东海县人民医院始建于1947年,是一所集医疗、急救、科研、教学和社会化服务为一体的国家三级综合医院,是首批被卫生部审定的“二级甲等医院”和省教委指定的“徐州医学院教学医院”。2020年成功创建国家三级综合医院。先后荣获江苏省文明单位、江苏省五一劳动奖章、江苏省园林式单位、爱婴医院、平安医院等荣誉称号。2017年3月医院整体搬迁到新院区,院区占地面积226亩,建筑面积16.6万平方米,核定床位800张、开放床位810张。现有职工1445人,其中高级职称278人、中级职称327人、享受政府特殊津贴2人,“521”新世纪高层人才培养对象3人,省农村优秀临床中医人才1人,市重点人才1人。共设31个临床科室、10个医技科室和19个职能科室。检验科、心内科、眼科、神经外科、普外科、妇产科、骨科和儿科为市级临床重点专科。2018年门诊量60万人次,出院病人5万人次,手术1万余台。医院目前拥有西门子直线加速器、美国GE3.0T-750W核磁共振、西门子双源CT、螺旋CT、西门子DR、西门子DSA医学影像工作站、岛津数字胃肠机、STORZ腔镜系统、PENTAX电子支气管镜、目乐手术显微镜、飞利浦彩超、强生超声刀、全自动生化仪等大型仪器设备。医院坚持“人才强院、科技兴院”方针,注重与上级医院的技术协作,不断提升医疗技术服务水平,与东部战区总医院共建黎介寿院士工作站。是江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、东南大学附属中大医院、中国医学科学院阜外医院、南通大学附属医院和连云港市第一人民医院的技术协作与扶持单位。近年来医院获省级新技术引进二等奖1项、三等奖5项,市级新技术引进二等奖4项、科技进步奖10项,每年在省级以上学术期刊发表论文近200篇。医院常规开展心血管疾病介入诊疗技术,显微镜及腔镜鞍区肿瘤切除术,胸腔镜手术,腹腔镜手术,结直肠癌根治术,骨关节置换术,关节镜手术,人工椎体植入手术,官腔镜手术,子官、卵巢肿瘤盆腔切除及淋巴结清扫术,鼻内窥镜手术,白内障超声乳化手术,血液净化技术,呼吸内镜技术,消化内镜技术等。医院将不断改善医疗环境,提高医疗质量,提升服务水平,县域医疗中心地位不断巩固,为全县人民身心健康保驾护航,为社会经济发展贡献力量。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。