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巨野县人民医院药物性系统性红斑狼疮专家

简介:

巨野县人民医院始建于1949年,经过一代又一代人的艰苦努力和顽强拼搏,现已发展成为融医疗、教学、科研、康复、保健、急诊急救服务为一体的综合性三级乙等医院和爱婴医院。医院现有职工1404,卫生技术人员1163人,其中高级专业技术人员107人、中级人员449人;开放床位850张;总资产4.3亿元;设有36个临床科室、7个医技科室、27个职能科室;2018年门急诊就诊量414261人次,出院病人34887人次,住院手术1万余例。拥有德国西门子64排螺旋CT、美国GE16排螺旋CT,德国西门子直线加速器,美国GE1.5T核磁共振,数字胃肠、医用计算机影像系统、钼靶、全自动生化分析仪、四维彩超、血液透析机等大中型医疗仪器300余台(套)。医院先后获得全国助残先进集体、省级文明单位、全国模范职工小家、山东省富民兴鲁劳动奖状等荣誉称号。为满足人民群众日益增长的就医需求,医院正在建设医养结合型新院区,一期建筑面积14.1万平方米,开放床位1200张,工程完工后,将为巨野及周边患者提供更加舒适、优质、便捷、安全的医疗服务。“以病人为中心,以质量为核心”,医院不断创新管理,积极构建学习型、节约型、和谐型医院。积极推进薪酬制度改革,加大医院绩效考核;建立了急危重症孕产妇救治中心、急危重症新生儿救治中心及危重病人救治的绿色通道;实施科技兴院,人才强院战略,先后与北京大学人民医院、山东大学齐鲁医院、山东大学第二医院等建立了密切技术协作关系,培养了大批优秀专业人才,逐步形成了“院有优势、科有特色、人具专长”的良好局面。目前开展的冠状动脉造影+支架植入,各种肿瘤的介入治疗,全髋、全膝人工关节置换,椎体成形,膝关节镜下微创治疗各种膝关节病,胸腔镜微创肺叶切除,腹腔镜下胆囊切除,肝癌、肝门胆管癌的根治,前列腺增生经尿道电切术,腹腔镜下输卵管切除术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等处于市内领先,部分达到省级水平。药剂科成为全市药品质量规范化管理首批达标单位,检验科各项检验指标获得全省一单通。巨野县人民医院以实际行动诠释着大医精诚。药物性系统性红斑狼疮主要就是口服某种药物以后诱发了狼疮,药物诱发,皮肤,药物治疗,手术治疗,系统性红斑狼疮,尽量避免油腻刺激以及辛辣的食物,多吃富含钙质的食物,生物化学检查、免疫学检查,。

黄显博 主治医师

擅长:咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚气血不足肾精亏虚、通宣理肺、消食、降火、祛湿气、清肝明目、补中益气、湿热、疏肝、养阴清肺、头痛、清肝、祛痰、上火、舒肝、干咳、清肠、止痛镇痛、清肺化痰、养肝补肾、补脾、肾精亏虚、阴虚火旺、湿热体质调理、肝脏排毒、去肝火、舌诊、脾胃调理、活血、清热、肝火、肝肾滋、肝火旺、肝气郁结、流鼻涕、卵巢保养、乏力、痰湿、阴阳两虚、肝郁脾虚、舒筋活络、小儿积食、脾肾阳虚、脾胃虚寒、肾气不足、儿童积食、宝宝积食、呕吐、活血止痛、胃寒、脾胃湿热、肝血不足、养血、脾肾、肝火旺盛、补血益气、排湿气、滋阴降火、腹胀、咽痛、湿热下注、肝肾阴虚、养肝明目、气血不足气血两虚、风寒、心肾不交、虚汗、胃火、寒湿、下焦湿热、肝胆、体寒、湿毒、肝胆湿热、肾气虚、肝排毒、脾胃虚、肺热

