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山西省人民医院医疗集团河津医院下肢深静脉血栓形成专家

简介:

河津市人民医院成立于1949年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健等功能为一体的三级综合医院,是河津市的医疗服务中心。2016年9月,医院由山西省人民医院托管,并挂牌山西省人民医院医疗集团河津医院。2016年12月,在各级领导及广大志愿者的大力支持下,医院整体搬迁到新院。新院政府投资3.6亿元,其中土建投资2.6亿元,设备投资1亿元。占地130亩,总建筑面积5.54万平米,主要包括住院楼、门诊医技楼、行政办公楼、感染楼及附属设施用房等五大部分,医院开放床位589张。医院现有职工684人,其中卫生专业技术人员619人,高级职称96人,中级116人,博士生1人,硕士研究生32人,本科以上学历322人。医院现设有科室42个,其中临床科室20个,医技科室8个,有全市一流的ICU病房、层流洁净手术室、血液透析室、影像中心、检验中心、内镜中心,可为全市医疗机构提供服务。心血管内科、神经内科是全省县级临床重点专科,骨科为运城市级重点专科。医疗技术处于全市领先。医院拥有原装进口西门子1.5T超导核磁、飞利浦64排CT、1000MA血管造影机、西门子双板悬吊及GE移动DR、奥林巴斯电子胃肠镜、奥林巴斯腹腔镜、贝克曼2000速全自动生化分析仪等高端设备42台件。我院的德国西门子1.5T超导核磁是全市最顶尖的先进设备,美国贝克曼2000速全自动生化分析仪是全国一流的先进设备,奥林巴斯电子胃肠镜、奥林巴斯腹腔镜是全世界一流的设备,为患者健康提供了坚强保障。医院建筑、布局流程科学,有1000平米的门诊大厅,宽阔明亮住院病房,设有中心传呼供氧系统,每个病房设有卫生间,配有可移动病床,可为患者提供便捷、舒适的就医环境。实行托管后,我院积极与省人民医院进行沟通,共同搭建交流平台,不断提高医护人员的专业能力和服务能力,各项工作进展顺利,取得了预期效果。2017年度,门诊173985人次,与2016年同比增长50.5%;住院17050人次,与2016年同比增长30.5%;手术3001台次,与2016年同比增长52.6%;外科腔镜手术596台次,与2016年同比增长120%,占到住院手术20%;三四级手术占比39%,与2016年33.4%提升了5.6个百分点;医疗收入突破1.2亿元。我院外转人数与2016年同比降幅6.87%;周边县市就诊人数与2016年同比增加38%;河津市域内就诊率达到88.9%,我院充分带动了河津市域的整体就诊水平。省院采取“团队对团队”、“科室对科室”的导师制方式定期坐诊、查房、教学、手术等方式进行帮扶,截止到2018年度3月底,省人民医院共派出65批次、966人次到市人民医院帮扶指导。省院专家每周进行一次医学影像学知识专题讲座,诊疗技术有了新的突破,目前我院共开展新技术73项,如:心内科开展了冠脉造影、支架植入术;神内科开展了静脉溶栓、良性阵发性位置性眩晕的规范诊治及手法复位治疗;普外科开展了胆囊癌根治术、腔镜下直肠癌根治术、肾癌根治术;神经外科开展了显微镜下脊髓栓系松解术、脊髓肿瘤切除术、脑膜瘤切除术;骨科开展了腰椎间盘标准摘除术、膝关节置换术、椎间孔镜椎间盘摘除术;中西医结合科开展了血液透析滤过治疗、血液床旁滤过、肾脏穿刺活检术等等,诊疗技术有了新的突破,很多项目填补了河津市的空白。设置泌尿外科、眼科,介入科独立设置,运行良好,2017年12月,我院与山西省人民医院签署医联体帮扶协议,帮扶协议提出“1+1+1+3”新模式(即三年内派1名院领导包干一个县、派1名中层副职到县医院挂职担任副院长、派1名博士进行定期帮扶、为基层医院建设3个拳头学科),省人民医院医联体帮扶包点领导周芸副书记、挂职副院长郝茜、博士贾禄,多次赴我院深入相关科室进行现场调研与指导,并与医院领导、相关科室主任、护士长进行座谈,就如何推进医联体帮扶工作进行探讨,确定了急诊医学科、介入科、普外科(包含泌尿外科)3个重点学科为重点帮扶学科,省院派遣普外科、急诊医学科、心内科、泌尿外科、骨科、产科、儿科、乳腺科、眼科、麻醉科、感染科等16名常驻专家来院进行帮扶指导,医院将逐步设立呼吸科、肿瘤科、肾内科、风湿免疫科、老年医学科等科室,科室建设准备实施双轨制,把省医专家引入我院担任科室首席专家,负责提高临床业务水平及科室发展规划建设。全力打造“家门口”的省级医院,让群众第一时间就能以县级医院的收费标准享受到省级医院的诊疗服务。同时建立畅通无阻的省、市双向转诊“通道”,遇到疑难杂症让患者不用挂号就可转诊省院治疗,治疗后可转回本院后期康复治疗。真正落实医改工作的目标:让90%以上的病人在县域内得到有效治疗,解决老百姓“看病难、看病贵”的难题。由各种原因所致静脉回流压力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,当血管内皮受到轻微损伤时,可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,继而纤维蛋白沉着,血栓增大,而使血管腔闭塞,创伤、手术、妊娠、分娩、恶性肿瘤、慢性心肺疾病、口服避孕药及长期卧床,静脉,抗凝治疗,手术治疗取出血栓,淋巴水肿,避免进食辛辣刺激的食品,生冷食物,静脉压测量,放射性核素检查,超声血管检查,电阻抗体描记法和静脉血流图,。

