京东健康互联网医院
网站导航

潍坊医学院附属平度市人民医院烟草滥用康复专家

简介:

平度市人民医院位于素有青岛市“西北后花园”之称的平度市市中心。平度是山东省面积大的县级市,是青岛市的卫星城市,是胶东半岛连接内陆腹地的交通枢纽。平度历史悠久,人文景观众多,自然景色秀丽。大泽山风景区闻名遐尔,有“中国葡萄之乡”之美称,国家重点文物保护单位天柱山摩崖石刻、北魏郑文公碑被誉为“中国书法源流之瑰宝”。平度市人民医院始建于1944年春,经过60余年的风雨历程,现已发展成为一所集医疗、、教学为一体的综合性医院,是平度市134民的医疗保健和急救中心,省级文明单位。医院占地面积11.72万平方米,业务用房建筑面积7.16万多平方米,编制床位600张,实际开放804张,年门诊量达36次,出院病人数约1.2次,年收入超过1.5亿元。医院现有职工839人,其中卫生技术人员687人,正高2人,副高86人,中级技术人员315人,初级技术人员284人。医院设有24个临床科室,18个医技科室,设有8个中心和6个重点学科,即血液肿瘤治疗中心、中外合作血液净化中心、糖尿病防治中心、高血压病防治中心、卫生技术培训中心、健康查体中心、眼科准分子治疗中心、康复治疗中心及心血管内科、神经外科、神经内科、骨科、产科、眼科等青岛市重点学科。医院拥有两座总建筑面积3万平方米的现代化病房大楼,病房大楼配套设施齐全,病房楼中央空调全天开放,病房内部实现中心供氧、中心吸引、中心呼叫等功能,投资600万元的新建手术室为高标准层流式洁净手术室,其中百级、千级各3个,万级6个,全部达到国家高标准。另外,近期将筹建一座3万余平方米的现代化门诊楼,届时医院的发展空间将得到进一步拓展,为医院今后的发展奠定了良好的基础。。

韩荣昌 副主任医师

长期在普外科和小儿外科临床一线工作,积累丰富的临床经验和手术心得。 现主要从事小儿外科和成人普外科疾病的诊断、常规和微创治疗。 小儿外科包括新生儿外科(先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠闭锁和肠狭窄、消化道重复畸形、肠无神经节细胞症等)、小儿普通外科(腹股沟疝、脐疝、急性阑尾炎、肠套叠、梅克尔憩室、先天性胆总管囊肿、鳃源性囊肿与瘘等)、小儿泌尿外科(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、青少年精索静脉曲张、隐匿性阴茎等)、小儿外科肿瘤疾病(血管瘤、淋巴管瘤、畸胎瘤等)。 成人普外科包括甲状腺疾病(甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等)、乳腺疾病(乳腺炎、乳腺良恶性肿瘤等)、疝与腹壁外科疾病(腹股沟疝、股疝、白线疝等)、胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤、小肠肿瘤、原发性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、 胆囊结石、急、慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎、各种原因引起的脾破裂、各种原因引起的巨脾症及脾功能亢进症等。 

好评 100%
接诊量 112
平均等待 30分钟
擅长:长期在普外科和小儿外科临床一线工作,积累丰富的临床经验和手术心得。 现主要从事小儿外科和成人普外科疾病的诊断、常规和微创治疗。 小儿外科包括新生儿外科(先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠闭锁和肠狭窄、消化道重复畸形、肠无神经节细胞症等)、小儿普通外科(腹股沟疝、脐疝、急性阑尾炎、肠套叠、梅克尔憩室、先天性胆总管囊肿、鳃源性囊肿与瘘等)、小儿泌尿外科(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、青少年精索静脉曲张、隐匿性阴茎等)、小儿外科肿瘤疾病(血管瘤、淋巴管瘤、畸胎瘤等)。 成人普外科包括甲状腺疾病(甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等)、乳腺疾病(乳腺炎、乳腺良恶性肿瘤等)、疝与腹壁外科疾病(腹股沟疝、股疝、白线疝等)、胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤、小肠肿瘤、原发性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、 胆囊结石、急、慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎、各种原因引起的脾破裂、各种原因引起的巨脾症及脾功能亢进症等。 
更多服务
于洪波 主任医师