好评 99%
接诊量 3.2万
平均等待 30分钟
擅长:擅长:咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚气血不足肾精亏虚、通宣理肺、消食、降火、祛湿气、清肝明目、补中益气、湿热、疏肝、养阴清肺、头痛、清肝、祛痰、上火、舒肝、干咳、清肠、止痛镇痛、清肺化痰、养肝补肾、补脾、肾精亏虚、阴虚火旺、湿热体质调理、肝脏排毒、去肝火、舌诊、脾胃调理、活血、清热、肝火、肝肾滋、肝火旺、肝气郁结、流鼻涕、卵巢保养、乏力、痰湿、阴阳两虚、肝郁脾虚、舒筋活络、小儿积食、脾肾阳虚、脾胃虚寒、肾气不足、儿童积食、宝宝积食、呕吐、活血止痛、胃寒、脾胃湿热、肝血不足、养血、脾肾、肝火旺盛、补血益气、排湿气、滋阴降火、腹胀、咽痛、湿热下注、肝肾阴虚、养肝明目、气血不足气血两虚、风寒、心肾不交、虚汗、胃火、寒湿、下焦湿热、肝胆、体寒、湿毒、肝胆湿热、肾气虚、肝排毒、脾胃虚、肺热
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王祥坤 主治医师

乳腺甲状腺疾病的诊断与治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:乳腺甲状腺疾病的诊断与治疗
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楚玉波 主治医师

中西医结合治疗儿童常见呼吸系统疾病,消化系统疾病,肾脏疾病,过敏性疾病,发育迟缓,食欲不振,免疫力低下,蛋白尿,血尿,积食,长期低热等

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗儿童常见呼吸系统疾病,消化系统疾病,肾脏疾病,过敏性疾病,发育迟缓,食欲不振,免疫力低下,蛋白尿,血尿,积食,长期低热等
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薛皓 副主任医师

各种颈腰腿疼疾病的诊治,脊柱内镜下手术或开放手术治疗椎间盘突症、椎管狭窄及腰椎滑脱症;四肢、椎体、骨盆的骨折诊治……

好评 -
接诊量 -
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擅长:各种颈腰腿疼疾病的诊治,脊柱内镜下手术或开放手术治疗椎间盘突症、椎管狭窄及腰椎滑脱症;四肢、椎体、骨盆的骨折诊治……
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邢志浩 副主任医师

肿瘤的诊断与治疗,对肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等病种的综合治疗(化疗、免疫、靶向治疗)有独到的见解,尤其擅长肿瘤的穿刺活检、微波消融治疗。

好评 -
接诊量 -
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擅长:肿瘤的诊断与治疗,对肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等病种的综合治疗(化疗、免疫、靶向治疗)有独到的见解,尤其擅长肿瘤的穿刺活检、微波消融治疗。
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周东平 主治医师

擅长乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化的诊治,乙肝疫苗接种咨询和转氨酶增高等相关疾病的诊治

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化的诊治,乙肝疫苗接种咨询和转氨酶增高等相关疾病的诊治
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付娜娜 主治医师

脑血管病 头晕

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病 头晕
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冯国安 主治医师

周围血管疾病的诊治和介入治疗,良恶性肿瘤的血管介入和非血管介入治疗。

好评 100%
接诊量 1058
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擅长:周围血管疾病的诊治和介入治疗,良恶性肿瘤的血管介入和非血管介入治疗。
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王涛 主治医师

专业特长:肝胆胰方向各种肿瘤,结石,囊肿,血管瘤,脓肿的诊断与微创治疗;对普外科胃肠道肿瘤、疝与腹壁外科专业疾病也有丰富的临床经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:专业特长:肝胆胰方向各种肿瘤,结石,囊肿,血管瘤,脓肿的诊断与微创治疗;对普外科胃肠道肿瘤、疝与腹壁外科专业疾病也有丰富的临床经验
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张锐 主治医师

