 
②胎儿通过母婴胎盘而感染弓形虫,引起胎儿宫内感染,可以出现如下症状:胎儿发育迟缓,胎儿宫内死亡,肝、脾肿大,皮疹等等,甚至引起中枢神经系统的症状,出生后出现抽搐、昏迷等临床症状。
 
(二)后天获得性弓形虫的感染症状:
一般后天获得性弓形虫感染的症状比较轻微,常见的症状有:发热,肌肉酸痛,咽喉部肿痛,呕吐,腹泻,淋巴结肿大,麻疹样皮疹,红斑结节性皮疹,心慌,气短等等。
 
综合以上所述几方面的内容,感染弓形虫后可以出现好多症状,需要及时诊治。
#弓形虫心肌炎#先天性弓形体病#弓形病脑炎
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弓形虫是由弓形虫感染引起的人畜共患疾病。在人体多为隐性感染临床表现较为复杂,主要侵犯眼,心,肝,脑,淋巴结!孕妇感染后病人可通过胎盘感染给胎儿接影响胎儿发育导致胎儿畸形。

弓形虫病的传染源主要是动物,猫和猫科动物粪便排卵数量多,且持续时间长是弓形虫病的重要的传染源,我国猪的弓形虫感染率也很高,人与人之间是通过输血,器官移植过程没应传播,它的传播途径有先天性和获得性两种,先天性在母体经过胎盘感染,后者主要是经过口而感染,可以是未煮熟的,含有弓形虫的肉制品,蛋品,奶制品感染,接触弓形虫污染的土壤,也是重要的感染途径,经血器官移植可传播弓形虫病。

主要感染的机制如下,弓形虫主要经过消化道侵入人体,经过淋巴结进入血液循环,造成虫血症,血流中的弓形虫很快地潜入各种组织器官,在细胞内迅速繁殖,宿主细胞被破坏后溢出,再侵入邻近的细胞,如此反复,造成局部组织的坏事,伴有单核细胞浸润为主的急性炎症。包囊内的缓殖子是引起慢性感染的主要形式,包囊内缓殖子体积增大,挤压器官,造成功能障碍,游离的虫体可以刺激机体产生迟发变态反应病并形成肉芽肿样变,

宿主感染弓形虫后,在正常情况下,可产生有效的保护性免疫,多数无明显症状。当宿主有免疫功能低下或免疫缺陷时,才引起弓形虫病进行感染,也可能导致复发或致死性的播散性的感染。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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