擅长糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风,肾上腺垂体疾病以及生长发育疾病的诊治。尤其擅长 糖尿病足的治疗。

好评 100%
接诊量 172
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风,肾上腺垂体疾病以及生长发育疾病的诊治。尤其擅长 糖尿病足的治疗。
更多服务
张庆彬 副主任医师

抑郁症,焦虑和失眠,心理测评,心理咨询

好评 99%
接诊量 5680
平均等待 7小时
擅长:抑郁症,焦虑和失眠,心理测评,心理咨询
更多服务
李斌 副主任医师

肝癌手术切除,胆总管结石、胆囊结石的微创治疗;胆管癌、胰腺癌治疗,胆囊癌、胆管囊肿、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝硬化、脾功能亢进,急性胰腺炎、慢性胰腺炎、阻塞性黄疸等常规及微创手术治疗,ERCP经口取石微创治疗胆总管结石。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肝癌手术切除,胆总管结石、胆囊结石的微创治疗;胆管癌、胰腺癌治疗,胆囊癌、胆管囊肿、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝硬化、脾功能亢进,急性胰腺炎、慢性胰腺炎、阻塞性黄疸等常规及微创手术治疗,ERCP经口取石微创治疗胆总管结石。
更多服务
周建辉 主任医师

大隐静脉的微创手术,下肢深静脉血栓的综合治疗,下肢动脉硬化症的微创手术。 良恶性肿瘤综合微创治疗,包括肝癌,肺癌,胃癌,肝肾囊肿性疾病等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:大隐静脉的微创手术,下肢深静脉血栓的综合治疗,下肢动脉硬化症的微创手术。 良恶性肿瘤综合微创治疗,包括肝癌,肺癌,胃癌,肝肾囊肿性疾病等。
更多服务
徐晓东 副主任医师

对多系统,多病种肿瘤的综合治疗都有比较深入的研究,尤其是擅长呼吸系统、消化系统、乳腺及妇科等肿瘤的放疗、化疗、靶向、抗血管生成治疗、免疫治疗等综合治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对多系统,多病种肿瘤的综合治疗都有比较深入的研究,尤其是擅长呼吸系统、消化系统、乳腺及妇科等肿瘤的放疗、化疗、靶向、抗血管生成治疗、免疫治疗等综合治疗。
更多服务
陆勇璋 住院医师

中医心内科研究生,擅长治疗中医内科杂病,呼吸、消化、心内、内分泌等,而且擅长中西医结合治疗风湿免疫病,如(类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、各种血管炎、白塞士病等)

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中医心内科研究生,擅长治疗中医内科杂病,呼吸、消化、心内、内分泌等,而且擅长中西医结合治疗风湿免疫病,如(类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、各种血管炎、白塞士病等)
更多服务
孙继芳 副主任医师

妇科阴道炎,宫颈炎症,子宫肌瘤,阴道炎,功能失调性子宫出血,等等,产科能够熟练的掌握以及处理各种常见病以及,孕产期保健,危急重症

好评 100%
接诊量 52
平均等待 -
擅长:妇科阴道炎,宫颈炎症,子宫肌瘤,阴道炎,功能失调性子宫出血,等等,产科能够熟练的掌握以及处理各种常见病以及,孕产期保健,危急重症
更多服务
曹松高 主治医师