擅长中药治疗男子阳痿早泄,性功能障碍,女性宫寒不孕,月经不调,男女不孕不育,胃炎,肠炎,胆囊炎,肾病,蛋白尿,失眠,颈椎病,腰椎间盘突出,膝关节炎等。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 -
擅长:擅长中药治疗男子阳痿早泄,性功能障碍,女性宫寒不孕,月经不调,男女不孕不育,胃炎,肠炎,胆囊炎,肾病,蛋白尿,失眠,颈椎病,腰椎间盘突出,膝关节炎等。
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患友问诊

科普文章

#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
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【危情时刻】
系统性红斑狼疮是代表性的免疫性疾病,一旦出现系统损害时,死亡率很高,四平市中心医院风湿免疫科与其他学科通力协作,成功地救治了一位危重症系统性红斑狼疮患者。
【年轻女子  突患疾病】
患者29岁,3个月前(怀孕3个月时)无明显诱因出现活动后气促,夜间阵发性呼吸困难,需双侧交替卧位,伴双下肢凹陷性水肿、间断咳嗽、咳黄色粘痰,病情逐渐加重,渐出现平路行走即感气促、夜间需高枕卧位,双下肢水肿逐渐加重,累及腰部及会阴部,间断咯血,在外院妇科行相关检查后诊断为妊娠、系统性红斑狼疮,行剖宫流产术,术后抗感染治疗后咳嗽及咳痰减轻,但仍间断咯血,同时左上臂散在瘀斑,既往健康。入院时查体:贫血貌,全身散在出血点,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢指压性水肿,其余无阳性体征。
【精准施治  转危为安】
入院后,根据患者病情完善相关检查,最后临床诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、肾功能不全、血液系统受累、狼疮性肺炎、多浆膜腔积液、低蛋白血症、肠道真菌感染。因患者病情危重,预后极差,随时可能会出现多器官功能衰竭,急请心内一科、肾内科及普外二科会诊,予一级护理、吸氧、多功能心电监护、激素、调节免疫、抗炎、抗真菌、抗凝、纠正心衰、腹腔引流、对症治疗。入院后10天,患者腹胀减轻,双下肢轻度浮肿,仍存在贫血、低蛋白、肝功异常、肾功进行性下降,遂进行血液透析、纠正贫血、补充白蛋白治疗。入院后20天,患者血压偏高,低蛋白略好转,仍重度贫血,予输洗涤红细胞、利尿、降压治疗。在风湿免疫科医护人员1个月的精心治疗下,患者无腹胀,双下肢无浮肿,无抽搐,乏力缓解,无呼吸困难,尿量1800毫升/24小时,已拔除腹腔引流管,复查化验指标较入院时明显好转,病情好转且趋于平稳,现已出院。

系统性红斑狼疮是风湿免疫科的常见病,年轻女性的多发病,可以累及多个系统、多个脏器,一旦多个系统同时受累时,病情危重,此时在救治的过程中需多个学科通力配合、紧密协作、准确判断、果断处理,这样才能保证患者能够得到及时救治,帮助狼疮患者度过危情时刻。

 
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
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经常,门诊有人说这个系统性红斑狼疮能不能治愈。大部分病人理解治愈源于感冒,好了就算了,至少也不能长期吃药。我觉得应该提高患者科学素养,至少不被持续广告洗脑,什么包治百病,其实什么都治不了。

了解一个疾病能不能治愈,先应该掌握疾病发病的根源。拿最常见高血压、糖尿病说,疾病原因不清楚,即使有些高血压、糖尿病原因很清楚,大都和遗传相关,也只能降压、降糖治疗,不能把你基因改变掉,如果真的那样,你也不是你了。系统性红斑狼疮是原因更复杂的疾病,目前研究和免疫、感染、自身基因、雌激素有很大联系。以后发展可能以分层治疗,你基因怎样,可以预测你对药物效果,达到精准治疗。基因怎样,你可能以后患什么样疾病,达到精准预防。

