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青岛老年病医院、青岛周围血管病专科医院脂肪酸代谢紊乱专家

简介:

青岛市市南区人民医院暨青岛老年病医院、青岛周围血管病专科医院,是一所二级甲等综合医院。医院在开展临床医疗、医学康复、医养结合、健康教育、科研和教学等工作的同时,承担着市南区域内各项重大活动的医疗保障工作和突发事件的卫生应急保障工作。目前与北京中医药大学附属东直门医院结成中医战略联盟,与齐鲁医院、山东省中医院等医院有着良好的合作关系,是山东医学高等专科学校的实践教学医院,与青岛大学附属医院、青岛市市立医疗集团、青岛市中心医疗集团、青岛市海慈医疗集团、青岛市口腔医院等建立了医联体合作体系。近年来,在区委、区政府的正确领导下,医院取得了长足的发展。随着医疗体制的改革,医院加大结构调整,坚持走专业化的道路,在总结老年病的预防、诊断、治疗、康复等方面经验的基础上,率先成立青岛老年病医院,形成了“防、治、康、养、护”全健康周期的医疗保健体系。医院的特色专业有:康复医学科、中医外科、医疗专护病房、国医馆、老年病、眼科(白内障)、口腔科等。多年来,医院一直坚持“强专业、抓服务”的理念,在对病房进行了改、扩、建和医疗环境的综合整治的同时,不断加强特色专科的建设。目前,医疗专护病房的“医养结合”模式走在全国前列,受到了国家各部门和各地医疗卫生机构的广泛关注;国医馆的“尚德俊国医大师工作室”、“丁樱国家名中医工作室”、青岛市重点学科--中医外科病诊疗中心、糖尿病足工作站以及三个青岛市专病(专技)门诊等特色专业在全市处于领先行列,并与曹烨民教授、何春红教授签署了合作协议,建设“曹烨民名中医工作室”、“何春红名中医工作室”,全力打造国医馆优秀品牌;医学康复专业经过10余年的沉淀与发展,在神经康复、骨科康复、儿童脑瘫康复、疼痛康复等临床康复与治疗方面已突显特色,先后被市、区政府定为“青岛市儿童脑瘫定点医院”和“青岛市市南区肢体残疾人康复训练指导中心”,并于2018年成为全市医学康复专业的市级重点学科。秉承“一切为了人民健康”的服务宗旨,医院加强“老年家园”的品牌建设,以“尊老、爱老、敬老”为主导,大力倡导“亲情关怀”的服务模式,定期为全区老年朋友免费体检,让病人及家属感到“家”的温暖。医院不断加强对职工的精神文明教育和行风建设,医护人员的精神风貌不断提升,形成了一个文明、和谐、诚信的医疗氛围,已连续多年荣获青岛市文明单位标兵、青岛市卫生系统精神文明标兵单位等荣誉称号。脂肪酸代谢异常是一种遗传性代谢疾病,主要影响体内葡萄糖代谢过程,遗传因素,全身,药物治疗,低血糖,忌烟酒及刺激性食物,日常饮食应该食物种类多样,保持营养均衡,体格检查,血清电解质测定,CT检查,MRI检查,基因检查,。

刘杰 副主任医师

变态反应和耳鼻喉科疾病诊治,过敏性鼻炎、花粉症、咽炎,喉炎,鼻窦炎,神经性耳鸣,外耳湿疹,小儿腺样体肥大,荨麻疹、过敏性咳嗽、支气管哮喘、结膜炎,过敏性皮炎,血管性水肿,食物过敏等耳鼻喉科常见病及过敏原脱敏治疗。

好评 99%
接诊量 8.2万
平均等待 15分钟
擅长:变态反应和耳鼻喉科疾病诊治,过敏性鼻炎、花粉症、咽炎,喉炎,鼻窦炎,神经性耳鸣,外耳湿疹,小儿腺样体肥大,荨麻疹、过敏性咳嗽、支气管哮喘、结膜炎,过敏性皮炎,血管性水肿,食物过敏等耳鼻喉科常见病及过敏原脱敏治疗。
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柴爱兰 副主任医师

小儿呼吸、消化、神经、新生儿黄疸、儿童体格发育等方面

好评 99%
接诊量 6954
平均等待 15分钟
擅长:小儿呼吸、消化、神经、新生儿黄疸、儿童体格发育等方面
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王玉静 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务

患友问诊

患者皮肤出现小疙瘩,持续一周,咨询医生病因及处理方法。患者女性41岁
59
2024-11-16 09:29:43
患者咨询脂肪酸偏高原因及治疗方法,医生初步判断可能与脂肪摄入过多有关。患者男性33岁
10
2024-11-16 09:29:43
29岁男性想了解多烯磷脂酰胆碱胶囊的用法和注意事项,希望得到专业的用药指导。
29
2024-11-16 09:29:43
患者咨询皮肤问题,病情刚出现,考虑皮脂腺问题,与脂肪代谢紊乱有关。患者男性28岁
26
2024-11-16 09:29:43
我母亲手指上长了几个小疙瘩,摸起来硬硬的,但不痛不痒,前两年开始的,最近又多了两个。请问这是什么问题?患者女性63岁
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2024-11-16 09:29:43
30岁男性,身高175cm,体重180kg,高胆固醇症患者,询问用药方法和注意事项。
18
2024-11-16 09:29:43
24岁,运动前服用左旋肉碱,想了解服用方法和注意事项。
7
2024-11-16 09:29:43
52岁患者,甘油三酯4点,询问如何治疗和生活建议。
64
2024-11-16 09:29:43
患者发现皮肤异常,无疼痛瘙痒感,咨询医生。患者男性20岁
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2024-11-16 09:29:43
甘油三酯升高,肝功能转氨酶数值接近正常上限。患者男性31岁
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2024-11-16 09:29:43

科普文章

#脂肪酸代谢紊乱
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脂肪是人体必须的七大营养素(水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质以及膳食纤维)之一,约占人体重量的 15% ~30% 。同时,脂肪也是三大产能(碳水化合物、蛋白质及脂肪)营养素之一,约提供 20%~30% 的能量。它主要分布在人体皮下组织、大网膜、肠系膜和肾脏周围等处。

说到脂肪,人们大多认为脂肪会导致肥胖、高血脂、心梗及脑梗等疾病,所以很多人会认为脂肪一定不是好东西。但其实脂肪和蛋白质一样,都是每天需要从多种食物中摄入来维持营养的均衡。

那么,什么是健康脂肪,也就是“好脂肪”呢?

