鉴别

新生儿痤疮的诊断常需要许多长得类似的疾病进行鉴别：比如新生儿皮脂腺增生、湿疹、脂溢性皮炎、新生儿中毒性红斑等。特别是湿疹，常常有误诊为湿疹的新生儿痤疮。

（新生儿痤疮）

（婴儿湿疹）

 

得了怎么办？

大部分新生儿痤疮宝宝能在3个月之内能自然消退。轻度一般不需要治疗，但要注意日常的清洁护理。

首先给宝宝洗脸时水温不宜过高，尽量不要用清洁力过强的清洁剂，挑选比较柔软的毛巾。给宝宝挑选护肤品要慎重，建议使用医学护肤品护肤。

不要挤“痘痘”，以免继发细菌感染，轻者遗留凹陷性瘢痕，重者易造成颅内感染，危及生命。

 

（新生儿痤疮留下的凹陷性瘢痕）

 

️如果宝宝出现大量红色丘疹、脓疱，甚至囊肿等重症痤疮表现，需要及时到皮肤科治疗。

医师根据病情选择抗感染外用药膏和皮肤屏障修复性药物，甚至口服抗生素等药物进行治疗。另外可能完善相关检查来明确是否有先天性肾上腺增生症、恶性肿瘤或潜在的内分泌疾病。

如果5月龄以上仍然存在新生儿痤疮，不管轻重都需要及时就诊。

痤疮

 

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，以粉刺、丘疹、脓疱等为临床特征，常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。好发于青春期男女，又叫 “ 青春痘 ” 。

痤疮的主要症状有粉刺、丘疹、脓疱等。

一、粉刺常见于痤疮患者。痤疮好发于面部和胸背部，初发症状为粉刺，里面多为细菌和皮脂的混合物，有白头和黑头两种。白头粉刺可挤出黄白色豆腐渣样物质。黑头粉刺挤出后形如小虫，顶端发黑。

二、丘疹是痤疮的常见症状。丘疹简单来说就是小而红的疙瘩，小如针头，大如黄豆，可能高耸或平坦，表面平滑，边界清楚。好发于面部及胸背部。

三、痤疮可导致脓疱。随着病情加重，粉刺会逐步发展为炎性丘疹，呈红色，直径 1 ～ 5 毫米不等，顶端可有小脓疱，充满了白色或黄白色脓液。

如发现以上症状，应及时去正规医院就医，以免耽误病情。

痤疮的治疗药物主要包括外用维 A 酸、外用抗菌药物、外用过氧苯甲酰、口服异维 A 酸、口服抗生素、口服激素等。治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

 

湿疹

 

什么是湿疹？湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。急性期皮肤损伤以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期以苔藓样变为主，瘙痒剧烈，易反复发作。湿疹通常累及头面、耳后、手、足、前臂、小腿等外露部位及阴囊、女阴、肛门等处，亦可弥漫全身。 

 

湿疹有哪些治疗方法？
药物治疗
抗组胺药：

目的：抗炎止痒。

常用药物：西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定。

维生素 C ：

目的：抗过敏，用于急性发作或瘙痒明显患者。

常用药物：维生素 C 。

葡萄糖酸钙：

目的：抗过敏，用于急性、亚急性泛发性湿疹患者。

常用药物：10% 葡萄糖酸钙溶液。

硫代硫酸钠：

目的：抗过敏，用于急性、亚急性泛发性湿疹患者。

常用药物：10% 硫代硫酸钠溶液。

抗生素：

目的：主要用于并发细菌感染的湿疹，可抗感染。

常用药物：头孢类、大环内酯类等。

糖皮质激素：

目的：抗炎、止痒，控制病情。

常用药物：静脉用药有注射用甲泼尼龙琥珀酸钠；口服用药甲泼尼龙片；外用药物氢化可的松乳膏、糠酸莫米松、卤米松乳膏。

钙调神经磷酸酶抑制剂：

目的：抗过敏、抗渗出、抗炎、止痒。适用于头面部、腋下、大腿根等部位的湿疹的患者。

常用药物：他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。免疫抑制剂：

目的：病情严重时控制病情。仅用于其他治疗无效，或短期应用糖皮质激素后需要减量或停用的患者。

常用药物：环孢素、甲氨蝶呤。

物理治疗：通过紫外线照射皮损，目的是辅助治疗湿疹。

预防

患者日常生活中应避免辛辣食物、烟酒、鱼虾等刺激性食物，避免使用刺激性肥皂，注意保持皮肤湿润，可能对预防或防止复发湿疹有所帮助。




 

HPV 感染相关疾病

 

