罗山县中医院始建于1962年,位于罗山县城十字街,总资产1500万元,占地11000平方米,建筑面积8900平方米。医院在岗职工186人,其中高级专业技术人员13人(正高2人),中级72人。开设病床120张。现医疗设备总值900万元,拥有全身CT扫描仪、CR、500mAX光机、惠普彩色B超,富士能电子胃镜,电子腹腔镜,彩色颈颅多谱勒,小“C”臂,碎石机等万元以上设备58台(件)。罗山县中医院着重加强了领导班子和中层领导干部队伍建设,2004年组织全体班子成员赴郑州参加了清华大学举办的医院现代化管理知识培训,2005年参加了省中医管理局和北京大学联合举办的医院管理EMBA培训班,并在医院举办医院管理与营销培训班,不断转变观念。罗山县中医院在全院推行移动式管理。为了弥补直接服务的不足,充分发挥员工参入管理的主观能动性,医院设置了“为您服务移动岗”,院班子、各职能科主任及全体行管、后勤人员参加,每两人一班,由当天的总值班带队对全院各岗位进行巡查(上午、下午各两次)即时发现和纠正日常管理的疏漏,及时解决和处理各岗位出现的异常情况和问题。积极构建学习型医院。与北京大学医学部联合开展远程网教育,对医、药、护、技、综合等口进行全面培训与考核,实行学分制,并与工资奖金挂钩。罗山县中医院创建医院文化,树立正确的营销理念。加强医院文化建设和团队建设,构建医院核心竞争力,开展以“救死扶伤、诚心服务、团结合作、共图发展”的医院经营理念教育,明确医院必须坚持“救死扶伤”发展方向。推行上引下联策略,主动管理和服务市场。医院与武汉协和医院、西安交大第二附属医院建立了医疗协作关系,他们每年定期、不定期派专家来院坐诊、义诊、指导手术,并积极拓展协作范围。狠抓内涵建设提高服务水平罗山县中医院结合“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,按照《市中医院综合管理检查评分标准》,进一步完善了《罗山县中医院岗位工作质量控制标准》,从“三基三严”及医疗文书、医院感染、特殊诊疗的规范化管理着手,对全院各岗位人员进行全面轮训,并圣全员实行岗位考核。加大管理力度转变经营理念一是与电视台联办《卫生健康栏目》,组织知名医生向社会宣讲卫生保健、疾病预防知识,让全县人民熟悉和认可他们。二是通过报纸宣传让省、市主管部门及兄弟县、市单位了解医院的管理运营情况。三是通过墙体广告,为全院中级职称以上人员印制名片,向患者发放,既方便了病人急诊救护,又宣传了医务人员。四是与基层卫生院、卫生所联合,通过技术与市场的优势互补,主动抢占医疗市场。五是主动与各中小学、企事业单位联系健康体检,既拓展了业务增加了收入,又扩大了宣传。罗山县中医院结合“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,深入开展“廉医、诚信、为民”活动,以及向先进人物学习活动,大力弘扬白求恩精神,抗击非典精神和救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨,切实加强职业道德和行业作风建设,树立医院的良好形象。罗山县中医院将继续创新管理思路,丰富经营理念,深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动和“廉医、诚信、为民”医院管理年活动,把人民满意作为最高标准,坚持“一个满意,三个带动”的办院方向,积极探索医院发展的新路子。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。