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明溪县医院专家

简介:

明溪县总医院创建于1937年,原名县立卫生院,1963年2月随县名更名为“明溪县医院”,2017年7月因县域资源整合更名为“明溪县总医院”(在县医院现址设立明溪县总医院东区,在县中医院现址设立明溪县总医院西区并加挂明溪县中医院牌子),是一所政府举办的非营利性国家二级乙等综合医院,爱婴医院,医保、新农合定点医院机构,承担全县及周边地区人民群众的医疗、保健、救护等各项卫生工作任务。2017年9月,各乡镇卫生院(社区服务中心)作为明溪县总医院的分院一并纳入明溪县总医院实行一体化管理,建立县域内紧密型管理体制的医联体组织体系。医院目前占地面积28053.13㎡(东区22364.85㎡,西区5688.28㎡),总建筑面积28758.54㎡(东区23873.54㎡,西区4885㎡)。其中:业务用房2.8万平方米,编制床位控制数400张,现实际开放病床318张(东区:258张,西区:60张)。医院共设21个职能科室、19个临床科室、7个医技科室。截止2017年9月底,医院在职职工总数446人,其中:正式在编职工304人,非编聘用职工142人,返聘人员4人,借用人员5人,见习人员19人。职工总数中卫生专业技术人员339人,占76%,医师111人,护士172人,医技人员35人。医院拥有联影1.5T核磁共振、东芝16层螺旋CT机、奥林巴斯290电子胃肠镜系统、西门子DR机、日立7180型全自动生化分析仪、泰瑞MZ-08医用中心制氧系统、德国费森尤斯血液与血滤透析机、氧饱和度监测式体外反博装置等一批先进的医疗设备,及标准化的净化手术室、重症监护病房,为完善医院的功能和提升临床诊断治疗水平提供有力保障。明溪县总医院始终秉承“以病人为中心”的服务理念,倡导“崇德、尚医、拓新、和谐”的院训,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理,努力为广大人民群众提供优质、高效、便捷的医疗服务。。

卢淑华 副主任医师

小儿内科,呼吸,消化科,新生儿科,儿童保健及生长发育,矮小症及早发育

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:小儿内科,呼吸,消化科,新生儿科,儿童保健及生长发育,矮小症及早发育
更多服务
董晓婷 主治医师

慢性胃炎、失眠、月经病等

好评 100%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:慢性胃炎、失眠、月经病等
更多服务

患友问诊

科普文章

大多数慢性乙肝感染者需要长期服用抗病毒药。但很多患者对此抵触,不愿一辈子服药,那么,能停服抗病毒药吗?什么情况下停药呢?
 
目前,指南推荐慢性乙肝感染者长期服用抗病毒药首选以下四种之一:恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦酯(TDF)、富马酸丙酚替诺福韦(TAF)、艾米替诺福韦(TMF)。一般都能高效抑制乙肝病毒复制,使得HBV DNA检测不到。对于HBeAg阳性和HBeAg阴性的停药要求有所区别。
 
对于HBeAg阳性慢性乙肝感染者的停药要求:首先,最好HBsAg消失后停药;其次,治疗1年谷丙转氨酶正常和HBeAg血清学转换(HBeAg转阴,出现抗HBe),再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查1次)仍保持不变,且HBsAg<100 IU/mL,可尝试停药,但应严密监测。
 
对于HBeAg阴性慢性乙肝感染者的停药要求:HBsAg转阴或HBsAg血清学转换(HBsAg转阴,出现抗HBs),巩固治疗 6个月后,可停药随访。
 
具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。
#乙肝携带#乙肝预防#急乙肝#慢乙肝
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乙肝通过血液、母婴和性接触三种途径传播。新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键,这一举措让我国乙肝新发病例大大下降。另外要避免不必要的注射、输血。乙肝病毒携带者要定期复查乙肝病毒标志物及肝功能,必要时可服用药物增强机体抵抗力和肝脏营养,忌盲目用药;在专科医生指导下用药,进行抗乙肝病毒治疗。

随着乙肝研究的不断深入,一些结果促进了指南更新。乙肝(这里指成人慢乙肝)患者的抗病毒治疗适应症有所扩大。对于转氨酶正常能检测到乙肝病毒(HBV)复制的乙肝患者。
 
以往指南或专家共识指出:
 
1、年龄>30岁,无肝硬化或肝癌家族史,需要相关检查提示存在肝脏明显的炎症(≥G2)和/或纤维化(≥S2),才建议抗病毒治疗;
 
2、有肝硬化或肝癌家族史,且年龄>30岁,才建议抗病毒治疗。
 
近期较多研究指出,有HBV相关肝硬化或肝细胞癌家族史、年龄>30岁,分别是疾病进展与肝细胞癌发生的两个独立危险因素。最新指南中将“乙肝肝硬化或肝细胞癌家族史”与“年龄>30岁”两项分列出来,只要符合一项即可采用抗病毒治疗。
 