系统性红斑狼疮患病人群年龄相对年轻,如果需要终身服用药物对心理、身体有很大影响,分层治疗就显得很重要了,很轻只有皮肤症状,不累及内脏,可以暂不用激素治疗,但也要经常到医院检查。总体来说,系统性红斑狼疮不能治愈,只能控制。

#皮肤红斑狼疮#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
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鉴别诊断
由于系统性红斑狼疮可累及全身多系统,因此,医生需要对每个系统的临床表现是由该系统的疾病引起还是由系统性红斑狼疮引起进行鉴别。
另外,其他结缔组织病以及服用药物引起的药物性狼疮都可能产生与系统性红斑狼疮类似的多系统受累表现,但由于系统性红斑狼疮具有特有的自身抗体异常,因此医生可由此对其他疾病进行鉴别。
而皮肤型红斑狼疮需要与各种有类似皮损表现的疾病进行鉴别:
急性皮肤型红斑狼疮需要与玫瑰痤疮、光敏性皮炎、脂溢性皮炎、药疹、皮肌炎和其他皮肤血管炎鉴别;
亚急性皮肤型红斑狼疮需要与Sweet病、多形性日光疹、银屑病、二期梅毒、体癣、多形红斑、离心性环状红斑、环状肉芽肿等疾病鉴别;
慢性皮肤型红斑狼疮需要与环状肉芽肿、扁平苔藓、寻常狼疮、三期梅毒、光线性角化病、结节病、硬皮病、硬化性萎缩性苔藓、寻常疣、淋巴瘤和皮肤淋巴细胞浸润症等疾病鉴别。
不过,虽然医生需要鉴别的疾病很多,但这些疾病或是病因、或是病史、或是病理,总会有较明显的区别,因此,在完善病史采集、化验以及病理检查后,一般不难区别。
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮#系统性红斑狼疮
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一、血液系统:

  • 可出现全血细胞(三系)减少。
  • 白细胞减少,尤其是淋巴细胞减少常见于系统性红斑狼疮患者,与疾病活动有关。
  • 贫血的最常见原因为自身免疫性溶血性贫血,但也需要警惕消化道慢性失血、血栓性微血管病或合并血液系统疾病。
  • 血小板减少性紫癜可在系统性红斑狼疮疾病早期出现,严重者导致危及生命的大出血。

二、眼部:

  • 活动性系统性红斑狼疮患者可出现眼部受累,最常见的病变部位为视网膜,视网膜血管阻塞性疾病可导致视力下降,甚至失明。
  • 也可合并巩膜炎、角膜炎等。
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮#狼疮性脑炎
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一、肺脏:

  • (1)大约 30%的患者在系统性红斑狼疮发展的过程中会出现肺脏受累,其中最常见的表现是胸膜炎。
  • (2)可表现为无症状胸腔积液,也可出现呼吸时胸痛、呼吸困难等。
  • (3)部分患者可出现狼疮性肺泡炎,表现为发热、咳嗽、双肺广泛浸润和低氧血症。
  • (4)系统性红斑狼疮可引起弥漫性肺泡炎,表现为气促、咳嗽、咯血、肺泡浸润、血红蛋白下降、低氧血症。
  • (5)肺动脉高压在系统性红斑狼疮患者中并不少见,主要表现为进行性加重的干咳和活动后气短,严重者出现晕厥、猝死。
  • (6)其他肺部受累包括肺间质病变及肺动脉拴塞。

二、神经精神:

  • (1)最常见的系统性红斑狼疮脑炎表现包括认知功能障碍占 17~66%、心境障碍占 8%、脑血管疾病占 5~18%、癫痫发作 6~51%。
  • (2)少数系统性红斑狼疮患者也可出现颅神经或外周神经损伤。
  • (3)抗核糖体 P 蛋白抗体被证实与神经精神狼疮有关。
  • (4)抗磷脂自身抗体可导致高凝状态,诱发血管血栓及大脑中的非炎性小血管病变可引起微梗死灶,这是系统性红斑狼疮患者最常见的脑损伤。

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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