宫颈癌是原发于子宫颈的恶性肿瘤，位于女性恶性肿瘤的第二位。我国每年约有10万新发病例，约有2-3万人死于宫颈癌。HPV病毒持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素。

宫颈癌早期常无明显症状，经过多年研究发现：宫颈癌将有可能成为人类通过注射疫苗，筛查和早诊早治来消除的第一个恶性肿瘤。因此宫颈癌防患于未然尤为必要。

随着HPV疫苗的普及，门诊患者也会经常问到以下问题：

二价、四价、九价HPV疫苗的区别是什么？

二价 宫颈癌疫苗是针对预防HPV16和HPV18病毒，HPV16和HPV18在所有引发宫颈癌的HPV亚型中占了70%以上的份额，持续感染容易引起宫颈癌的发生。

四价 宫颈癌疫苗是在HPV16和HPV18二价苗的基础上，增加了HPV6和HPV11二种HPV低危型亚型。低危型的HPV也会引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿 疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变，同样也对人体健康造成损害。

九价 宫颈癌疫苗是在四价苗的基础上又增加了属于高风险组的31、33、45、52和58五种HPV亚型，是迄今为止功能最强大的宫颈癌疫苗。

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，以粉刺、丘疹、脓疱等为临床特征，常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。好发于青春期男女，又叫 “ 青春痘 ” 。

痤疮的主要症状有粉刺、丘疹、脓疱等。

一、粉刺常见于痤疮患者。痤疮好发于面部和胸背部，初发症状为粉刺，里面多为细菌和皮脂的混合物，有白头和黑头两种。白头粉刺可挤出黄白色豆腐渣样物质。黑头粉刺挤出后形如小虫，顶端发黑。

二、丘疹是痤疮的常见症状。丘疹简单来说就是小而红的疙瘩，小如针头，大如黄豆，可能高耸或平坦，表面平滑，边界清楚。好发于面部及胸背部。

三、痤疮可导致脓疱。随着病情加重，粉刺会逐步发展为炎性丘疹，呈红色，直径 1 ～ 5 毫米不等，顶端可有小脓疱，充满了白色或黄白色脓液。

如发现以上症状，应及时去正规医院就医，以免耽误病情。

痤疮的治疗药物主要包括外用维 A 酸、外用抗菌药物、外用过氧苯甲酰、口服异维 A 酸、口服抗生素、口服激素等。治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

那么在青春期不仅仅需要关注痤疮的危害，还要专注一下潜在的 HPV 感染性相关疾病。积极接种疫苗有效预防疾病！

全球首个获批两针接种程序的HPV疫苗（9-14岁）。

对于9-14岁女孩接种2针即可，于0、6月分别接种1针。是不是在担心9-14岁女孩接种2针效果没有别人3针效果好？根据实验表明，9-14岁女孩接种2针进口二价HPV疫苗后的产生的抗体滴度、交叉保护和保护时间不亚于接种3针的15~25岁女性。另外，头对头研究数据显示9~14岁女孩接种2针进口二价比接种3针进口四价产生的HPV16和HPV18的几何抗体滴度要分别高2.3倍和4.14倍。越早接种HPV疫苗，保护效力越高，疫苗接种最好在性行为发生之前。WHO倡议HPV疫苗的最佳接种年龄是9-14岁。

 

先扎一针！

这3个坏习惯会让你越来越丑

你有没有这种情况：当抿起下嘴唇时，下巴皮肤上会出现一些凹凸不平的小颗粒，这些小颗粒可以很清楚地被摸到。

 

无论我们如何努力似乎都难以摆脱这些麻麻赖赖的小颗粒，平时倒也没什么，但一化妆就容易卡粉，这烦人的小颗粒究竟是个啥？

 

趁你不注意，毛囊皮脂腺悄悄膨胀

 

毛囊皮脂腺的形成

 

 

皮脂腺是与毛囊密切相连的一种结构，皮脂腺细胞具有高度合成能力，能够合成油脂。

 

油脂顺着管道排入毛囊，再流至皮肤表面，乳化、分布于皮肤表面，成为皮脂。

 

皮脂形成的油脂薄膜有助于保护皮肤，减少水分蒸发，维持皮肤的水分平衡，并提供滋润作用。

 

毛囊皮脂腺肥大的原因

 

一旦表皮过度角化，或是油脂分泌过多，导致油脂不能及时排出，就容易导致局部的皮脂腺肥大。

 

• 内部因素：特别是在青春期，雄激素分泌水平升高，这可导致皮脂腺增大。
• 外部因素：紫外线暴晒、长期使用类似环孢素的药物等情况也可能诱发皮脂腺肥大。

 

那为什么小时候没有这个问题而长大了会有呢？其实这就与皮脂腺的发育有关了。

 