马耀虎 副主任医师

普外专业,肝胆

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擅长:普外专业,肝胆
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卢超 主治医师

本人完成山西住院医师外科专业规范化培训,擅长常见外科疾病诊治。

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擅长:本人完成山西住院医师外科专业规范化培训,擅长常见外科疾病诊治。
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患友问诊

下肢静脉血栓,腿部疼痛、肿胀,睡眠质量差。
7
2024-11-27 18:44:05
下肢酸紧绷,长期使用某种药物安全吗?
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2024-11-27 18:44:05
腿上出血10ml,右边,康复一个月,咨询预防下肢深静脉血栓的长筒袜选择。
56
2024-11-27 18:44:05
免疫系统检查异常,下肢静脉血栓,肝素治疗。患者女性34岁
23
2024-11-27 18:44:05
下肢静脉血栓、三高,腿脚无力,想咨询能否使用养血散风通络的药品。
38
2024-11-27 18:44:05
下肢肿胀疼痛,疑似静脉曲张,求医用药建议。
20
2024-11-27 18:44:05
65岁男性,双下肢静脉血栓,询问地奥司明片的用法用量和购买流程。
19
2024-11-27 18:44:05
82岁老人出现下肢静脉血栓和尿道炎症状,寻求用药建议。患者女性82岁
43
2024-11-27 18:44:05
患者因下肢深静脉血栓术后咨询药品使用问题,想了解药品疗效及与利伐沙班片的对比。
38
2024-11-27 18:44:05
78岁老人出现下肢静脉血栓,询问用药情况。
40
2024-11-27 18:44:05

科普文章

#下肢深静脉血栓形成
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下肢深静脉血栓的治疗主要有以下几种方式:
 
一般治疗
 
- 卧床休息:发病后需卧床休息1~2周,避免用力排便、剧烈咳嗽等,防止血栓脱落导致肺栓塞等严重并发症。
- 抬高患肢:将患肢适当抬高,略高于心脏水平,促进静脉回流,减轻肢体肿胀和疼痛等症状。
 
药物治疗
 
- 抗凝治疗:
- 常用药物:如肝素(包括普通肝素、低分子肝素)、华法林、利伐沙班、达比加群酯等。肝素通常在急性期使用,可快速起效抑制血栓继续形成;华法林需与肝素重叠使用一段时间后再单独应用,用药过程中需定期监测凝血功能指标如国际标准化比值(INR)来调整剂量;利伐沙班、达比加群酯等新型口服抗凝药使用相对方便,不需要频繁监测凝血指标,但也有相应的适应证及禁忌证需遵循。
- 目的:通过抑制血液凝固过程,防止血栓进一步蔓延、增大,为机体自身纤溶系统溶解血栓创造条件。
- 溶栓治疗:
- 适用情况:主要用于发病时间较短(一般在14天以内,尤其是发病72小时内效果相对更好)、血栓形成范围较广、症状严重的患者等。
- 常用药物及方式:常用尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等。可通过外周静脉滴注给药,也可采用导管接触性溶栓,即将溶栓导管插入血栓部位直接注入溶栓药物,提高局部药物浓度,增强溶栓效果同时减少全身出血等并发症风险。
 
