广元市中心医院始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救于一体的三级甲等综合医院,是川北区域医疗中心,承担着川陕甘结合部20多个市、县(区)人民群众疑难急危重疾病医疗保障重任。医院首批建成国家级住院医师规范化培训基地、四川省护士规范化培训基地、专科护士培训基地、川北医学院硕士研究生培养点和本科全程教学基地。医院相继建成国家级高级卒中中心、国家级胸痛中心和国家级创伤中心、市级危重新生儿救治中心和危重孕产妇救治中心“五大中心”,通过了国家药物和医疗器械临床试验机构(GCP),ISO15189医学实验室认证,先后规划建设了GCP机构、精准医学中心及科创中心。为医联体成员单位人才培训、急诊急救和教学指导提供了技术支撑。一院三区功能布局,医疗服务辐射陕甘。医院规模区域领先,已形成老城院本部、南河妇儿分院、城北康养分院“一院三区”的发展格局,总建筑面积达12万平方米,开设床位达2000张。正在建设中的北二环城北康养分院占地面积350亩、建筑面积20万平方米,投入使用后医院总床位数将突破4000张,成为川陕甘结合部区医疗域中心的重要支撑。人才战略广聚英才,专家团队日益壮大。医院现有职工2295人,其中专业技术人员2020人,高级职称378人,博士研究生20人、硕士研究生303人,硕士生导师13人。医院1人入选“天府青城计划”,成为“天府名医”,2人荣获四川省卫生健康领军人才,拥有四川省专家评议(审)委员、省学术技术带头人及后备人选、省有突出贡献优秀专家、省卫生计生委突出贡献中青年专家、市学术技术带头人、科技拔尖人才和创新创业人才等共61人。学科集群裂变发展,精准医疗再攀高峰。我院现有31个职能部门、42个临床科室、71个临床医疗组、11个医技科室,有ICU中心监护室、NICU、EICU、RICU、CCU和PICU等重症监护病房。肿瘤科、肾病内科、眼科3个学科是四川省临床重点专科,同时医院还有省级医学重点专科10个,市级质量控制中心24个。在全省医学重点专科影响力排行榜中,医院耳鼻喉头颈外科、儿科、护理学专业、呼吸与危重症医学科、神经外科、骨科、妇产科和检验科等高居全省前列。辅助生殖医学中心是川北区域及川陕甘结合部区域唯一一家有资质实施人类辅助生殖技术的医疗机构。医疗联合携手奋进,高质量发展阔步前行。医院医联体成立至今,按照推动分级诊疗制度建设和强基层为重点的目标,致力于构建区域医联体的顶层设计,紧扣医联体内运行机制、内部分工协作、区域资源共享、发挥技术辐射作用。我院牵头成立了川北区域医疗联合体。目前,我院已陆续与川、渝、陕、甘等地161家医疗机构建立医疗联合体。已成功牵头成立了广元市卒中、肿瘤、骨科、妇产科、神经外科和呼吸科等6个专科联盟,与市内8家基层医疗机构建立了小儿外科、呼吸与危重症科、普外科、胸痛中心和卒中等专科联盟。与嘉陵社区卫生服务中心组建了城市医疗集团。尖端设备精准导航,疑危重症靶向攻克。先进的医疗仪器设备是支撑医疗、教学和科研高质量发展的物质基础,也是提高医疗质量和服务质量的重要支撑。我院配备了一大批国际一流、区域领先的3.0T核磁共振、PET/CT、SPE/CT、256排CT、80排CT、宝石能谱CT、60排CT、车载方舱CT、体外膜肺氧合系统(ECMO)、10MV医用直线加速器等高精尖现代化设备,以及百级层流DSA复合手术室、数字一体化手术室、P2+精准实验室,为疾病预防、临床医疗、康复保健、科研创新提供了强有力保障。优质服务擦亮品牌,社会影响显著增强。在省卫健委2022年公布的“三级公立医院绩效考核”中排名全省第7位。医院门诊患者满意度达92.22%,住院患者满意度94.61%,医务人员满意度91.95%,远高于全国、全省平均水平,曾连续5年被国家卫健委授予“改善医疗服务示范医院”。广元市中心医院的发展,得到了各级党委政府和主管部门的关心关怀,赢得了社会各界的信赖支持。医院管理、服务、人才、技术、科研、教学实现了从省内追赶者到领跑者的华丽蝶变,医院也将再接再厉,踔厉进取,再上新台阶!胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。