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天台县人民医院局灶性节段性增殖性肾小球肾炎专家

简介:

天台县人民医院创建于1949年5月肾小球肾炎是一个宽泛的概念,包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,治疗方法都不一样,导致肾病的原因繁多,包括感染、免疫异常、药物、遗传、先天性畸形、生活方式不良等众多因素,而且肾脏不同部位的病变对某种损伤因子的易感性也不尽相同。,肾,液透析、腹膜透析、肾移植,肾病的鉴别需要通过病史询问、体格检查、实验室及影像学检查,必要时还需要进行肾穿刺活检病理检查,然后综合分析各项结果进行最后的鉴别,以清淡食物为主,注意饮食规律。饮食清淡是指低盐、低脂、低糖、低胆固醇和低刺激五低饮食。,尿液检查、血液检查、影像学检查,。

王亚飞 副主任医师

呼吸系统常见疾病的诊治,如支气管哮喘及慢阻肺的治疗,尤其擅长肺癌患者的诊断与治疗,如肺穿刺及胸腔镜下诊断与治疗等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见疾病的诊治,如支气管哮喘及慢阻肺的治疗,尤其擅长肺癌患者的诊断与治疗,如肺穿刺及胸腔镜下诊断与治疗等。
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叶碧军 副主任医师

头晕和眩晕,脑血管病

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:头晕和眩晕,脑血管病
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陈晓亮 主治医师

擅长于甲状腺癌、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺功能减退、乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺疼痛、乳腺增生、腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝、腹壁疝以及恶性肿瘤的化疗靶向免疫等综合诊疗,尤其在甲状腺癌手术、乳腺癌改良手术,乳腺癌保乳手术,乳房结节微创旋切手术,腔镜下腹股沟疝无张力修补术具有一定研究。

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 30分钟
擅长:擅长于甲状腺癌、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺功能减退、乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺疼痛、乳腺增生、腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝、腹壁疝以及恶性肿瘤的化疗靶向免疫等综合诊疗,尤其在甲状腺癌手术、乳腺癌改良手术,乳腺癌保乳手术,乳房结节微创旋切手术,腔镜下腹股沟疝无张力修补术具有一定研究。
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洪文武 主治医师

头痛 脑血管病

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:头痛 脑血管病
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赵天来 主治医师

神内

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神内
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王芳芳 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1.4万
平均等待 -
擅长:待补充
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褚如再 主治医师

擅长四肢及脊柱骨折、骨髓炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骶结节韧带骨化、关节炎、肩袖损伤、膝关节前后交叉韧带及内侧副韧带损伤、半月板损伤、滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛性结节性滑膜炎、米粒体样滑囊炎、腱鞘炎、腹外型韧带样纤维瘤及骨科罕见病等诊治。特别是对脊柱外科、骨科罕见病、运动损伤的微创手术及早期康复有独特的认识及研究。

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:擅长四肢及脊柱骨折、骨髓炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骶结节韧带骨化、关节炎、肩袖损伤、膝关节前后交叉韧带及内侧副韧带损伤、半月板损伤、滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛性结节性滑膜炎、米粒体样滑囊炎、腱鞘炎、腹外型韧带样纤维瘤及骨科罕见病等诊治。特别是对脊柱外科、骨科罕见病、运动损伤的微创手术及早期康复有独特的认识及研究。
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陈赛华 主治医师

普通妇科,妇科内分泌

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:普通妇科,妇科内分泌
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徐天波 主治医师

脑血管病

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:脑血管病
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陈云明 主治医师

擅长霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎,老年性阴道炎,以及各种反复发作阴道炎,宫颈炎,不孕不育,盆腔炎,腹痛,月经不调,阴道出血,子宫肌瘤,痛经,异常怀孕,流产,更年期综合征,多囊卵巢,同房出血,hpv感染,宫颈病变,子宫内膜异位症,卵巢早衰,子宫内膜息肉,避孕,芬吗通,痛经,更年期,绝经期,围绝经期综合征,优思明,优思悦等避孕药用药指导,月经调节,子宫脱垂,阴道前后壁膨出,子宫肿瘤等以及孕期管理,产检,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,妊娠合并甲状腺功能减退,甲亢,妊娠合并血小板减少,产后盆底功能锻炼等各种疾病及产钳,剖宫产,宫腔镜,腹腔镜等常规手术

