湄潭县位于贵州省北部,地处大娄山南麓,乌江北岸,辖九镇六乡,人口逾49万,面积为1846平方米,东与风岗县接壤,北与余庆县毗邻,西南与瓮安县相连,正西、正南分别与绥阳、遵义两县交融。湄潭县地理位置优势明显,204省道和326国道纵贯县境、交汇县城,构筑了四通八达的交通网络。县城距历史名城遵义(西南出海通道和川黔铁路)70公里。距省会贵阳220公里。距直辖市重庆380公里。是通往遵义、贵阳、重庆等重要城市的必经之路。湄潭县人民医院位于县城环西路,屹立于风景秀丽的湄江河畔,得天独厚的自然风光,为全县人民群众的看病治疗提供了一个优雅、舒适、宁静的诊疗空间。该院始建于1932年11月,经数十年全院职工艰苦创业,辛勤耕耘,现已发展成为一所机构健全、设备先进的国家二级甲等医院。该院为中国人民解放军第三军医大学新桥医院技术指导医院、浙江大学附属第二医院帮扶医院、国家级爱婴医院,曾荣获国务院嘉奖,和首批省级“文明医院”称号,遵义市“百姓放心医院”,是湄潭县职工医保、城镇居民医保,新型农村合医疗的定点医院。湄潭县人民医院肩负着全县及周边五个邻近县数十万人民群众的防病治病任务。全院占地面积:84709平方米,医疗业务用房面积:51200平方米,设编置病床:300张,实际开放病床数:450张,开办资金:4499万元。在编在册正式职工327人,内聘医务人员:120人,有正高职称人员:2人、副高职称26人、中级职称人员:99人,初级职称人员:143人,行后人员:28人。内设临床科室有:内一科(心血管内科、呼吸内科)、内二科(神经内科、内分泌内科)、内三(消化内科、泌尿内科、感染内科)、血液透析室、外一科(泌尿、普外、)、外二科(骨外、胸外)、外三科(脑外、脊柱)妇产科(妇科、产科)儿科(儿内科、新生儿室)、耳鼻咽喉科(含眼科)口腔科、中医科、重症医学科(ICU)、急诊科(内、外、妇、儿)、麻醉科、手术室。医技科室包括(B超室、心电图室、肺功能测定室、脑电、脑超室、外周动脉硬化测定室、内镜室)、检验科(生化室、临检室、免疫室、微生物室)影像科(CT、普放、CR、DR)、病理科、输血科(初筛实验室)、消毒供应中心等科室。年门诊量达14万人次。2011年住院病人达14760人次。年业务收入达7500万元。病床使用率超过141.5%,药品与医疗业务收入之比为45%。近几年来,医院抓住机遇,强化内部管理,在逆境中求生存,谋发展,努力挖掘内在潜力,不断开拓进取,进一步引进新业务、新技术。在财政对医院投入极少的情况下,依靠自力量筹资金近5000万元,努力改善基础条件,修建了住院内科大楼、住院外科大楼、门急诊综合大楼、医技大楼、急救中心、行政办公大楼、传染病区等医疗基础设施。自备200千瓦、120千瓦后备发电机组、购置了4吨生活锅炉,从县级医院的工作实际出发选购了德国生产的西门子螺旋CT一台、意大利生产的彩色超生成像诊断仪2台、日本生产的阿乐卡B超一台、日本1024I全自动生化分析仪2台、国产东软500毫安数字X光机一台、意大利生产的C型臂X光机一台、日本生产的X光CR系统一台、DR系统一台、日本生产的奥林巴斯电子胃镜一台、奥林巴斯腹腔镜一台、胆道镜一台、艾克松腹腔镜一套、EMS混合动力碎石清石系统、强生超声刀一把、国产体外碎石机一台、多普勒心超一台、全进口心电监护仪一台、24小时动态心电监护系统一台、平扳运动实验检测仪一台、脑电图分析仪一台、瑞士进口的三分类及五分类血计数仪一台、宫腔镜、阴道镜各一台、美国进口的利普刀一台、法国进口的多功能麻醉机五台、病理分析仪一台、细菌培养及药敏分析系统一台、血液流变学检验仪一台、经颅多普勒彩声血流仪一台、高频电刀一台、无创呼吸机一台、有创呼吸机一台、血气分析仪一台、胃镜一台、肠镜一台、400测试全自动生化分析仪一台、微量元素检测仪一台、核磁共振等较为先进的医疗设备。业务工作开展情况:伴随着时代的发展,该院医疗业务工作逐年快速发展,业务水平和业务范围不断提高、扩大,主要开展了以下业务工作:内一科:主要开展业务有:心血管系统疾病、呼吸系统疾病为主。内二科:主要开展业务有:神经内科系统疾病、内分泌系统疾病为主。内三科:主要开展业务有:消化内科系统疾病、泌尿系统疾病为主。内科系统主要以心血管疾病、呼吸系统疾病为主,在治疗常见病的基础上能开展冠心病、心肌梗塞、心律失常、高血压、高血压性心脏病、急慢性呼吸系统疾病的诊治。对不稳定型心绞痛开展了药物溶栓治疗,对心律失常开展了药物转律治疗,积累了一定的经验,取得了较好的临床效果。并开展了立体定位颅内血肿微创清除术,设置了血液透析净化治疗中心。外一科:主要开展业务有:普外、泌尿系统疾病。外二科:主要开展业务有:骨外、胸外系统疾病。外三科:主要开展业务有:脑外、脊柱外科系统疾病。