当然,具体情况最好还是咨询专业医生或门诊就诊。

1、乙肝、丙肝病毒合并感染的筛查:所有HBsAg阳性者都应该化验抗-HCV(丙肝抗体),如果抗-HCV阳性则需进一步检测HCV RNA定量,以明确丙肝病毒是否复制。

2、乙肝、丙肝病毒合并感染者的治疗:

(1)HBsAg阳性者,如同时伴HCV RNA定量阳性,均需要进行丙肝抗病毒治疗,并且在治疗期间及治疗后3个月内,联合乙肝抗病毒治疗。可选择的口服药包括:恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦或艾米替诺福韦,并密切监测肝功和病毒学指标。

2)HBsAg阴性者,如同时伴HCV RNA定量阳性,也需要进行丙肝抗病毒治疗,并每月监测血清HBsAg、HBV DNA定量,若HBsAg出现阳转,建议开始乙肝抗病毒治疗。

需要熟悉的几个英文缩写

  • HBV DNA  乙肝病毒DNA定量,不同医疗机构仪器设备检测参考值范围不一样,目前先进的检测方法可以检测到20 IU/mL。
  • HBsAg  乙肝表面抗原
  • HBeAg  乙肝e抗原
  • 抗-HCV  丙肝抗体
  • HCV RNA  丙肝病毒RNA定量
  • ALT  丙氨酸氨基转移酶,旧称“谷丙转氨酶”
#急乙肝#乙肝携带#慢乙肝
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临床上或者生活中,有很多流言蜚语,例如说和乙肝病毒的患者,或者携带者在一起吃饭,就可能传播乙肝。比如说在一个桌子上吃饭,共同夹了一个盘子里面的菜,就会传播给对方,这种其实是非常错误的谣言。 还有就是在日常生活中,和乙肝病人不小心握了手,或者生活中跟他有一些接触,甚至比较亲密的接触。像夫妻之间有一方有乙肝,是不是另一方也一定会患有乙肝呢?这就是我们在日常生活中会面临到的,老百姓经常会问的问题。而且大家对于这个问题的认知,基本是处于偏差非常大的状态。

#急乙肝#乙肝携带#慢乙肝
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如果妈妈有乙肝,乙肝病毒作用的靶点,就是肝脏。血液循环中,有很多的乙肝病毒。乙肝病毒在最开始的时候,就已经循环在母亲和小孩的体内。 如果在出生的时候,不加以临床的阻断,循环血液系统里面的乙肝病毒,就会大量的存在于小孩体内。他生下来过后就已经患有乙肝了。但这种它叫传染病它不叫遗传病,大家一定要区分这个概念。

为什么母婴传播和输血传播,在以前会成为乙肝传播的重要的途径呢?其实还是由于经济基础决定上层建筑。 什么意思呢?就是在新中国刚成立的时候,我们的医疗体系、全国的医疗体系,甚至全国人民的卫生习惯,或者饮食健康,甚至那个时候医学对于这个疾病本身的认知,都不是太科学,或者太充分的。 由于那个时候正好赶上可能医疗体系不完善,大家对于这个疾病的认知不是太确切,而且也没有好的药物得到控制。所以母婴传播和输血传播对于乙肝疾病的流行,起到了一定的负面作用。

#急乙肝#乙肝携带#慢乙肝
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新生代的中国人,特别是中国的年轻小孩里面,乙肝发病率其实是处于等比数的下降。什么意思呢?我们以前老一辈的中国人,他们的乙肝发病率是在9%左右。就是 10个中国人里面,可能就有一个人是乙肝,所以大家对于乙肝来说是非常恐慌的。 而且我们国家曾经也背负过乙肝大国,这个不雅的称号。但是随着乙肝疫苗、母婴管控,还有妇幼保健、预防医学前沿的进度,特别是疫苗的普及,使我们的新生代中国年轻人的 乙肝发病率降到了0.9%。也就是说100个中国人,可能现在都不到一个人患有乙肝。这种其实是从源头上,把乙肝扼制了。

#急乙肝#乙肝携带#慢乙肝
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另一半有乙肝,是不是就一定会有得乙肝?其实这个也是理论上的说法。就像我跟大家讲的唾液里面它含的乙肝,是几乎微乎其微的。 所以很简单的,比如情侣间的接触,或者夫妻之间的接触,是不会传播乙肝的。但是大家在这个上面也要注意,就是正常的防护措施,也是非常必要的。 为什么?对于很多比如皮肤,或者是性病学上的很多疾病,它其实并不是在正常夫妻之间传播的。它是在有些不良的生活习惯,特别是在性这方面有很多不良生活习惯所引起的。比如在很多性的伴侣,或者是性习惯不是太好,或者不健康的一些人之间的传播。

#急乙肝#乙肝携带#慢乙肝
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其实现在乙肝传播的一个大的人群,是在吸毒人员之间传播的。道德和社会监管范围之外的传播。 所以为什么会给大家说洁身自好?因为会避免很多麻烦。这个麻烦不只是道德上的、金钱上的,或者是伦理上的,它其实也是身体上的,规避你得病的最好方法。所以我们现实生活中,会有很多像夫妻之间有一方有乙肝,但是另一方是没有的情况,是完全没有问题的。

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