实体肿瘤的综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:实体肿瘤的综合治疗
更多服务

患友问诊

我抽了十年烟,每天大约半包,想请教如何戒烟?
11
2024-11-27 11:55:36
患者因烟草瘾寻求帮助,医生通过在线问诊,推荐伐尼克兰进行戒烟治疗,并给予用药建议和戒烟生活指导。
46
2024-11-27 11:55:36
咽喉炎和慢性烟炎,用药效果不明显。
50
2024-11-27 11:55:36
患者抽烟6年,一天一包,打破伤风皮试全红,想了解如何戒烟并调整生活方式。
20
2024-11-27 11:55:36
我的父亲戒烟15到一个月了,最近出现了着急、难受、冒汗、嗓子难受等症状,想知道是否与戒烟有关,并寻求缓解方法。
28
2024-11-27 11:55:36
咳嗽、咳痰、呼吸困难,慢性烟炎症状疑问。
70
2024-11-27 11:55:36
新冠后遗症引起的咽痒、干咳,吸烟是否影响恢复?患者男性35岁
41
2024-11-27 11:55:36
吸烟25年,想戒烟,担心副作用,寻求专业建议。
15
2024-11-27 11:55:36
我想戒烟,但总是失败,烟瘾越来越大,曾经尝试过很多方法都没有成功,希望能得到专业的帮助。患者信息:无明显疾病史,吸烟多年。
19
2024-11-27 11:55:36
患者已确诊为烟草依赖综合征,询问医生关于用药的建议。
7
2024-11-27 11:55:36

科普文章

#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#睡眠障碍
0

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,典型的临床表现是睡眠时习惯性打鼾、白天犯困。这种疾病会使患者夜间缺氧、睡眠结 构被破坏,如果不治疗可能导致多种后果,包括日间过度思睡、记忆力减退、注意力不集中、糖尿病、冠心病、脑卒中、死亡风险增加等。治疗的金标准是气道正压(positive airway pressure,PAP),也就是咱们平时说的无创呼吸机或者睡眠呼吸机。这种治疗效果确切,且几乎没有创伤,但有研究显示,大概只有一半的患者能长期坚持使用。那患者不能坚持使用呼吸机的原因有哪些呢?

1 医务人员因素

一部分患者不能坚持使用呼吸机,可能是对疾病不了解。医务人员应该对患者进行疾病宣教,让患者充分了解阻塞性睡眠呼吸暂停对健康的危害、呼吸机治疗能带来哪些获益,这对患者坚持使用呼吸机有帮助。

2 呼吸机相关因素

使用睡眠呼吸机可能会导致鼻罩压迫局部皮肤、鼻塞等不适症状,这些不舒服的感觉可能会使一部分患者不喜欢使用呼吸机。

3 患者因素

一些患者由于患病时间长,已经出现了痴呆、偏瘫等并发症,这类患者很难操作呼吸机。 阻塞性睡眠呼吸暂停其实是一组异质性疾病,也就是说不同的患者有不同的特点。嗜睡型的患者,由于使用了呼吸机之后白天犯困的症状能很快得到缓解,使用呼吸机后精力充沛、元气满满,所以更容易坚持使用;而失眠型的患者使用呼吸机后可能没有快速可见的症状改善,所以不容易坚持使用。 除此之外,我想强调一个以前大家忽视了的因素,那就是患者的心理学特质在很大程度上影响了是否能坚持使用呼吸机,比如悲观、抑郁的人比较难坚持使用呼吸机,他们可能会有一些负性的自动化思维,例如全或无、灾难化、选择性注意等,这些负性的自动化思维导致了他们拒绝继续使用呼吸机。下面举几个具体的例子。 全或无:“既然不能根治,那我就不治了。” 解析:对于大部分中老年人来说,阻塞性睡眠呼吸暂停是一种慢性病,像高血压、糖尿病一样,可以通过科学的方法被控制,但并不能“根治”、“去根儿”。实际上,现代社会的疾病谱大部分疾病都是慢性病,如果抱着这种“全或无”的想法,确诊了慢性病就摆烂、不治疗,显然会对我们的健康造成不可挽回的伤害;而慢性病只要用科学的方法控制好,我们完全可以健康、高质量地生活。 灾难化:“得依赖仪器生活,那我这辈子都完蛋了。” 解析:其实阻塞性睡眠呼吸暂停的患者使用呼吸机并不是“依赖”呼吸机,不用呼吸机也能生存,但不用呼吸机的患者夜间会反反复复发生呼吸暂停、缺氧、睡眠质量差,导致身体健康的损害;而使用呼吸机的患者呼吸暂停的次数会大大减少,睡眠质量得到改善,整体的健康状况、生活质量也会明显改善。就好比有的人近视,平时得戴眼镜,或者有的人听力不好,使用人工耳蜗,并不是他们得“依赖”眼镜或人工耳蜗才能活着,而是眼镜、人工耳蜗能使他们能看得更清楚或者听得更清楚,能改善他们的生活质量,这是现代科技带给我们的福利。
选择性注意:“鼻罩压着我鼻梁不舒服,我不想用呼吸机了。” 解析:任何一种治疗都有好处也有坏处。有些人只注意不好的方面,而忽视了好的方面,陷入了“选择性注意”的思维误区。实际上是否选择这种治疗需要权衡。理性地思考一下:这种治疗给您来的好处多还是坏处多?对于阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,使用呼吸机的好处已经被高质量的循证医学证据证实:可以减少睡眠时呼吸暂停等呼吸事件、改善白天的精力状态、降低交通事故风险、改善血压、血糖、胃食管反流症状、生活质量、改善男性性功能。而鼻罩压着鼻梁不舒服是可以解决的,鼻罩有不同的样式和大小;呼吸机和患者连接的方式也不是只有鼻罩这一种,您可以试试鼻枕、口鼻面罩等其他不同的人机接口。 如果您有阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠呼吸机相关的问题,欢迎关注本科普号。如果阅读了相关科普文章仍无法解决,建议正规医院就诊。