手术治疗
 
- 导管取栓术:通过手术切开血管,利用特殊的取栓器械将血栓直接取出,或采用介入的方式经导管将血栓吸出、取出,能快速清除血栓、恢复血流,但手术存在一定创伤及风险,术后也需要配合抗凝等治疗预防血栓复发。
- 放置下腔静脉滤器:适用于存在抗凝禁忌、有较高肺栓塞发生风险的患者,比如已经发生了下肢深静脉血栓又要进行手术等不能使用抗凝药的情况。滤器放置在下腔静脉内,可拦截脱落的血栓,防止其进入肺动脉引发肺栓塞,滤器一般是临时性放置,待血栓风险降低后可择期取出。
 
物理治疗
 
- 穿医用弹力袜:病情稳定后,患者可穿戴合适的医用弹力袜,通过对下肢从下而上递减的压力梯度,促进静脉回流,减轻下肢肿胀,还可在一定程度上预防血栓后综合征等远期并发症的发生。
- 间歇性气压治疗:利用仪器对下肢进行间歇性充气、放气,对肢体产生循环的挤压、放松作用,模拟肌肉泵功能,辅助推动静脉血回流,改善下肢血液循环情况。
 
下肢深静脉血栓的具体治疗方案需要医生根据患者的病情严重程度、发病时间、身体整体状况等多方面因素综合考量后制定,患者也要积极配合治疗并定期复查。
#下肢深静脉血栓形成
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 生活习惯方面
 
- 适度运动
- 日常活动:鼓励老年人进行适度的日常活动,如散步。每天散步 30 - 60 分钟,可分多次进行,每次 10 - 15 分钟。这样有助于促进下肢血液循环,减少血液在下肢静脉的淤积。
 
- 肢体运动:在卧床休息时,可进行简单的肢体运动。比如,屈伸膝关节和踝关节,每次屈伸 5 - 10 秒,每组进行 10 - 15 次,每天进行 3 - 4 组。这种运动可以主动收缩和舒张下肢肌肉,起到肌肉泵的作用,推动血液回流。
 
- 避免久坐久卧
- 长时间坐着或躺着会导致下肢血液流动缓慢,增加血栓形成的风险。因此,老年人应避免长时间保持同一姿势。如果因特殊情况需要长时间坐着,例如看电视或乘坐长途汽车,应每隔 1 - 2 小时起身活动一下,活动时间不少于 5 分钟。
 
- 保持健康体重
- 肥胖会增加下肢的压力,影响血液循环。老年人应注意饮食的均衡和适量,避免高热量、高脂肪食物的过度摄入。多吃蔬菜水果、全谷物、低脂肪蛋白质等营养丰富的食物,同时配合适当的运动来维持健康的体重。
 
饮食方面
 
- 增加膳食纤维摄入
- 膳食纤维可以降低血液黏稠度,预防血栓形成。老年人每天应保证摄入足够的膳食纤维,例如多吃粗粮(如玉米、燕麦、糙米等)、蔬菜(如芹菜、菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、香蕉、橙子等)。建议每天膳食纤维的摄入量为 25 - 30 克。
 
- 保证充足水分
- 充足的水分可以稀释血液,降低血液黏稠度。老年人每天应保证足够的饮水量,一般建议每天饮水 1500 - 2000 毫升。可以分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。除了白开水,也可以适量饮用一些淡茶水。
 
其他方面
 
- 穿着合适的衣物
- 避免穿过紧的袜子和裤子,尤其是在下肢部位。过紧的衣物会阻碍下肢血液循环,增加血栓形成的风险。选择宽松、舒适的棉质衣物,有利于血液循环。
 
- 积极治疗原发病
- 某些疾病会增加下肢深静脉血栓的发生风险,如高血压、糖尿病、高血脂等。老年人应积极治疗这些原发病,按照医生的建议服用相应的药物,并定期进行复查。例如,高血压患者应按时服用降压药物,将血压控制在正常范围内;糖尿病患者应注意控制血糖水平,通过饮食、运动和药物治疗等多种方式,使血糖保持稳定。
#下肢深静脉血栓形成
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陈旧性的下肢深静脉血栓,还用不用治疗呢
#下肢深静脉血栓形成
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下肢腿部肿的发亮了,血栓堵塞真的会影响生活质量
#下肢深静脉血栓形成
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很多患者对于血栓的治疗认知不是很多,其实血栓治疗最关键的就是不能耽误,血栓刚形成的时候是最容易消除的时候。
#下肢深静脉血栓形成
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下肢静脉血栓
#下肢深静脉血栓形成
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你知道得了静脉曲张的原因是什么吗
#下肢深静脉血栓形成
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静脉曲张不注意才会得静脉血栓,如果有了血栓还不注意那真的是有风险的
静脉血栓是什么?久坐不动容易得静脉血栓?
静脉曲张万一发生血栓该怎么办?不要慌‼️
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