广元市朝天区人民医院建院于1990年,是四川大学华西医院区域协作医院,四川省急救中心战略合作医院,北京安贞医院项目合作医院,39互联网医院成员医院,是四川省中医药高等专科学校、广元利州中专等学校的教学实习医院、广元市人才培养基地,广元市“廉洁细胞”建设示范单位、广元市党建示范点、广元市社会主义核心价值观示范点、广元市第五批院士(专家)工作站。医院始建于1990年,30年来,代代朝医人怀揣行医人的梦想与追求,肩负救死扶伤保障健康的责任与使命,实施“人才兴院,文化强院”的发展战略。全院现有职工人数396人,在岗职工中卫生技术人员327人,行管后勤人员69人;执业医师66人,执业助理医师22人,注册护士173人,药学19人,放射技士10人,康复技士5人,检验15人,其他1人;正高职称13人,副高职称37人,中级职称59人,初级职称218人有省第6批次基层卫生拔尖人才1人,市级科技拔尖人才2人,市学术和技术带头人2人,广元市政府直接掌握联系高层次人才1人,市卫生系统突出贡献中青年专家1人,市优秀人才1人。医院现占地面积13854㎡,建筑面积41264㎡。编制床位505张,目前实际开放床位381张。开设有内科、外科、儿科、眼耳鼻咽喉科、妇产科、急诊科、麻醉科、肛肠科、口腔科、感染科、中医科、康复医学科、医学检验科、医学影像科、病理科、药剂科、手术室、ICU、病案统计室、供应室等20多个一级临床和医技科室,其中心内科、耳鼻喉科、康复医学科、中医肛肠科为市重点专科。医院拥有西门子1.5T核磁共振、西门子128排螺旋CT、GE双排CT、进口飞利浦数字化X光机(DR)、西门子S2000四维彩超、日本奥林巴斯CV-260电子胃肠镜、奥林巴斯电子鼻咽喉镜、进口高端呼吸机、德国马丁电外科手术工作站、美敦力外科、耳鼻喉科动力系统、美国ANCOR乳腺活检旋切系统、德国威福莱钬激光、瑞士EMS气压弹道碎石系统、德国STORZ高清腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、史塞克关节镜、迈瑞820全自动生化分析仪、迈瑞65型高端麻醉机等万元以上高精尖设备,固定资产总值17640万元。医院在发展过程中始终坚持为“健康”立命,为“快乐”代言,为“成长”护航,为“仁爱”奉献,始终坚持“患者至上,服务至善”的服务理念,得到了社会群众的广泛认可,先后被授予“省级优质服务示范单位”、“四川市场百姓放心医院”、“消费者满意单位”、市级“最佳文明单位”等荣誉称号。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。