临朐县人民医院始建于1950年,1995年6月被卫生部评审为二级甲等综合性医院,2013年12月通过二级甲等综合医院复核评审,2014年加盟青岛大学医疗集团,加挂“青岛大学医疗集团临朐医院”牌子,担负着临朐县区域内医疗、教学、科研、预防保健、急诊急救、指导基层和社区卫生服务等功能任务,业务范围辐射周边县市。是全国爱婴医院,全国市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点医院,山东省医疗救助定点医院。医院总资产5.1亿元,占地面积8.7万平方米,建筑面积13万平方米,实际开放床位1190张。在职职工1300余人,其中正高级职称36人,副高级职称85人,中级职称438人;年门诊量35万人次,年住院病人4万人次。拥有美国GE3.0T核磁共振、经济型PET-CT、瓦里安直线加速器,德国西门子双源螺旋CT、64排螺旋CT、DSA、DR、四维彩超、电子胃镜等万元以上医疗设备720余台件。医院现有临床科室36个,医技科室13个,内、外、妇产、儿、重症监护等临床科室各具特色,治疗水平达到国内同级医院先进水平。其中,骨外科、妇产科、颅脑外科、肝胆及两腺外科、神经内科、消化内科、心血管科、病理、影像等专业诊疗技术达到市级先进水平,胃癌根治术、髋(膝)关节置换术、血管(神经)吻合术、开胸术、开颅术,腹腔镜、胸腔镜、关节镜等微创技术,无疼痛内镜手术,冠心病、心率失常、胆道梗阻介入术等手术已成熟开展。康复医学科被山东省卫生厅确定为第四批省级重点中医专科建设单位,中医科被评为第一批潍坊市综合医院中医科建设达标单位,重症医学科为潍坊市重症医学会副主委单位、全国百优重症医学科,妇产科为潍坊市首届生殖医学会副主委单位。同时,2013年与北京慈铭体检集团合作建立先进的体检中心,年体检量2.5万人次;依托“国家卫计委上消化道癌早诊早治项目”成立内镜诊疗中心,年诊治病人9300多人次,其中上消化道肿瘤早诊早治项目3000多人次,是国家和省卫计委消化内镜诊疗技术培训基地,也是全国唯一的县级培训基地。2014年与北京301医院、山东省立医院合作成立远程会诊中心;与深圳蓝海之略医疗股份有限公司合作成立了眼科中心,设有医学验光配镜中心、小儿弱视训练中心。2015年与中国医学科学院阜外医院和北京远程心界医院管理有限公司三方合作开展了心血管病远程会诊项目,借助“智慧临朐”云计算中心,将基层患者的心电血压等信息传至医院心电中心,实现远程诊断、远程会诊,让全县特别是偏远山区的群众不必东奔西走,在家门口就能享受到专业、便捷、实惠的医疗服务;与马应龙药业集团连锁医院投资管理有限公司合作,新建了全国第一家公立医院与民企协作的“马应龙肛肠病诊疗中心”,是目前潍坊地区唯一可以开展全套肛肠特殊检查的肛肠专科;与台湾杏泰医疗集团合作成立了潍坊地区规模和技术领先的“两岸合作血液净化中心”。医院还成立了国医堂、针灸推拿、家庭化产房、心理咨询等特色科室,使医院的诊疗水平得到进一步提升。近几年,医院按照医改和“三好一满意”活动要求,大力开展医疗救助、惠民医疗等公益活动。2014年8月份,成立临朐县第一支专项医疗救助基金--临朐县慈善总会“县人民医院尿毒症透析救助慈善基金”,医院投入资金10万元,吸引其他社会资金40万元,专门救助尿毒症透析患者;与广东卓如医疗慈善救助基金会、深圳蓝海之略医疗股份有限公司合作举办“健康中国基层行•临朐站”慈善救助感恩晚会,成立“卓如•临朐县专项医疗救助基金”,现场募集善款232万多元,全部用于该县贫困眼科及耳鼻喉科患者的手术治疗费用;还成立农村妇女“两癌”手术治疗救助慈善基金和“上消化道癌手术治疗救助慈善基金”等一系列救助基金,进一步扩大对贫困患者的救助面。同时积极开展义诊、义务查体等惠民医疗活动,每年受益群众达4000余人,打通了服务群众最后一公里。一流的医疗环境设施,贴心的惠民医疗服务,让临朐县人民医院日益成为临朐百姓心目中的放心满意医院。医院连续多年保持省级文明单位称号,近年来,还被授予“全国模范职工小家”、“山东省卫生系统两好一满意示范集体”、“山东省卫生系统先进集体”、“山东省社保工作AAA级定点医疗机构”、“山东省职工代表大会先进星单位”、“潍坊市卫生工作先进集体”等荣誉称号。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。