脂肪的学名叫做甘油三酯,它是由 1 分子的甘油和 3 分子的脂肪酸构成的。在这其中,脂肪酸对健康的影响是最为重要的。

健康脂肪,通常指的是不饱和脂肪酸,包括单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。

单不饱和脂肪酸 ,有助于降低胆固醇水平,从而降低心脏病的发生风险。在一些坚果(腰果、杏仁等)、牛油果、橄榄油和花生油等食物中含量较为丰富。

多不饱和脂肪酸, 包括 ω-3 ω-6 脂肪酸,是人体必需的脂肪酸,需要通过外源食物中获取。有助于降低心脏病的风险,且对大脑和神经系统的健康有益。在鱼类(如三文鱼、金枪鱼及鳕鱼等)、一些坚果(核桃、松子)中,以及植物油(葵花籽油、玉米油及豆油等)。

“坏脂肪”又有哪些呢,我们也来认识一下,大家看看是不是经常接触而不自知呢。

“坏脂肪”通常指的是饱和脂肪酸和反式脂肪酸。

饱和脂肪酸: 主要来源于动物性脂肪,如牛油、猪油及奶油等,包括全脂奶制品,某些植物油中也存在丰富的饱和脂肪酸,如椰子油、可可油和棕榈油。过多摄入饱和脂肪可能会使胆固醇水平升高,从而增加心脑血管疾病的风险。

反式脂肪酸: 主要存在于部分加工食品中,如烘焙食品、油炸食品和速食。氢化植物油是反式脂肪酸的主要食物来源。从液态不饱和脂肪酸变成固态或半固态的饱和脂肪酸。人造黄油和人造奶油中的含量相对较高。另外,油炸食品也是反式脂肪酸的重要来源,油脂在煎炸过程中,部分顺式脂肪酸会转变为反式脂肪酸。反式脂肪酸的含量与煎炸时的油温和烹饪时间有关,煎炸温度越高,烹饪时间越长,反复煎炸次数越多,反式脂肪酸含量越高。反式脂肪酸能够提高有害的低密度脂蛋白胆固醇水平,降低有益的高密度脂蛋白胆固醇,从而增加心血管疾病的发生风险。

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#脂肪酸代谢紊乱
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奶油蛋糕、巧克力、薯片、炸薯条、冰激凌、蛋黄派、饼干等,是不是您孩子的最爱?那您知道这些食物中很可能含有大量的反式脂肪酸吗?而在食品的配料表中,反式脂肪酸的名字却变成了“起酥油”“氢化植物油”“部分氢化植物油”,“人造奶油”“精炼植物油”等等,这样的食物往往都是美味可口的,当您用这些食物来“爱”孩子的时候,就会在孩子的身边埋下一颗“地雷”,留下健康隐患。

 

 

那你知道反式脂肪酸是什么吗?

 

我们上述说的奶油蛋糕、巧克力、薯片、炸薯条、冰激凌、蛋黄派、饼干这些食物的成分里都少不了一种东西就是反式脂肪酸。那么什么是反式脂肪酸呢?反式脂肪酸是在油脂氢化过程中产生的一个特殊的脂肪酸,会干扰孩子对必需脂肪酸的代谢,影响生长发育。反式脂肪酸的危害是什么呢?反式脂肪酸还可能诱发疾病,是血脂异常、动脉粥样硬化和冠心病的危险因素之一。还有一些研究说,反式脂肪酸与糖尿病和某些癌症有联系这样说来就是反式脂肪酸有潜在的让孩子们患慢性病的风险,这么说来就很危险了,所以我们在给孩子们购买这些食物的时候要注意了。

 

 

怎么避免反式脂肪酸摄入过多?

 

考虑到反式脂肪酸潜在的健康危害,卫生部在发布的《预包装食品营养标签通则》中就有一项“强制标示内容”:食品配料含有或生产过程中使用了氢化和(或)部分氢化油脂时,在营养成分表中应表示出反式脂肪酸的含量。同时提示:每天摄入反式脂肪酸不应超过2.2克,摄入量应少于每日总能量的1%。儿童的摄入限量还不清楚,但一定是以少为宜。这个时候我们在给孩子们购买食物的时候仔细阅读后面的食物成分表,看看反式脂肪酸的含量就可以避免反式脂肪酸摄入过多了。

 

我们在生活中要注意避免反式脂肪酸对孩子的侵害就一定要认清反式脂肪酸的真面目,并且通过食品包装成分种类标示的顺序推算出反式脂肪酸的含量,减少反式脂肪酸的摄入。

 

记住,给孩子多吃水果、蔬菜和谷物等健康食品,才能真正地远离反式脂肪酸的危害。好了说了这么多希望能够引起家长们的重视呢,对于小朋友来说可以选择这些美味的食物,但是一定要注意用量,避免以后对身体造成的伤害,还有就是药重视孩子自己购买的零食,教孩子认真的看食物成分表,这样可以远离反式脂肪酸。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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