外科系统主要以普外科创伤外科及脑外科为主,能开展甲状腺、乳腺癌根治术、胆道手术、部份肝叶切除、胃大部切除、直肠癌、结肠癌根治术、腹腔镜微创手术、四肢骨手术及部分关节手术、交锁髓内钉内固定术、全髋置换术等。妇产科:主要开展业务有:妇科、产科。在常见病的诊治基础上,开展了阴式切除术、巨大膀胱阴道痿修补术、腹腔镜微创手术、次广泛子宫切除术、无痛分娩、无痛人流、不孕不育症治疗等。儿科:主要开展业务有:儿内科、新生儿室。在治疗常见病的基础上,开展了新生儿黃疸、新生儿窒息、新生儿硬肿症、小儿急性心衰、心肌炎、重症肺炎等病的治疗。使用了电脑输液泵、静脉留置针、氧化雾化吸入等较为先进的治疗手段。中医科:以中医治疗为基础、针灸理疗为特色、创办了颈肩腰腿痛专科、针炙专科、中医肛肠科、中医骨伤科、中医男科等特色科室,对各种慢性疾病的治疗有明显的效果。放射科、CT室、检验科等科室均与浙江大学第二附属医院开通了远程会诊业务,为该院更好的解决患者凝难病例提供了方便,医闻质量得以明显提高。80年来,该院始终坚持正确的办院方向,始终坚持崇高的执业医德,始终坚持和谐的人文建设。近年来该院在浙江大学附属第二医院大力帮肋支持下开通了可视远程会诊和远程教育。新开设了重医学科、五官科脑外科、健康检查、理疗科等科室。失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状态,是睡眠障碍的主要形式。非器质性失眠是国际疾病分类第10版(ICD-10)使用的术语,指一组情绪因素作为原发病因或主要诱因的睡眠障碍。目前,随着对失眠的研究进展,已有多种新的分类。失眠是临床实践中很常见的一个主诉,在一般人群中也非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历不同形式的失眠;可发生于任何年龄,并多见于妇女、老年人及心理功能紊乱和社会经济状况差的群体。,1.躯体因素,如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等。 2.环境因素,如生活习惯的改变、居住环境的变迁、声和光的刺激等。 3.生物因素,如咖啡、浓茶及中枢兴奋剂和某些药物的戒断反应等。 4.遗传因素。 5.其他神经系统和精神疾病,如精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠。,脑,对失眠症需要进行心理治疗和药物治疗等综合治疗。治疗的目标不是简单地延长睡眠时间,而是提高患者对睡眠质和量的主观满意度和生活质量。 1.心理治疗 心理治疗应作为失眠症治疗的基础方案,目标是矫正患者关于睡眠的不良认知和不良睡眠卫生习惯。 (1)一般性心理支持治疗、睡眠常识健康教育,要点是帮助患者认识到睡眠时间需要的个体差异,建立并坚持符合“昼醒夜眠”规律的作息习惯,避免行程不良睡眠习惯等。 (2)认知行为治疗是有充分的循证医学证据证明对失眠症有效的治疗,根据患者的具体情况进行认知矫正训练配合刺激控制、放松治疗、反意向控制、睡眠限制等行为治疗进行系统的心理治疗。 2.药物治疗 药物治疗对减轻患者急性期的痛苦、提高心理治疗依从性有重要作用。但应避免长期用药,尤其慢性失眠患者,长期用药往往无效,还可导致药物依赖。部分长期用药者还会出现催眠药物性失眠。 常用的药物主要为:短、中效苯二氮卓类、褪黑素和具有镇静作用的抗抑郁剂。对入睡困难为主的患者,可首选唑吡坦,右佐匹克隆(或佐匹克隆)、扎来普隆等短效类药物。对睡眠浅、易醒的患者,可使用艾司唑仑等。对经过仔细临床评估后判断伴有焦虑、抑郁情绪者,可使用曲唑酮、米氮平、多塞平等有一定镇静作用的抗抑郁剂,剂量一般较治疗焦虑、抑郁障碍时偏低。,1.发作性睡病 发作性睡病的睡眠发作是无法抗拒的,发作持续时间较短,每次不超过15~20分钟,发作后可有较长时间的精神振奋,常伴有一种或多种附加症,如猝倒、睡瘫及入睡前幻觉,夜间睡眠时间缩短。而嗜睡症的睡眠发作常能通过患者的努力而阻止,发作后睡眠持续时间长,无附加症状,夜间睡眠延长,在醒转时可呈酩酊状态。 2.睡眠呼吸暂停综合征 该症引起的嗜睡症除有日间睡眠过多的症状外,还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、阳痿、认知缺损、夜间多动及多汗,晨起头痛与共济运动不良的病史。 3.器质性嗜睡症 常见于脑器质性疾病,代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等,可通过患者的病史、临床表现、躯体及相应实验室检查找到肯定的器质性致病因素。,无,睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,睡眠过程中生理性觉醒增多,REM睡眠期相对增加。,。