好评 100%
接诊量 90
平均等待 -
擅长:擅长霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎,老年性阴道炎,以及各种反复发作阴道炎,宫颈炎,不孕不育,盆腔炎,腹痛,月经不调,阴道出血,子宫肌瘤,痛经,异常怀孕,流产,更年期综合征,多囊卵巢,同房出血,hpv感染,宫颈病变,子宫内膜异位症,卵巢早衰,子宫内膜息肉,避孕,芬吗通,痛经,更年期,绝经期,围绝经期综合征,优思明,优思悦等避孕药用药指导,月经调节,子宫脱垂,阴道前后壁膨出,子宫肿瘤等以及孕期管理,产检,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,妊娠合并甲状腺功能减退,甲亢,妊娠合并血小板减少,产后盆底功能锻炼等各种疾病及产钳,剖宫产,宫腔镜,腹腔镜等常规手术
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患友问诊

IgA肾病4级,局灶节段性肾小球肾炎,肌酐150左右,如何治疗和管理?
43
2024-11-14 18:42:03
患者关于局灶节段性肾小球硬化的病情咨询,寻求更好的控制方法和病情阶段评估。患者男性44岁
57
2024-11-14 18:42:03
肾病综合征患者,目前无明显症状,正在服用多种药物,想了解如何管理病情和是否需要调整用药方案。患者男性32岁
9
2024-11-14 18:42:03
患者进行了基因检测,想了解结果对肾病综合征和局灶性节段性肾小球硬化的影响。患者男性6岁
7
2024-11-14 18:42:03
fsgs肾病,肾穿刺检查已做,询问病因及治疗建议。患者男性32岁
46
2024-11-14 18:42:03
我被诊断为局灶节段性肾小球硬化,正在服用降压药和他克莫司,蛋白尿仍然存在,最近一次检查是3个加号,希望得到专业的治疗建议和生活指导。
2
2024-11-14 18:42:03
肾病综合征肾功能不全患者,病理类型为局灶性节段性肾小球硬化,咨询评残概率及治疗方案。患者男性24岁
13
2024-11-14 18:42:03
我可能有肾病综合征的症状,17年做过肾穿刺,结果显示是局灶性节段性肾小球硬化,想了解预后和治疗方案。患者男性25岁
7
2024-11-14 18:42:03
我想购买科素亚用于治疗局灶节段性肾小球硬化,希望了解正确的用法和注意事项。患者女性32岁
8
2024-11-14 18:42:03
42岁患者,患有局灶节段肾小球硬化,目前存在尿蛋白症状,在京东互联网医院就诊,询问病情及用药建议。
43
2024-11-14 18:42:03

科普文章

FSGS是临床常见的一种肾小球病变类型。从发病机制上可分原发性(免疫因素引起的)和继发性的(由基因缺陷及药物、感染、肥胖、高血压等原因引起)。常表现血尿、蛋白尿(如达到肾病综合征范围,血白蛋白会明显降低、明显水肿)、高血压、肾功能可下降。今年刚发表的国际权威治疗指南(KDIGO)对FSGS治疗有多项更新。新指南有这样一些阐述:
•肾穿后明确FSGS,如尿蛋白(UP)>3.5g/天,血白蛋白(ALB)3.5g/天,ALB>30g/L,或UP6月。
•如仍无效或不能耐受,考虑再肾穿; 
替代方案:MMF+大剂量地塞米松、美罗华、ACTH。
•继发FSGS可由以下引起:
HIV、CMV、HCV等病毒;药物(抗病毒、雷帕、CNIs、海洛因、锂、干扰素、NSAIDs);肾单位减少:(肾发育不良、老年、返流肾病……);肾单位正常(肥胖、原发肾炎、糖尿病、高血压)。
结合本人在去年8月1、2日微医健康号上发的三篇短文:
什么情况下,要考虑我的"FSGS"是继发性可能大?
我刚肾穿刺明确FSGS,一定要作基因检测吗?
原发性FSGS该如何规范治疗?
本人有如下体会:
1,新指南强调只有肾病综合征、考虑原发性FSGS,才给予免疫治疗。
2,新指南把美罗华新列入针对频繁复发、激素依赖的选择(CTX、美罗华、CNIs、MMF)。
3,对激素抵抗病人,经CNIs治疗>6月,如仍无效或不能耐受,新指南把美罗华列为替代治疗之一。
4,新指南不建议普遍检查
FSGS相关基因,仅建议在以下情况下检查:
考虑是原发性FSGS免疫治疗无效;
或考虑继发性FSGS进行继发因素排查。
因为,FSGS的治疗有高度复杂性及风险性,建议您要与有经验的专家充分讨论,选择最适合您病情及意愿的方案!同时,在专家指导下,密切复查肝肾功能、尿蛋白定量、血白蛋白、血钾、血常规、血糖等指标!自我监测血压、体重、尿量。实时评估及调整免疫及保守方案。只有这样,才能更好地达到FSGS完全缓解、减少复发、减少长期激素依赖、减少免疫治疗的各种併发征!
停止给自己设限!
饿瘦就是压榨自己的健康!!
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