主要参考资料:

https://www.uptodate.com/contents/assessing-and-managing-nonadherence-with-continuous-positive-airway-pressure-cpap-for-adults-with-obstructive-sleep-apnea

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

孩子嗓子痛、喉咙发炎

或者肚子疼、拉肚子

这时候是不是可以

吃点 抗生素 消炎啊?

特别提醒:

儿童安全合理使用抗生素

家长需要知道

这些问题

  • 什么是抗菌药物

抗菌药物,是用来杀灭或抑制细菌生长的药物,对治疗由细菌引起的感染具有显著疗效。然而,家长必须明确,抗菌药物并非万能药,它们对病毒、支原体、衣原体等其他病原体感染无效。特别是儿童上呼吸道感染,90%以上的病原体是病毒,此时使用抗菌药物不仅无效,还可能带来不必要的副作用,如肠道菌群失调、过敏反应等。

  • 哪种疾病需要使用抗菌药物?

临床上,只有孩子被诊断为细菌感染时,才能使用抗菌药物。常见的细菌感染性疾病主要有化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等。

  • 如何选择合适的抗菌药物

儿童并不是缩小版成人,他们与成人的生理结构、脏器功能、易患疾病及对药物的反应等方面均有较大的差异。儿童应选择 青霉素类、头孢菌素类等安全性较高的药物 ,避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类药物、四环素类、氯霉素类、磺胺类等药物,因为这些抗菌药物可能会给 儿童带来不可逆的严重不良反应

  • 儿童合理用药的建议
  • 抗菌药物一定要 在医师或药师的指导下使用 ,随意滥用可能诱导耐药菌的产生
  • 儿童不是成人的缩小版,应该参照药品说明书 严格按照年龄(月龄、日龄等)、体重、体表面积等计算或在医生/药师的指导下使用

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.
1.睡眠
 
生长激素在夜间睡眠时分泌得特别旺盛,在熟睡后有一个大的分泌高峰,所以想要长高,最好不要熬夜,尽可能在晚上10点前上床休息,保证充足睡眠。
 
2.运动
 
经常参加体育活动,能够促进血液循环,加速新陈代谢,使骨骼组织供血增加,刺激骺软骨细胞的增殖,使骨骼生长发育旺盛。每天坚持运动20~40分钟,以有氧运动为主,10~15分钟内达到脸红,出汗,心跳加快。
 
有助于长高的运动:引体向上、篮球羽毛球、游泳、跳绳、踢毽子、健身体操、跳高。

3.心情

心情舒畅,精神愉快助于长高。现代心理学家研究认为,精神、情绪等因素可影响人的身高。

家长要注意不要给孩子压力,使孩子身心愉悦有利长高。
 
4.饮食
充足均衡的营养供给是生长发育的物质基础,家长要督促孩子每天摄取合理健康的饮食。
 
少食甜食、油炸食品,少喝碳酸饮料。
(请参照“儿童食物金字塔”为孩子合理搭配每日每餐的饮食)。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

如何选儿童叶黄素?inne蓝光盾护眼分析
孩子大人都离不开的护眼神器!
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号