在10岁以前，皮脂腺的分泌量极少。

 

随着青春期的到来，通常在10至14岁之间，性激素的水平开始上升，这会导致皮脂腺变得活跃，开始分泌更多的油脂，从而引起油性皮肤、痤疮等问题。

 

一般在20岁后，皮脂腺的活动会逐渐稳定，并在30岁后逐渐减弱。

 

上手挤？勺子刮？千万别！

 

皮脂腺肥大虽然看着像是小颗粒，给人一种可以被轻松解决的错觉，但它是不能像粉刺一样随便被挤掉的。

 

试图用手挤压、勺子刮，或是用粉刺针搓，都是不明智的做法。

 

 

皮脂腺肥大实际上是因皮脂腺的过度分泌导致而成，皮肤本身结构是完整的。

 

错误的做法不仅容易损害我们的皮肤，导致皮肤受损，出现炎症和疼痛；还会破坏皮肤的天然屏障，使细菌更容易进入皮肤，从而引发感染，出现皮肤红肿、化脓、疼痛等症状。

 

处理这些感染通常需要医疗干预，可能会留下永久性的疤痕，使问题变得更加严重。 因此，我们需要采用温柔的方法来对付这些小颗粒。

 

这样做，还你光洁下巴

 

应对方法

 

一般情况下，毛囊皮脂腺肥大对我们的健康并没有损害，但如果确实比较看重外观，可以选择尝试以下方法。

 

 

日常护理

 

除了药物和激光治疗，正确的护理方法可以帮助我们控制皮脂分泌、清洁毛孔，保持水油平衡，从而改善毛囊皮脂腺肥大的症状。

 

 

清洁：使用温和的洗面奶来清洁下巴区域，以去除过多的油脂和污垢。不要使用过于刺激的洗面奶，以免刺激皮肤。

 

营养补充：多食用富含维生素B、维生素C、维生素E、谷胱甘肽的食物。

 

防晒：紫外线会导致皮肤炎症，加重色素沉着，一定要做到时时刻刻防晒。

 

异维A酸可导致罕见且严重的皮肤损害。异维A酸是一种维A酸类药物，具有缩小皮脂腺组织、抑制皮脂腺活性、减少皮脂分泌的作用，可用于治疗轻度、严重痤疮。但使用药物可损害皮肤，带来暴发痤疮、皮肤干燥、多形性红斑、面部潮红、色素沉着、色素减退等症状。其中多形性红斑就属于异维A酸带来罕见且严重的皮肤损害。

另外，使用异维A酸皮肤还可能发生针刺痛感、烧灼感、刺激感，还有全身过敏反应、心悸、高脂血症、贫血、头晕、月经紊乱、支气管炎痉挛等不良反应。对异维A酸成分过敏者、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等禁用。日常使用异维A酸应该由专业医生指导，用药后出现皮肤损害及时反馈给主治医生。

聚会性痤疮通常是指聚合性痤疮，具体发病原因尚未完全明确，通常考虑与遗传、雄激素水平、皮脂过度分泌、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺导管角化异常等相关。

1.遗传：父母或祖辈经常出现痤疮，其子女更容易出现这种情况，通常考虑和遗传有关。

2.雄激素水平：受某些因素的影响导致体内雄激素水平过高、雄激素受体异常等，容易增加皮脂的分泌。

3.皮脂过度分泌：青春期体内激素水平发生变化，在雄激素的作用下皮脂腺功能旺盛，可能分泌大量油脂。

4.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌大量增殖分解皮脂，容易产生炎症因子，导致局部出现炎症反应。

5.毛囊皮脂腺导管角化异常：因毛囊口过度角化，会对上皮细胞及皮脂的排出造成影响，容易形成粉刺。皮肤出现粉刺、丘疹、脓疱、囊肿等皮肤损害，建议尽早到医院皮肤科就诊，寻求医生帮助。

痘痘又叫痤疮。痤疮患者可以根据自身情况选择各类茶适量饮用，茶叶既不会加重痤疮，也不能预防和治疗痤疮。痤疮是由于雄激素水平、皮脂腺分泌增加等各种因素有关，还和细菌感染、皮脂腺角化异常以及炎症等原因有关，和茶叶没有关系，喝茶不会加重患者的病情，并且还可以为身体补充水分、茶多酚、咖啡因、矿物质等营养物质，具有一定的食物价值。同样，茶叶作为食物也不能预防和治疗痤疮。避免用茶叶来治疗疾病，以免导致痤疮加重。

痤疮患者除了可以适量饮用茶叶以外，还应该选择清淡，易消化的食物，避免高脂、高糖食物加重痤疮。并且要定时就医，遵医嘱采取药物治疗，避免耽误病情。