嘉善县第二人民医院坐落于美丽的古镇西塘,是以医疗、预防为主的综合性二级医院,获得省文明医院和爱婴医院称号。医院始建于1950年,临床医技科室设置齐全,设立5个病区,25个临床科室,11个医技科室,中高级卫技人员90名。医院装备螺旋CT机、计算机X线成像系统(DR)、彩色多普勒诊断仪(彩超)、全自动生化分析仪、免疫发光仪、血球分析仪、、心电监护仪、24小时动态心电图机、动态血压仪、脑电地形图机、胃镜、肠镜、显微镜和爱滋病筛选实验室等医疗设备。医院以科技兴院,积极开展新技术新项目,把加快人才培养和引进,建立一支高素质的队伍作为医院持续健康发展的关键。院内学习气氛浓厚,定期组织各类业务培训,医务人员要求进行继续教育,提高学历,增进理论知识。每年选派5-10名医护人员赴上海、杭州进修学习,不定期邀请上级医院教授来院讲学、会诊、手术,不断提高医院业务水平,锤炼一支医、药、护、技骨干队伍。一流的医疗技术是医院的支柱,也是病人的生命保障。目前外科常规开展胃肠道、胆道、脾脏、甲状腺及乳房等手术,胆囊手术每年数百余例。并且能够进行坏死性胰腺炎、肝癌切除、肺癌、颅内血肿、高血压脑出血、大脑肿瘤和椎管内肿瘤等高难度手术。医院将重点培育痔疮专科和乳腺微创专科,使成为嘉善县重点知名专科。骨科开展了四肢骨折内固定、断指再植显微手术和人工股骨头置换手术。内科已成功开展电击除颤、顽固性心律失常的诊治、急性大面积心肌梗塞的溶栓治疗,对心源性休克、急慢性心衰及各种危重脑血管疾病抢救,和危重哮喘、张力性气胸、重病肺炎、各种消化道大出血、重度农药中毒患者的抢救,具有丰富的经验。无创机械通气的开展并成功抢救了许多垂危患者。儿科对常见病、多发病有较高的临床诊疗水平,超声下生理盐水灌肠法治疗肠套叠,使病儿免受射线及手术之苦,在当地有一定的影响。妇产科除诊治各种妇产科常见病外,还开展剖腹产、子宫肌瘤切除手术、子宫颈癌的广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术、卵巢癌肿瘤细胞灭减术、外阴癌根治术、子宫脱垂等难度较高手术。B超是嘉善二院的特色专科,拥有六台彩超,科室人员10名,是嘉善县第一、第二届重点名科。设立了嘉善县胃肠超声研究室,胃肠超声检查的开展使无数病人受益,它不需插管,无任何痛苦及创伤,诊断明确,已经声名远扬。开展胎儿三维检查,获得群众的好评。门诊口腔科已经开展牙齿矫形,并与省内专家合作开展牙齿种植;眼科邀请上海专家开展白内障手术,患者在家门口就享受高质医疗资源。皮肤科开展中药、红蓝光美容,微波、激光治疗等。胃肠镜均为国内先进设备,并开展无痛技术。2016年起,上海新华医院心内科专家定期到医院开展专家门诊。嘉善县第二人民医院坚持“以病人为中心,以质量为核心"的办院方针,把病人的利益放在笫一位,强化管理、转变观念,加强医德医风建设,竭诚为人民的健康提供优质服务。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。